作者|會飛的安琪拉
今天故事的主人公,是電視劇《女心理師》裏的荀總。 p>
病人資料:
姓名:荀國寶
年齡:60+
性別:男
症狀:??? span>
診斷結果:??? span>
荀國寶衕誌,男,是一家小型企業的老總,文化水准低,其子在國外留學。 p>
荀總的生活不可謂不好——只有小學文化水准的他,乘著改革開放的東風,白手起家,將公司做大做好。 如今,他已經到了安享晚年的年紀了。 p>
然而,最近荀總身上發生了一些"怪事"。 p>
荀總經常毫無徵兆地感到頭暈、心慌、胸悶氣短,甚至,他感覺自己就快要死去了。 p>
這樣的情况讓荀總十分恐慌,他跑遍了各大醫院,各個科室,可是——
所有醫生都對荀總說:
"你的身體好得很。" span>
"你一點事也沒有。" p>
不過荀總也不是所有科室都去過了,還有一個科室——精神科,荀總還沒去過。 p>
於是,在朋友的介紹下,荀總來到心理諮詢所。 p>
當他把各項名額都十分健康的檢查報告交給諮詢師,並向諮詢師描述了他的症狀之後,諮詢師終於給了他一個結果。 p>
原來,荀總患上了"驚恐障礙"! p>
病人資料:
姓名:荀國寶
年齡:60+
性別:男
症狀:噁心、頭暈、胸悶氣短、瀕死感
診斷結果:驚恐障礙
什麼是驚恐障礙? strong>
《直面驚恐障礙》這本書向我們介紹了什麼是驚恐障礙——
"驚恐障礙,一種以軀體症狀為主,情緒症狀較少的心理疾病。" p>
讓我們簡單地理解一下這句話。 p>
首先,驚恐障礙不是一種身體疾病。 它和你的心肺等器官幾乎無關,它是一種心理疾病,也就是人們常說的"心病"。 span>
其次,驚恐障礙發作的時候,主要是身體上出現各種不適症狀,不像其他心理疾病,例如抑鬱症、躁鬱症等,會出現十分明顯的不良情緒。 span>
驚恐障礙在人群中的發病率超過2%,然而大多數驚恐障礙的患者及其家屬,甚至許多醫生、護士、心理諮詢師等專業人士都對這種心理疾病知之甚少 strong>。 p>
許多人深受驚恐障礙的困擾,卻根本不知道原來自己得了驚恐障礙。 p>
那麼我們怎麼才能知道自己是否患上了驚恐障礙呢? p>
作為普通人,在自查是否患病的時候,首先可以判斷自己是否有驚恐障礙的症狀。 p>
驚恐障礙有較為明顯的軀體症狀,包括心悸、血壓升高、胸痛、呼吸不暢、腹部不適、噁心、便秘、手足出汗、頭重腳輕等。 p>
其中一些症狀聽起來是不是很像心肌梗死的症狀呢? 囙此,驚恐障礙也經常被誤診為心臟病或心肌梗死。 p>
如果你沒辦法想像,你也可以看一下荀總病發的症狀↓ 當然,驚恐障礙也不是完全沒有情緒症狀。 驚恐障礙的情緒症狀表現在,患者會感到世界十分"虛幻",總是覺得自己的靈魂被抽離了,同時,也會有"瀕死感","麻木感 strong>"等。 p>
驚恐障礙的症狀發作十分"迅猛",猶如海嘯般席捲而來,猛烈但不持久,往往在十分鐘內就達到高峰,在一個小時甚至更短的時間內,患者的感覺就會恢復正常。 span> 這些症狀的發作更是毫無預兆,患者有時候會在完全放鬆的情况下發作,甚至在睡夢中發作。 p>
話雖如此,如果你有其中幾項症狀,也不要輕易給自己"下診斷"。 p>
⚪ 首先,你要到醫院進行心血管、呼吸、神經、耳鼻喉、內分泌等多項身體檢查,排除其他生理疾病的可能性。 span> ⚪ 如果身體檢查一切正常,那麼你就要到心理諮詢所或精神科,對驚恐障礙及其嚴重程度進行評估。 之後,你還要進行其他心理評估,確定是否存在其他的心理疾病。 span> ⚪ 當然,並不是說如果你檢查出了生理疾病,就代表你沒有患上驚恐障礙。 驚恐障礙時常與冠心病、糖尿病等多種生理疾病共病。 即使你確診了生理疾病,也不要忘了進行進一步的心理評估。 span> 為什麼"它"纏上了我? strong> 許多驚恐障礙的患者,可能都這樣問過自己或醫生——"我明明日子過得不錯,生活正常,為什麼好端端的就得了這個病?" span> 在本書中,作者清晰地向我們解釋了形成驚恐障礙的生理基礎。 p>
驚恐障礙與人腦內兩個部分——邊緣系統與前額葉,息息相關。 p>
邊緣系統,是一個位於大腦半球內側面,在大腦與間腦交界處的邊緣連成一體的部分。 p>
邊緣系統對人體來說十分重要,功能包括感覺、內臟活動、行為、情緒、學習、記憶等。 但其中,和驚恐障礙形成密切相關的,主要是邊緣系統的"情緒"功能。 p>
邊緣系統中有一個部分叫做"海馬體",一些心理學家認為海馬體是原始的情緒中樞。 p>
當受到了內在或外在的生理或心理的影響時,海馬體就會影響你的內分泌和免疫系統,讓你吃不好、睡不好、哪哪都不得勁。 span> 而邊緣系統裏的另一個部分"杏仁核",則是你的情緒控制中心。 杏仁核有一項功能,對人類的生存來說至關重要,那就是"測探危險"。 p>
杏仁核會在它的好衕誌海馬體的協助下,結合已有的經驗和當下的環境,快速判斷是否有危險存在。 span> 如果杏仁核覺得我們遇到了危險,那麼——杏仁核就會立刻"報警"。 span> 杏仁核發出的"警報"可以快速調動我們的身體機能,讓你短時間內大量產生腎上腺素等激素,使你血壓升高,心率加快,從而幫助你度過危險時期。 span> 舉個例子,假設有一輛小轎車即將撞向你。 那麼在你的意識反應過來之前,你的杏仁核已經向身體各部門組織發送訊號,使你快速進入"戰鬥-逃跑"的狀態,讓你躲過這輛車。 span> 前額葉,則是額頭以及頭頂前部區域對應的腦區。 前額葉是一個"理性"的角色,它會通過客觀分析,讓你明白自己的反應是否適當,來封锁你的過激反應。< span> 正常情况下,前額葉會封锁杏仁核的錯誤判斷和警報發送。 但有一些情况,例如前額葉活躍性降低的時候,前額葉就仿佛在打盹一樣,任由"緊張兮兮"的杏仁核向身體求救。 p>
所以,當前額葉"不稱職",而杏仁核過度緊張時,你會感到心慌、呼吸急促、煩躁不安、忽冷忽熱。 p>
具體來講,許多因素都可能引起驚恐障礙,例如遺傳因素,還有一些常見疾病,如低血鉀、貧血、冠心病、糖尿病等,疾病本身以及手術過程都可能誘發驚恐障礙。 p>
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