原創 被人們稱為四高之一的高尿酸血症，它是怎樣的，有怎樣的危害？
導語：隨著我國 人民生活水準的提高，生活節奏的加快，高壓氧血症的 發病率逐年升高，且呈 年輕化趨勢，高尿酸血症已成為 繼高血壓、高脂血症、高血糖後的 "第四高血症"。
01高尿酸血症的介紹
1、什麼是高尿酸
這是嘌呤代謝的最終產物，代謝异常綜合征是嘌呤代謝异常所致。不分男女，非同一天兩次血中含有超過420微克/公升的血被稱為"高血"。
2、痛風與高尿酸血症的區別
高尿酸血症屬與痛風同一種疾病。高尿酸血症患者因黃堿結晶沉積而導致黃疸（痛風性黃疸）、黃疸腎疾病以及黃疸腎稱為痛風。
3、高尿酸血症對人體有什麼危害
研究還發現，痛風患者及高尿酸血症患者更易發生糖尿病、代謝綜合征、尿酸异常、中風、慢性腎病等相關疾病。其發病機制與多種疾病的發生發展有密切關係。血液中每新增60μma/L，高血壓的發病率是高血壓的1.4倍，新發糖尿病的17%，死亡的幾率是12%。合併性腎損害的無症狀高壓氧症患者，降壓壓壓氧治療可明顯改善腎功能及慢性腎功能不全的進展，並可顯著降低高血壓患者的收縮壓和舒張壓。
02
人們日常生活怎麼做
對於尿量大的病人，不管是否使用降尿量藥物，都要調整生活方式，包括控制體重，有規律地運動，限制飲酒和高嘌呤、高果糖飲食，鼓勵牛奶和新鮮蔬菜的攝入，以及適量飲水。飲食原則：低嘌呤食品（如水果、穀物、堅果、蛋類、低脂乳製品、蔬菜等）中的嘌呤食品，避免食用中的高嘌呤食品（如動物性食物、海貝、濃湯等）；低鹽、低糖、低油、低熱量食品。
多喝水：每天飲用不少於1.5L-2L的水，避免喝高糖分的飲料，如果糖飲料等。酒限：酒精新增了肝臟代謝中嘌呤的分解代謝，從而導致黃疸。規律運動：從低强度開始，逐步向中等强度過渡，避免劇烈運動。每周4~5次，以30~60次為宜。有氧運動，比如慢跑、跳繩等。
不論是口服降脂藥物，還是定期監測肝腎功能和血液迴圈，喝大量的水。聯合用藥：單獨用藥，以足療程治療，不合格者，可考慮聯合用降血脂藥，其作用機理不同。慢性腎病的CKD階段調整降壓藥劑量。
快速减量會導致已經沉積在關節及其周圍組織中的不可溶金屬鹽結晶脫落，從而引發急性痛風性金屬鹽。降壓藥物應從低劑量開始，逐漸新增劑量，直至降至目標劑量。在此基礎上，探討黃芪對神經系統的保護作用，如對阿爾茨海默氏病、帕金森病等神經退行性疾病的生理濃度，不推薦降至180μms·L-1以下。
即使血液迴圈正常，仍有可能導致死亡。因為粘附於組織的小鼠能够溶解到血液中，所以血液中粘附於小鼠的小鼠數量已經减少到正常範圍。患者血量降至目標水准後，應根據醫生的評估，逐步降低藥物劑量或頻率，直至找到最小維持劑量，或在醫生的指導下停藥，定期複查血容量。
03
高尿酸血症的併發症
高尿酸血症患者出現結晶沉積的黃疸，可引起痛風。一般12名高個子患者有痛風。痛風50%以上發生在大脚趾，反復發作後，也可出現於其他關節，如脚、踝、手、膝等。夜間突發關節炎，夜間劇烈疼痛，關節炎標本，刀切標本，嚴重時關節畸形，异常。
尿液淤積在腎內，可直接導致慢性黃疸腎、急性黃疸腎、黃疸腎石症；其次，黃疸腎影響黃疸排出，可出現繼發性高黃疸，高黃疸可導致病情加重。但是，慢性腎病患者尿頻偏高，减低尿頻治療可以降低腎小球的尿頻負荷，從而導致慢性腎病進展。
也可能是由於高尿酸血症或者是肥胖引起的。輕微的慢性發炎和肥胖相關的胰島素抵抗性新增了高膽固醇和痛風的風險。囙此，减肥，尤其是减少腹部贅肉，是一種有效的非藥物療法來降低脂肪。
可能是由於高尿酸血症或者是高血壓引起的。血壓水准對高血壓的發病、長期血壓變化和預後有獨立的預測作用。血壓每升高60毫米汞柱/毫米汞柱/毫米汞柱時，血壓會升高15%。對於伴有高血壓的高壓症患者，除利尿劑外，應優先選用降壓藥。氯沙坦鉀對降低血液中的膽固醇有促進膽固醇排出的作用，心血管事件發生率降低13%~13%。氨氯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，可促進血壓排出，推薦應用於低血壓的高血壓患者。
新增血能量不僅會新增患2型糖尿病的風險，而且可能使非糖尿病患者患2型糖尿病的風險新增。這對DN的發展和病情的惡化以及預後都有重要意義。糖化血紅蛋白异常患者，血紅蛋白>；480微克/昇應立即給予降脂藥治療。
痛風和高尿酸血症患者常伴有血脂紊亂，高甘油三酯血症是高尿酸血症的獨立預測因素。對於高尿酸血症合併高膽固醇血症或動脈硬化的病人，應首選阿托伐他汀；而對於高甘油三酯血症合併高尿酸血症的病人，則應優先考慮非諾貝特。上述兩種藥物均有促進尿酸排泄的作用。
血漿蛋白每新增60mg/L，女性心血管疾病死亡率和缺血性心臟病死亡率分別上升30%和30%，男性上升9%和17%，女性上升48%。在慢性心力衰竭患者中，血尿蛋白增高與病情嚴重性有關，是其預後不良的獨立預測因數。長期應用鉀利尿劑（特別是唑類利尿劑），可降低腎組織脫鉀，引起或加重高鈉。合併併發症的病人應優先選擇適量的水分和鹼化尿液，此外，由於嗪類利尿可能會新增布丁過敏反應的危險，應儘量避免同時使用。
結語： 高尿酸血症在人們的日常生活中很容易出現，在人們的認知中，它的 危害性也是 極高的，隨著人們 生活條件的升高，這種病也被人們成為 第四高，它們的危害對人體來說還是很 嚴重的。