塑心學堂|心絞痛患者如何安全度過秋季？
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心絞痛發病率在我國有不斷上升的趨勢，其發病時症狀明顯，嚴重影響人們的生活質量。
心絞痛到底是怎樣的表現呢？
心絞痛是由於心肌缺血引起的胸痛為主要特徵的臨床綜合征。多表現為胸部壓榨性疼痛，也可以是針刺樣痛、鈍性疼痛，可放射至左肩、左背，左上肢前內側達無名指與小指。嚴重時可伴冷汗出，四肢冰冷，常迫使患者停止活動。
為什麼秋冬季是心絞痛高發季節？
心絞痛中老年人是心血管病的高發人群，尤其在秋冬季節，天氣逐漸變冷，而且晝夜溫差大，心臟血管對溫度變化非常敏感，導致收縮舒張頻繁，加之外周血管收縮，阻力新增，血壓也容易升高。而且，寒冷的天氣容易引起心臟血管痙攣，血液粘稠度增高，血壓不穩定，誘發心絞痛發生。穩定性心絞痛持續時間3-5min，休息後或舌下含服硝酸甘油可緩解；若患者疼痛劇烈，持續時間長，舌下含服硝酸甘油不能緩解疼痛，應及時送往醫院就醫。
秋冬季該如何預防心絞痛發作呢？
1
减少早晚戶外活動時間
適量的室外活動能够調動人體機能，提高免疫力，延緩骨質疏鬆和肌肉衰减的發作，提高機體免疫力，保持良好身心健康。但是，秋冬季節，室內外溫度低，外周血管收縮，血壓不穩定，心臟負荷大，容易誘發心絞痛發作。所以活動鍛煉宜在日出之後進行，活動强度要適量。
2
預防感冒
秋冬季節是感冒的高發季節。溫度低最好多加一件衣服，保護好人體外周血管豐富的地方，比如足背、脖子、頸部等部位，預防感冒。一般發生感染，免疫力下降，容易發作成肺部感染，誘發心絞痛，甚至引起心力衰竭。所以秋冬季節一定要保暖，降低心血管疾病的發作。
3
控制血壓平穩
秋季氣溫變化，血壓波動大，心血管患者要堅持每天測血壓，最好早晚定時測一次血壓，血壓波動大時，要及時就診，必要時在醫生的指導下調整藥物，保證血壓平穩。切忌擅自加藥停藥，引起血壓波動，誘發心絞痛發作。
4
保持良好的睡眠
很多患者都會有秋乏的問題，這是因為從夏季到秋季，白天時間逐漸縮短，夜晚時間延長導致。人與自然是生命共同體，要順應自然的規律。所以人在秋冬季節要早睡早起，保持良好的睡眠規律。
5
清淡飲食，避免飽食
心絞痛患者，多合併高血壓、高血糖、高血脂等疾病，在飲食上應注意新增高密度脂蛋白膽固醇（HDL）的攝入，减少導致動脈粥樣硬化的甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇的攝入，所以應少食煎炸食物及含高膽固醇食物，所以飲食都應以清淡健康為主。
出現心絞痛症狀時，有無哪些中成藥可用？
中醫講究"辨證論治"，氣虛血瘀是冠心病心絞痛主要病機之一，氣虛為本，血瘀為標，發病過程中多虛實相間，互相兼雜。當出現心絞痛症狀時，特別是對冠脈痙攣，冠脈微血管病變和心理疾病因素誘發的，配合西藥下可使用益氣活血的中藥方劑或者中成藥通冠膠囊等治療。
說起通冠膠囊，無愧是廣東省中醫院的院內藝員製劑，由團隊學術帶頭人、胸痛中心醫療總監張敏州教授作為主要研製者，該藥結合了兩位國醫大師鄧鐵濤教授"心脾相關"學術思想和陳可冀院士"血瘀證"理論，以黃芪、丹參、水蛭等藥配伍，符合中藥藥理擬方而成，得到兩位大師的首肯：組方嚴謹，藥簡力宏，君臣佐使，配伍搭檔。
經過廣東省中醫院近20年的臨床研究證實，通冠膠囊具備改善血脂代謝、抗炎症反應、調節凝血和纖溶系統的平衡、加速血管的內皮細胞修復、抗血小板聚集和抑制血管平滑肌細胞增殖等多靶點綜合效用，其對冠心病氣虛血瘀患者PCI術後綜合調控，有助於改善心肌梗死後心室重構患者的心功能和整體康復。當然藥物不能代替手術治療，如有心臟介入治療指征，應理性接受。
作者介紹：
陳茂生
住院醫師，醫學碩士，曾於日本豐橋心臟中心進修學習。
擅長：急性心肌梗死的中西醫診治以及介入治療，心力衰竭、呼吸衰竭、重症感染、多器官功能障礙綜合征等危重病的監護治療。
供稿：大德路總院重症醫學科
執行編輯：郭桂雲
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責任編輯：宋莉萍