原創 闌尾炎患者：“趕緊切了，我真的太痛了！”闌尾炎，到底有多痛？
安靜待著「沒啥用」
發起炎來「要人命」
但，闌尾真的如此嗎？
叔今天就來和你們好好講一講
闌尾，到底是個什麼角色？
闌尾位於盲腸末端
是一條細管狀器官
外形像蚯蚓（又稱引突）
一般長度在11cm左右
範圍從2-20cm都有
它是單開口的
只！進！不！出！
研究認為
兒童和青年時期
闌尾具有發達的淋巴組織
能轉輸有免疫活性的淋巴細胞
但成年後
這種免疫功能
已被全身淋巴結和脾臟所代替
闌尾的功能便被弱化
闌尾經常給我們惹禍
最常見的就是闌尾炎
為什麼闌尾愛發炎？
它的開口位於盲腸腔內
正因為這個原因
盲腸內的糞便
有時會進入闌尾的管腔
相信你們也看得出來
闌尾的管腔很細
容易被細菌或大便堵塞
一旦被這些物質堵住
闌尾管腔內壓力就會新增
輕則出現炎症、化膿感染
重則導致闌尾壞死和穿孔
至於很多人擔心：
飯後劇烈運動
是否會發生闌尾炎？
臨床上，食物殘渣掉入闌尾
才是闌尾炎的發病原因之一
不過，飯後劇烈運動
確實不值得提倡
畢竟飯後馬上劇烈運動
血液供應優先轉向肌肉組織
勢必影響正常的消化和吸收
闌尾發炎，我們該怎麼辦？
一般我們說的闌尾炎
都是急性闌尾炎
發病快、疼痛劇烈
如果闌尾穿孔
會導致整個腹部疼痛
甚至出現意識模糊、休克等嚴重表現
1、腹痛
急性闌尾炎屬於急腹症範疇
腹痛是最主要的症狀
開始的時候
病人覺得腹痛位於中上腹或臍周
常被誤認為胃痛
但之後疼痛會逐漸轉移
並固定於右下腹
在持續性疼痛的同時
伴有陣發性的加劇
2、嘔吐
嘔吐是闌尾炎的常見症狀
有的病人嘔吐十分劇烈
而有的人可能僅有噁心感
但不伴有嘔吐症狀
3、腹瀉
急性闌尾炎病人還會出現腹瀉
但症狀不重
可能是由於闌尾的炎症刺激
導致大便次數增多
4、發熱
當闌尾化膿壞疽時
由於細菌毒素的入侵
會導致較明顯的全身症狀
如發熱、寒戰等
急性闌尾炎，一定要割嗎？
原則上
一經確診急性闌尾炎
應儘早手術切除闌尾
早期手術既安全、簡單
又可减少併發症
如果發展到闌尾化膿壞疽或穿孔
手術操作困難且術後併發症顯著增加
即使非手術治療可使急性炎症消退
現時，絕大多數闌尾切除手術
都是選擇腹腔鏡微創治療
手術創傷小，術後恢復快
1、多下床活動
一般術後的第二天即可下床活動
這有助於腸蠕動的恢復
以及預防腹腔粘連
2、術後吃流食
術後應從流質飲食開始
逐步過渡到半流質飲食
直至正常飲食
最後提醒一句
急性闌尾炎的診斷並不簡單
需要極其專業的知識
結合輔助檢查才能够確診
所以千萬不要在家自行診斷
並且擅自服藥
參考資料：
[1]楊新龍，徐超.腹腔鏡手術對急性闌尾炎患者三種評分的影響[J].浙江創傷外科，2021，26（04）:694-696.
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[3]杜欣宇.闌尾切除與隨後發生結腸癌的相關性[D].延邊大學，2017.
[4]徐大華，劉東斌.急性闌尾炎腹腔鏡手術指征及技巧[J].中國實用外科雜誌，2015，35（05）:499-502