原創 血糖多高才會體重下降？但血糖很高的人好像也沒瘦？這是怎麼回事
晚風徐徐，陳大爺正與隔壁的鄰居兼好友老趙吹著晚風散著步，好不愜意。但不想好友今日興致不高，一直耷拉著腦袋，眉頭緊皺。這怕是遇上了麻煩事，陳大爺於是向好友詢問，"你這是遇上啥事了，咋一整天都皺著眉頭？"
趙大爺先是歎了一口氣，然後說道，"我上個月去體檢，醫生告訴我得了糖尿病，這還沒過多久，我好像又瘦了不少，感覺病是不是又嚴重了……唉"
陳大爺忙寬慰好友，"你先別想這麼多，明天我陪你再去醫院問下醫生，不比你在這瞎想有用多了。"
天一亮，兩大爺便輾轉來到了醫院。
"醫生，我最近體重好像又下降了，是不是血糖又升高了呀，我的病是不是嚴重了？"趙大爺一見到醫生便急忙開口問道。
醫生對趙大爺說，"您別著急，先坐下，我給你測下血糖。"陳大爺陪著趙大爺坐下，爾後插空問道，"醫生，這糖尿病到底是怎麼回事，嚴不嚴重呀，能不能治好？"
醫生一邊給趙大爺測血糖，一邊回答說，"糖尿病，是一種十分多見的慢性病，其中，尤以2型糖尿病最為普遍。糖尿病中的"糖"，指的就是我們人體血液中的葡萄糖，而葡萄糖是人體器官運轉的重要能量來源之一。但由於家族遺傳、自身免疫系統缺陷，或者肥胖、生活方式和老齡化等多種環境因素導致機體內血糖調節能力受到損害，胰島素調節血糖能力缺乏或减弱，不能被利用的葡萄糖隨尿液排出，造成長期血糖過高，引發糖尿病，危害我們人體的健康。現時，糖尿病還沒有辦法治癒，但可以經過科學治療來緩解症狀，需要一直控制血糖。"
話說完，趙大爺的空腹血糖值測出來是8.5mmol/L，較高於正常人的血糖範圍3.9-6.0mmol/L。
有的人血糖高，為什麼會體重下降呢？
聽到醫生的話，趙大爺急了，"所以，我體重下降就是因為血糖太高了嗎？是不是病嚴重了？"
醫生，"趙大爺，您先別慌，體重下降是糖尿病的臨床表現之一，血糖升高的確有可能造成體重下降，血糖高的情况下，胰島素分泌不足，身體急性代謝紊亂，糖分不能够充分吸收利用，不能被轉化為維持機體運轉的能量，會隨尿液排出，也就是尿裡面含有葡萄糖。這時候，機體就會分解肝臟中所儲存的糖原進入血液，以及消耗體內的脂肪和蛋白質，時間一長，體重就會明顯下降。"
陳大爺，"醫生，那血糖多高才會體重下降，是不是老趙的血糖就已經很高了？"
醫生，"理論上來說，在尿中出現葡萄糖的時候，體重就會發生變化，而血糖值處於8.8-9.9mmol/L的時候，攝入的糖分無法有效利用，熱量遺失，體重就會出現明顯下降。"
為什麼有的人血糖高了，但是好像還沒瘦？
趙大爺問醫生，"那我們社區也有認識的人得了糖尿病，但是為什麼他好像就沒瘦？"
醫生回道，"糖尿病的病情發展有時候並不像其他病一樣來勢洶洶，糖尿病患者的症狀並沒有特异性，很多也沒有明確的指向性。除了血糖指數高以外，或沒有其他不適的情况。
對於糖尿病的症狀有個"三多一少"的說法，也就是喝得多、多、尿，以及體重下降。一般來說，大多數糖尿病患者早期的"三多"表現並不明顯，本人或以為是最近胃口變好了，水喝多了，才會上廁所勤快，不易引起人們的重視。但體重突然下降過多則會讓人明顯警惕，從而檢查出患病。也有些患者還可能出現視力改變、皮膚感染和牙齦炎等症狀。
這就是每個人的基礎病情不一樣，身體情况也不一樣，對於糖尿病的自我管理同樣存在差异，所以不能依靠他人的病情特徵來衡量自身標準。血糖高並非是引起體重下降的唯一因素。有的人即使血糖穩定了，體重仍然在持續下降。有的人即使血糖高，體重也不會出現明顯下降。"
"趙大爺，您現在體重下降也是一種正常會出現的情况，您就好好按照我說的按時、按量吃藥，並且在日常生活中，控制飲食以及適當鍛煉，定期測血糖，更好的維持血糖穩定。"
怎樣才能更好維持血糖穩定？
糖尿病一種終身的慢性病，除了按時按量口服降糖藥以外，糖尿病患者日常生活管理也很重要。
1、"三减"飲食
由於不同患者的實際情況不一樣。但總體上來說，許多糖尿病都常伴有高血壓、高血脂和肥胖。所以，减糖、减油和减鹽的"三减"飲食管道對糖尿病患者尤其重要。
以穀類食物為主，多攝入高膳食纖維，選擇血糖指數較低的水果為宜，不喝含糖飲料，不推薦喝酒，少吃醃制、煙熏食物，可以有效幫助控制血壓和血脂。
2、心態平穩
保持健康的生活習慣，保持平穩的心態，保證良好的睡眠。晚上不宜情緒波動較為劇烈。現代很多人，尤其是對於年輕人而言，無論是工作，還是生活壓力都在明顯劇增，因而無法很好的控制自己的情緒，而人體內血糖會受到情緒波動的影響，如果情緒波動大，血糖也會出現相對升高的情况，不利於血糖的控制。
3、適當運動
新增體力活動，通過快步走、打太極拳、跑步和散步等有氧運動來增强體力，改善機體對胰島素的敏感性。但要注意時間長短和劇烈程度，運動不要過於激烈。
另外，有研究顯示，青少年時期的超重可能導致未來患代謝病的風險新增，超重或肥胖的青少年或是未來患糖尿病的主要人群，囙此加强鍛煉，早期干預非常重要。
4、定期測血糖
大多數糖尿病患者重要的任務之一就是需要定期測血糖。有時候需要每天量測多次，比如餐前、鍛煉前、睡前等時間段，每個人都不同，所以何時量測以及量測頻率應諮詢醫生。測血糖可以幫助管理血糖，能在一定程度上避免發生糖尿病併發症。