守护大脑健康:在线一对一咨询
我是昆明南大脑科医院康复科郑琳主任,云南省康复医学会儿童发育与康复专业委员会副主任委员、中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会委员等,从事临床医疗工作30余年
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步行需要有一定的平衡能力,重心转移功能,以及髋、膝、踝关节及双下肢肌力的参与才能完成。脑瘫患儿在这些方面常常有功能障碍,因此,必须通过功能训练来改善,以下是一些有助于脑瘫患儿走得稳、走得快的训练方法:
一、腿部力量训练
1.蹲起训练
患儿双脚分开与肩同宽,家长在前面拉住患儿的双手,给予适当的支撑和辅助。引导患儿缓慢下蹲,然后再慢慢站起。(这个动作适合脑瘫症状轻微患儿)
2.踮脚尖训练:
让患儿站在一个稳定的支撑物旁边,如桌子或栏杆,双手扶着支撑物保持平衡。鼓励患儿用脚尖站立,尽量将脚跟抬起,保持这个姿势几秒钟,然后再慢慢放下脚跟。
二、平衡训练
1. 单脚站立训练
先让患儿双脚站立,然后逐渐引导他们将重心转移到一只脚上,另一只脚稍微抬起离开地面,保持这个姿势尽可能长的时间,左右脚交替进行训练,每次训练每只脚站立 3 - 5 次,每天进行 2 - 3 组。
2. 走直线训练
在地上用彩色胶带或绳子贴出一条直线,让患儿沿着直线行走。刚开始时,患儿可能很难走在直线上,家长可以在旁边给予口头提示和轻微的身体辅助,引导他们将脚落在直线上。
3. 跨越障碍物训练
在患儿行走的路径上放置一些低矮的障碍物,如小枕头、软质积木等。让患儿尝试跨越这些障碍物行走,家长在旁边保护并给予必要的指导。
三、协调性训练
1. 手脚同步动作训练
让患儿站立或坐在椅子上,双手向上伸直的同时双脚踮起脚尖,然后双手放下、双脚放下。重复这个动作。
2. 接抛球训练
家长和患儿面对面站着,距离适中。家长将一个柔软的小球抛给患儿,鼓励患儿用双手接住球后再抛回给家长。在接球和抛球的过程中,患儿需要同时调整身体的姿势和脚步,以保持平衡。
3. 交替踏步训练
即左右脚交替抬起和放下,尽量保持节奏均匀、动作连贯。可以配合简单的口令,如 “一二一”,帮助患儿掌握节奏。
4. 双腿交叉行走训练
在地面上画出两条平行的线,间距适中,让患儿左脚踏在右线、右脚踏在左线的方式前进。这个动作比较复杂,需要患儿具备较好的下肢协调性,家长可在一旁协助。
以上这些动作在患儿开始时需家长或康复师协助进行,但随着时间推移,患儿需慢慢独立完成,这样才能获得最好的训练效果。