這支團隊厲害！為92歲高齡患者拆除巨大胸腹主動脈瘤合併主動脈穿透性潰瘍的“危險炸彈”
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近日，茂名92歲的陳阿伯在家中突發胸腹疼痛，緊急就診當地醫院，當地醫院當即診斷為巨大的胸腹主動脈瘤合併主動脈穿透性潰瘍。這種疾病非常兇險，如果不儘快進行手術干預的話，患者發生大動脈破裂，最終導致死亡的概率非常之高。但患者自身的情况十分特殊，不僅是高齡患者，而且其血管病變還極其複雜，手術風險不言而喻，家屬萬分著急，聯系了省內多家知名醫院，均建議家屬放弃治療。但陳阿伯强大的求生欲令人動容，家屬也不肯放弃任何一絲的希望。經多方輾轉聯系，瞭解到廣東省中醫院大學城醫院心血管外科範小平教授團隊在心臟大血管治療方面有著豐富的經驗，且對危重大血管疾病的治療有著很深的造詣，遂决定將陳阿伯轉入廣東省中醫院大學城醫院作進一步的診斷治療。
陳阿伯92歲的高齡，且基礎疾病眾多，根本不可能耐受住開放手術的打擊。動脈病變累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈及髂總動脈，涉及弓上分支血管及內臟血管區，手術稍有不慎就會導致中風、截癱、內臟缺血甚至病人死亡等嚴重後果，故而被外科醫生視為"生命禁區"。對此，範小平教授决定採用微創的手術管道為陳阿伯"拆彈"。製定了"胸腹主動脈腔內成形+左頸總動脈煙囪支架植入"的手術方案，並根據病患的多種高危因素，製定了不同的應急預案，以備不時之需。
手術當天，陳阿伯被推進了手術室。範小平教授、林冬群主任、胡佳心主任、彭勃醫師組成的外科團隊在麻醉、影像等多學科的配合下展開了驚心動魄的"拆彈"行動。團隊有條不紊地合作著，按著既定的手術方案操作著。隨著最後一次血管造影顯示：主動脈各支架位置良好、動脈病變完全隔絕，陳阿伯的手術獲得了圓滿成功！
範小平教授在手術中
手術後陳阿伯恢復得很快，術後第一天就能下地活動，術後複查主動脈CTA提示原主動脈病變隔絕完美。一周後，陳阿伯順利出院，出院前陳阿伯連連稱讚省中醫的醫術之高明及服務態度之優秀，還喜不自勝地擺出了"白鶴展翅"的姿勢。
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範小平教授是國內名聲斐然的心臟大血管外科專家，帶領自己的心臟大血管團隊加入了廣東省中醫院——一所國內規模最大、綜合服務能力最强的中醫院。
範教授一直以來宣導"博愛生命拯救"的理念，經常掛在嘴邊的一句話就是"如果這是我的家人，我是否會選擇給他手術，我會選擇何種方案？只有真正把病人當成自己的家人對待，才能取得最佳的治療效果。"
對於心臟大血管疑難危重的患者，更是需要博愛的精神、精湛的科技、深入的鑽研、耐心的堅守、高效的團隊，在預防、診斷、治療、康複、隨訪等各個環節上都需要全生命週期的關懷與關愛，以便使他們能够得到最好的治療效果，而這些，都與廣東省中醫院一貫提倡的"一切以病人為中心""病人至上，真誠關愛""構建人類完美醫學"的理念有著異曲同工之妙。
範小平教授從事心臟大血管外科臨床、科研和教學工作29年，在先心病、心臟瓣膜病及大血管疾病等方面積累了豐富的理論知識和臨床經驗。參加的心臟血管手術超過6000例，獨立完成心血管手術3500例，基礎手術病種包括先天性心臟病、人工瓣膜置換術、瓣膜成形術、冠狀動脈搭橋術，主攻複雜高難度手術包括主動脈夾層、馬凡氏綜合症、胸主動脈瘤和腹主動脈瘤等複雜大血管手術、心臟血管疾病晚期。瓣膜疾病合併主動脈疾病晚期、心臟移植同期行主動脈夾層手術已有幾十例成功案例，在主動脈疾病的外科治療和介入治療上具有豐富的經驗。
2010年，他帶領團隊在國內率先開展原創手術管道：半阻斷科技和改良島狀科技進行外科治療A型主動脈夾層、馬凡氏綜合症和胸腹主動脈瘤，並帶領團隊完成該類手術近1000例，將手術死亡率降低至3%以下，手術的安全性和長期療效值得肯定。
半阻斷科技+改良島狀科技
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現時，國內大多數醫院在治療大血管疾病時，僅僅根據病變部位的不同分別送到不同的專科進行治療，而範教授團隊最大的優勢在於，其可以對心臟大血管疾病實行"一站式""一體化"治療，不僅可以通過外科或者介入管道完成手術，還可以同期完成雜交手術，針對病患不同的實際情況選擇最佳的治療方案，以求得最佳的治療效果，從而把讓人望而生畏的急性主動脈夾層轉變為普通的常規手術。範教授到省中醫院才短短兩個月，就已經完成了大血管手術32臺，一個個手術禁區被突破，包括介入腔內修復手術3臺，複合Hybrid手術11臺，半阻斷——改良島狀科技14臺，主動脈瘤、腹主動脈瘤4臺，良好的手術效果，吸引了越來越多的患者慕名而來，有力地提升了整個心臟大血管專科的影響力。
不僅僅是追求先進科技的引進，範小平教授還有著更為宏大的目標，就是打造一支强有力的心臟大血管團隊，建設國家級、現代化的心血管疾病診療中心。此次引進的團隊共有手術、體外迴圈、重症監護和科研人才13人，綜合了省中醫原有心胸外科的人員，爭取建成5個病區，心外ICU3～5個，並通過信息化網路管理，形成中西醫、老中青雙結合的人才梯隊，組建包括心臟外科、大血管外科、胸外科、心血管重症監護室、生命拯救中心、生命科學基礎研究等亞專科，發揮多個亞專科聯合作戰的優勢，儘快獲得心臟移植資質，繼續深入開展"救心行動"慈善公益活動，發揮中醫藥的獨到優勢，推動中西醫在心臟大血管領域的深度融合，促進患者的快速康復。探索AI智慧醫療，依託大數據建設健康管理中心，開展機器人手術，通過互聯網實現遠端醫療服務，推動成果轉化與推廣，加强科研工作，建設國家中西醫結合心血管疾病研究所（研究中心）。< /span>
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供稿：大學城醫院心血管二科
執行編輯：劉文婷
稽核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍