原創 這個方子只用了簡單的五味藥，卻可以用來調理胸痛、肋間神經痛！
枳實栝蔞薤白桂枝湯方，較其他治療胸痹疾病的藥物中多用了下氣破結的枳實而治療作用大大外延，已經不只是用來治療胸痛憋悶、咳吐濃痰的治療方劑，而變成能够治療由於各種原因導致的膈間氣機不利，胸痛、胸悶症狀由心前區擴展至胸部到胃脘部。
其中，枳實栝蔞薤白桂枝湯方用來治療胸陽不振的冠心病、心絞痛及肋間神經痛效果較好。我們在這裡具體分析一下枳實栝蔞薤白桂枝湯用來治療這些肋間氣機不利和胸痛、胸悶疾病的主要機理。
1.枳實栝蔞薤白桂枝湯的方義和配伍
枳實瓜蔞薤白桂枝湯中所用的藥物也不是很多，只用了枳實、薤白、瓜蔞仁、厚樸和桂枝等5味藥物。枳實瓜蔞薤白桂枝湯治療的疾病大多數是由於陰氣停留在心間不得流轉，兩脅氣機不利而出現胸痛痛連兩脅的主要病變。
瓜蔞仁味道甘甜而微苦，能够生津液而潤燥化痰，薤白為百合科植物，最能够通陽散結而行氣導滯，故對於由於寒邪凝滯而導致的氣機不利而導致的胸痛疾病最是有效。這兩個藥物一陰一陽，一昇一散，能够暢通膈間氣機，恢復氣機運化，所以兩者共為君藥。
枳實味道苦而微辛，性溫而性散，能够破氣消積而消痞除滿，自然可以破除胸皖痞悶脹氣，厚皮寬胸理氣，下氣除痞塞，也是疏通氣機的較好選擇。最有意思的當屬於其中的一味桂枝藥物了，《金匱要略》中在說到藥用桂枝的重要原因"協下逆搶心"，意思還是說由於寒邪襲裏，導致胸陽不振，所以要用桂枝溫通心陽，恢復臟腑間氣化。全方在散寒理氣化痰藥物中不忘降氣平沖，使氣機運化如常。
2.枳實瓜蔞薤白桂枝湯的臨床應用
從上文介紹到的枳實瓜蔞薤白桂枝湯的方
義及配伍特點來看，該方已經不僅僅是一個溫通心陽，治療胸痹的方劑了，由於桂枝平沖降逆，枳實破氣消積的應用，使得此方在治療胸痹疾病之外，還可以用來治療肋間氣機不利而導致的疼痛及活動不利，肋間神經痛，或是不明疼痛不適的神經官能症，冠心病等疾病。