黨老弟,今年52歲,是我的一比特鄰居,之前只是點頭之交,但沒想到我們的再次見面,竟然是在醫院。
黨老弟應該算是事業有成,編制工作,中層領導,平時也比較清閒,子女也都比較省心,平時就喜歡打打牌玩玩麻將,在上個月中旬左右,跟朋友喝完酒興頭起來了,就相約老地方玩"一會",前期運氣比較差,黨老弟一直輸,一股著悶氣憋在心裡,頭也開始有點暈,但各位也應該有經驗,這時候不是說走就能走的,隨即繼續進行,可能是上天都看不過去了,終於來了一把好牌,痛快的贏了一把大的,隨後黨老弟在哈哈大笑中暈倒了….
這種"詭異"的情景,把周圍的朋友嚇壞了,趕緊撥打120急救電腦,將其送入醫院診療,醫生診斷為"急性腦梗",可能是送入醫院的時間比較及時,黨老弟的搶救非常成功,並沒有太多的後遺症殘留。
這場危機,其實很早就有預警了!
腦梗突發的當晚,黨老弟有明顯的暈眩感,這雖然不是唯一徵兆,但確實比較典型的一種,要知道患者當時處於極度壓抑的情緒裏,而且通過後期的自我描述,可以判斷其當時處於一個空氣不流通的封閉環境,從大悲到大喜的跨越速度過快,使得神經興奮性新增,血管突然大幅度痙攣,血液供應進一步减少,發生不良事件。
而且除了事發時的頭暈症狀以外,黨老弟其實在平時就有所感覺了,只是沒有將其和腦梗聯系起來,以為只是小事,沒有過多注意,他平日裏就經常手麻、脚打晃,但總認為是年齡到了,自然出現的衰老表現,從沒有認為是什麼重大疾病,依然我行我素。
這次腦梗突發的背後,居然是頸椎惹的禍!
一場生死危機,令黨老弟幡然醒悟,開始關注各類醫療資訊,為了防止後續復發,開始了求醫之旅。
週一出門診,我看到了黨老弟,才終於瞭解清楚前因後果,原來黨老弟本來想在社區裏"堵我",但可惜我平時作息時間不規律,他"堵"了我好幾天都沒堵到,沒辦法只能掛我門診號,通過我對其描述的分析和體查,我認為頸部存在异常,囙此讓他做了核磁和正側比特,最終在這些影像學檢查中,發現了高度匹配的責任病灶。
疾病的診斷很複雜,一種疾病可能存在多個致病源,如果只是症狀相似,那麼無法精確確診;如果只是檢查异常,同樣也不能精確確診;但如果症狀、體查、影像學檢查都高度匹配,那麼我們完全可以進行確診,雖然依然存在一定的例外,但這已經算是精准度最高的診斷級別了。
由於患者剛剛經歷了一次"搶救",結合患者的身體情况和個人意願,暫時不需要立刻進行微創治療,可以先進行一定的前期恢復,然後做好治療前的相應準備。
由於患者頸部存在病灶,不僅會導致頸椎病的相關症狀出現,更會影響大腦血液供應,出現腦供血不足,腦區域組織大面積壞死,危及生命健康。
囙此,當我們對患者的頸部病灶進行治療後,可以立刻改善患者的相關症狀,同時調控紊亂興奮的神經系統,重新擴張痙攣收縮的血管,恢復區域組織的血液灌注,避免後續的再次復發。