狹義上的電子病歷是指電子化的紙質病歷。電子病歷也叫做計算機化的病案系統或稱基於計算機的病人記錄,是用電子設備來保存、管理、傳輸數字化的醫療記錄,其內容包括紙張病歷的所有信息。

世界上最早的病歷是在公元前6世紀,廟內的祭司們將前來寺廟虔誠的病人的病情、癥狀、治療結果記錄起來。
漢文帝時期有個人名叫淳於意,給人治病診病時會把病人的病情和診斷處理的方法記下來,這是中國最早的病歷。
隨著聽診器的發明以及其他醫療器械的發展,19世紀初,病歷也從病人或傢屬的陳述擴展到醫生和護士的發現。
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