医案

孙阿姨，52岁，胃胀腹泻3月

孙阿姨退休前是个“工作狂”，前两年刚退休，本应该好好享受退休生活，但因角色转换，加上更年期影响，孙阿姨总是睡不好，靠着安眠药勉强入睡，也会多梦。一次与好友相约一顿海鲜自助大餐后，孙阿姨就时常感到胃胀，喉咙也总是干干的。孙阿姨以为是上火了，吃了些清热解毒的药物，症状不仅没有改善，反而出现了大便不成形、肠鸣音多且响、怕风怕冷、疲倦乏力等症状。这使本就处于更年期的孙阿姨更加郁郁寡欢，吃不香，睡不着。朋友们见状纷纷劝说孙阿姨到德叔门诊求治。

德叔解谜

脾胃虚寒，肝气郁滞

孙阿姨的这些不适，其实是脾虚肝郁引起的。德叔解释，很多人觉得喉咙干是上火，马上就使用清热解毒的药物，却忽视了保护脾胃。进食大量海鲜及煎炸食物，让脾胃负担加重，无法消化过度摄入的食物便会觉得胃胀，食积化火，火跑到喉咙便会咽干。这时本只要帮助脾胃把积滞的食物消化掉，症状便会改善，但孙阿姨却用了大量清热药物，反而削弱了脾胃阳气，而引起后续一系列不适。

治疗时，德叔以健脾消食为先，考虑到孙阿姨平时有肝气郁结，睡不好觉，于是稍稍帮助疏解肝郁，防止肝木欺负脾土，加重脾胃不适。经过一个月治疗，孙阿姨胃胀、便溏、纳差、怕风怕冷等症状显著改善，睡眠质量提升，心情也明显改善。

预防保健

健脾加疏肝，来学疏肝操

“三九补一冬，来年少病痛。”大寒时节，人们常会通过进补来补充阳气，抵御严寒。此时进补可适当食用萝卜牛腩、当归生姜羊肉汤、党参黄芪煲鸡等来温补阳气，但应搭配麦芽、谷芽等帮助消化，防止食积。可搭配北沙参、雪梨、马蹄等防止温补太过而点火。

对于孙阿姨这类肝郁脾虚者，进补时应注重健脾疏肝并举。也可以适当饮用玫瑰陈皮饮、白术麦芽饮等。日常可以顺时针揉揉腹部，搓搓两侧胁肋部，来帮助疏肝健脾。简单的疏肝操可帮助肝气疏泄：双手交叉，手掌向上，慢慢上举至头顶，想象自己将天地之气托起，同时深吸气；然后缓缓放下双手，呼气；重复此动作8次。

德叔养生药膳房

佛手排骨汤

材料：排骨400克，佛手10克，陈皮3克，生姜、精盐适量。

功效：健脾消食，疏肝解郁。

烹制方法：所有食材洗净，排骨切块，焯水；所有食材一起放入锅中加适量清水，大火煮开后转小火继续煮1.5小时，加适量精盐调味即可。此为两或三人量。

文 | 记者 林清清 通讯员 沈中

图 | 羊城晚报资料图