有些朋友可能會出現這種情況,在休息的時候,比如睡覺前,會感到腿部極度不適,感到鑽心的癢、痛等,運動、按摩後暫時緩解些,但是運動後卻精神不少,因為這些情况經常難以睡眠、精神衰弱, 這種情況很有可能是得了一種病——不安腿綜合征。 p>
什麼是不安腿綜合征
不安腿綜合征是一種常見的神經系統感覺運動性疾病,以夜間下肢不適,如撕裂感、蠕動感、灼燒感、瘙癢感甚至疼痛為主要表現,顯著影響患者的睡眠及生活質量。 p>
不安腿綜合征的表現主要為四點:
①有活動雙腿的强烈衝動,常伴有腿部不適感; p>
②肢體活動的衝動或不適感在休息或者靜止狀態下加重; p>
③肢體活動的衝動或不適感多在肢體運動時(來回走動、捶打、揉捏、屈伸關節)暫時地部分或者全部緩解; p>
④肢體活動的衝動或不適感在傍晚或者夜間加重。 p>
不安腿綜合征的病因
現時認為不安腿綜合征是一種中樞神經系統疾病,具體的發病原因尚不明確。 可能與以下因素有關:
血液迴圈障礙:研究發現在應用改善下肢血液迴圈的方法後,治療後不安腿綜合征症狀明顯得到緩解。 囙此認為肢體血液迴圈障礙可能是不安腿綜合征的原因之一。 p>
內源性阿片釋放:不安腿綜合征病情越重,腦內內源性阿片釋放越多。 應用外源性阿片類物質與內源性阿片受體競爭性結合對本病治療有效,囙此認為內源性阿片釋放是本病的機制之一。 p>
多巴胺能神經元損害:現時較為公認的機制之一是中樞神經系統非黑質-紋狀體系統多巴胺神經元損害。 補充多巴胺或多巴胺受體激動劑可明顯緩解不安腿綜合征的症狀。 p>
遺傳因素:55%~90%原發性RLS患者有陽性家族史,呈常染色體顯性遺傳。 p>
鐵缺乏:補充鐵劑對部分患者有效。 p>
如何治療不安腿綜合征
不安腿綜合征的治療,主要包括針對可能原因的治療及藥物治療。 p>
對因治療包括:對於一些繼發性不安腿綜合征,首先要治療原發病,對於缺鐵性貧血或鐵缺乏的給予補鐵,下肢血液迴圈不良的給予改善迴圈治療。 有些遺傳病沒有特异性治療方法,與原發性不安腿綜合征治療相同。 p>
藥物治療包括:多巴胺能藥物、抗驚厥藥物等。 但是多巴絲肼、普拉索克、加巴噴丁等藥物在治療不安腿綜合征的同時會給患者帶來嚴重的不良反應,造成新的身心傷害。 p>
除治療外,保證良好的生活習慣也有助於改善症狀,包括規律作息,保證充足睡眠、避免疲勞;< strong>睡前熱水腳底按摩、按摩; 適度規律運動有助緩解症狀,但運動過度或太晚可能加重症狀;< strong>减少咖啡、茶、可哥等含咖啡因食品攝入; 晨起和睡前伸拉按摩肢體有助於緩解症狀。 p>
結語
不安腿綜合征是一種可以治療的疾病,囙此,患者一定要及時就診,並聽從醫生的建議接受治療,早治早好,給自己一個優質的睡眠。 p>
參考文獻
[1]賈建平,陳生弟.神經學(第9版)[M].北京:人民衛生出版社,2018:488.
[2]北京神經內科學會睡眠障礙專業委員會.卒中相關睡眠障礙評估與管理中國專家共識.中華內科雜誌.2019,58(1):17-26.
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