桥本甲状腺炎可以说是最复杂的甲状腺疾病。病症不同，治疗方法不同，因此很难找到合适的治疗方法，彻底治疗桥本甲状腺炎，只能靠药物维持治疗，治标不治本。#昆明中研甲状腺科医院#

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桥本甲状腺炎能彻底好吗？

桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，想要治愈桥本甲状腺炎，首先要纠正免疫损伤。

免疫系统为什么会发生损伤呢？

免疫系统是人体健康的重要防线。免疫系统强大，就能提升人体抗病能力，加速疾病康复。但是免疫系统也会发生问题，出现免疫衰竭或者免疫亢奋。免疫衰竭就会导致多重感染，危及生命。而免疫亢奋会引发细胞因子风暴，损伤身体正常器官。引发慢性疾病。桥本甲状腺炎就是其中一种。

免疫系统过于亢奋，引发了细胞因子风暴，攻击了甲状腺细胞，甲状腺细胞大面积凋亡，损伤了甲状腺功能。导致桥本甲状腺炎的病情格外复杂。

早期：桥本甲亢期

细胞损伤面积较小，但是部分甲状腺细胞内的激素和蛋白进入到血液中，血液中的甲状腺激素过多，诱发了甲亢症状。但这种甲亢是一过性的，当甲状腺激素代谢掉以后会在短期内恢复正常

中期：桥本稳定期

这个阶段相对稳定，是短暂的平和期。这个阶段，血液中的甲状腺激素代谢出体外，甲功短期内恢复到正常水平。但因为甲状腺细胞仍然在受损，所以甲功还会出现波动。

晚期：桥本甲减期

当甲状腺细胞凋亡得越来越多，甲状腺失去了制造甲状腺激素的功能，就诱发了甲减，甲状腺细胞损伤不可逆，多会诱发终身性甲减。

想要治疗桥本甲状腺炎，就要注意，不能单纯从纠正甲功入手。而是要从纠正免疫损伤入手。

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重点看这2个指标

1.抗甲状腺过氧化物酶抗体

抗甲状腺过氧化物酶抗体在诊断桥本甲状腺炎时是最有效也最敏感的指标。当免疫系统过于亢奋，就引发了细胞因子风暴，细胞因子会联合免疫细胞一起攻击甲状腺。抗甲状腺过氧化物酶抗体就是免疫细胞中的一员。

当抗甲状腺过氧化物酶抗体不断升高，甲状腺细胞损伤就会越来越严重。但是抗甲状腺过氧化物酶抗体的升高与降低也有一个周期，我们详细聊一聊。

抗甲状腺过氧化物酶抗体＞500时，诱发一过性甲亢。

抗甲状腺过氧化物酶抗体＞1000时，诱发甲减。

当抗甲状腺过氧化物酶抗体不升反降，而促甲状腺激素不降反升时，有终身性甲减的风险。

2.抗甲状腺球蛋白抗体

抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体一样，是诊断桥本甲状腺炎的重要指标。但没有抗甲状腺过氧化物酶抗体敏感，当抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体同时升高时，是甲状腺损伤最严重的时候，要当心会诱发终身性甲减。

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把握2个关键治疗期

1.治“未病”，没有症状时及时治疗

如果在你的亲属有甲状腺病史，就要定期做甲状腺彩超及甲状腺功能检查，只有这样才能早发现病情，若能及时进行生活方式干预，可预防或延缓桥本病的发生。

2.抓紧桥本甲亢期这个最佳治疗时机。

当你出现莫名的甲亢症状如体重莫名减轻，食量增加，乏力、失眠、烦躁、怕热、手抖等。就要及时去查个甲功，明确抗甲状腺过氧化物酶抗体水平升高就要及时治疗。避免甲状腺细胞损伤更多，代偿能力失能，诱发桥本甲减。

而这两个关键期单纯靠用药不能解决问题。可以借助药物介入的方式，将药剂介入到甲状腺当中，使甲状腺细胞恢复到正常功能，同时纠正免疫损伤，降低抗体水平，保护甲状腺腺体及甲状腺功能，达到治愈桥本甲状腺炎的目的。

桥本甲状腺炎并不是绝症，单纯靠一成不变的药物治疗，只能暂时稳定病情，不能抑制病情发展。在合适的阶段选择合适的治疗方式，才能达到摆脱疾病的目的。