頸肩痛是很多上班族都有的問題,長時間保持一個姿勢在電腦前工作,頸肩肌肉過於疲勞,難免會出現疼痛問題。
而且,有很多"職業病"也可造成肩膀部位的异常疼痛,這包括了常見的肩周炎、頸椎病等,所以大家對肩膀疼痛也並不重視。
殊不知,突然出現的肩膀牽拉性、放射性疼痛,除了和頸肩疾病有關外,還有可能是癌變發出的訊號!比如肝癌在發展期階段,就可能出現右肩疼痛,這也是肝癌症狀中最不典型、容易被忽視的種類!
所謂肝癌,顧名思義就是出現在肝臟上的癌變,臨床又分為原位和轉移癌兩種,其中以原位肝癌最為多見。從健康肝臟發展至肝癌,通常需要漫長的時間,患者多是有酗酒惡習、患有慢性肝病,特別是由乙肝發展為肝癌的患者較多,佔據了全部肝癌患者的80%左右。
肝臟本身沒有痛覺神經,所以它輕易不會感知到疼痛,更別說是通過神經將疼痛訊號傳遞給大腦了!但也正因如此,導致很多慢性肝病不能在早期發現,甚至是走到了中晚期階段,患者才被確診為肝癌,而到這一階段的肝癌,預後效果也越來越差。
之所以肝癌會造成肩膀疼痛,多是癌細胞發展和浸潤的結果!
其實,大部分內臟病變的疼痛並不準確,它不像是出現在體表上的傷口,疼痛部位就是損傷部位。內臟癌變往往是在侵犯到了其他組織之後,才會出現反射通、牽涉性疼痛等,疼痛部位並不一定就是病變部位,所以容易混淆患者的感覺,讓其錯誤地認為是出現了其他疾病;
由於肝臟本身就在右側上腹腔之內,所以在癌腫發展的過程中,就會侵犯到患者的右側膈肌、神經叢等部位,這種痛感會隨著神經向右肩部放射,從而導致患者右肩部位疼痛難忍;
這種疼痛感和肩周炎有明顯區別,因為肩周炎不僅僅局限於右側肩部,而且在病程發展階段,患者的關節活動也會受到限制,在活動後疼痛明顯加重,用藥時又能得到緩解。但肝癌引發的肩膀疼痛則不相同,它不會影響關節活動,而且即便是服用藥物,疼痛感也依舊存在。
肝癌除了會有肩膀疼痛外,也可出現以下幾個表現:
1、噁心、厭油:這是肝癌發展階段的一大症狀,不過可惜的是,有很多患者都認為自己是患上了消化道疾病,從而忽視了檢查。其實,肝區病變同樣可造成消化道异常,這主要是因為肝臟分泌膽汁功能下降、脂肪和蛋白質消化儲存受阻,從而出現了厭油噁心、嘔吐、腹瀉等表現;
2、黃疸:隨著病情發展,肝功能變得越來越差去,其合成、排出膽汁的能力受阻,膽紅素無法在肝臟內代謝,只能隨著血液游離,從而誘發黃疸症狀,這包括了鞏膜發黃、大小便异常、全身皮膚發黃、瘙癢等;
3、凝血障礙:肝臟參與了機體的凝血功能,人體內的12種凝血因數,其中大部分都是在肝臟內合成的。而這些凝血因數,又參與到了血小板生成、凝血工作中,隨著凝血因數不斷减少,患者就可出現不同程度的凝血障礙,比如流鼻血、牙齦出血或皮下瘀斑等,且患者在出血後止血速度明顯較慢。
最後還要提醒大家,肩膀疼痛的因素有很多,單純出現這一症狀,並不能直接確診為肝癌,所以不需要過度恐慌,應積極就醫進行檢查,看是否肝臟出現了問題。在排除肝臟病變後,就可能是頸椎病、肩周炎等問題引發的,可進行下一步檢查。