原創 懷疑自己得了肝癌？先別慌，能幫助排除或確認肝癌的檢查有很多種
肝癌真的是沉默的殺手，早期症狀並不是很顯著，當出現黃疸、肝區疼痛等症狀時再去醫院做檢查已達到中晚期，錯失黃金治療時間段。對於肝癌高危人群來說，一旦有身體不適，應及早去醫院做相關檢查，排除肝癌的可能性。
肝癌的檢查方法有哪些？
1、腫瘤標誌物
血清甲胎蛋白是肝癌的腫瘤標誌物，常常用來輔助診斷肝癌，判斷其療效。不過甲胎蛋白异常升高並不一定是肝癌，也有可能是消化道腫瘤或生殖腺胚胎原性腫瘤，又或是正處於活動肝病期以及懷孕期。若血清甲胎蛋白超過400納克，排除以上幾種因素，應高度懷疑肝癌。
2、肝功能
做肝功能檢查時主要看轉氨酶、凝血酶原時間、白蛋白以及膽紅素等各種名額。雖然肝功能檢查無法診斷肝癌，不過能通過名額瞭解肝細胞受到破壞的嚴重程度，評估肝臟合成功能，然後根據檢查結果製定合適的治療方案。
3、超聲檢查
超聲檢查是常見的影像學檢查項目，操作簡單方便且無創。通過做超聲檢查能評估肝癌病灶大小和所在的位置，評估肝組織侵襲和肝腹水的情况，為下一步治療提供依據。不過做超聲檢查前不能做胃鏡以及鋇餐造影檢查。、
4、CT
CT是診斷肝癌以及鑒別診斷的常用手段，呈現連續性斷層影像。不過做身體檢查前必須保持空腹狀態，檢查前一個星期內不能做鋇餐檢查。
5、MRI
MRI同樣也能用來診斷肝癌，瞭解肝癌內部是否出現出血和壞死，評估肝硬化嚴重程度。不過做MRI檢查前必須把所有的鐵磁性全部摘除。帶有假牙、安裝除顫器以及心臟起搏器的患者做MRI檢查前必須告訴醫生。
6、DSA
DSA屬於侵入性創傷檢查，能瞭解腫瘤數目和大小，知道血管和血液供應的情况，不過此檢查比較複雜，必須住院。
7、穿刺活檢
穿刺活檢是診斷肝癌的金標準，影像學檢查無法明確診斷的患者需做肝穿刺，如肝癌高危人群且肝結節直徑超過二釐米還需做肝穿刺來確診。肝穿刺屬於有創操作，不過操作時間短，不必過度擔心和緊張。通過做肝穿刺能知道病灶性質和病理類型，為下一步治療提供依據。
溫馨提示
肝癌的檢查項目有很多，但並不是把所有的檢查都做一遍。不同的高危人群，所選擇的檢查方案和檢查頻率也有很大的差异。低風險人群每年只需做一次腹部超聲和血清甲胎蛋白就行；中風險人群每半年檢查一次；高風險人群每3~6個月複查一次，同時搭配MRI或CT加强篩查。
做腹部超聲檢查時若肝內結節小於一釐米，那麼三個月複查一次就行；若肝結節大於一釐米又或是甲胎蛋白超過20納克，還需進一步做肝癌篩查，如腹部超聲和MRI增强。如果影像學檢查不能確定間接性時，還需再次做肝穿刺活組織來診斷是良性的還是惡性的