原創 吃降壓藥9年，卻發生腎衰竭！醫生說他犯了3個錯誤，值得反思
老劉，今年70歲，9年前被確診為高血壓，當時的血壓值為176/94mmHg，屬於2級高血壓。醫生對他的情况進行全面評估後，給他開了一款長效降壓藥——苯磺酸左旋氨氯地平，一天只需要一次，就可以達到平穩降壓的效果。
起初，在用藥的前兩周，老劉出現了部分降壓藥帶來的不良效果，後來隨著耐受度的增强，就沒有再出現不適了。
在這9年的時間內，老劉一直在服藥。期間，在用了一年後，老劉意外發現硝苯地平也有降壓效果，而且還便宜，便私自更換了藥物，開始長期服用硝苯地平。結果某天，他的身體卻出現了异常，經常噁心想吐，還伴有水腫、少尿的症狀。
經過檢查後，醫生發現老劉竟患上了慢性腎臟病，並且已經發展到3b期，也就是慢性腎衰竭的階段了。
老劉難以接受，他覺得他這個藥吃得好像一點意義都沒有，不但高血壓沒有好，按時吃藥還招來了腎衰竭！
一、長期吃降壓藥會導致腎衰竭？
吃了9年藥，卻被告知是這麼個結果，真的是降壓藥帶來的副作用嗎？
對此，福建醫科大學附屬第一醫院腎內科主任萬建新介紹，腎臟與高血壓之間的關係就像是"連體嬰"，一方受難，另一方也不會好受，兩者互相影響。血壓如果長期處於偏高狀態，可導致腎動脈硬化狹窄、腎臟萎縮，隨後腎臟又會通過神經、內分泌調節使血壓升高。
所以，高血壓患者發生腎衰竭，與血管水准有著很大的關係。
研究發現，高血壓患者如果沒有控制好血壓，那其發生終末期腎病的風險就會大大提升，如重度高血壓患者，發病的幾率比健康人群高11倍以上，即便是將血壓控制在正常高值水平，發病的幾率也比一般人高1.9倍。因為血壓受傷了，就會波及到腎臟。
另外，還有一項研究發現，高血壓患者如果一直讓收縮壓處於>；180mmHg的狀態下，那腎小球濾過率會以平均每年10ml/min的速度下降，一旦下降到低於正常數值範疇（正常人腎小球濾過率為90ml/min），便會演變成尿毒癥。
所以，導致腎衰竭的真正"主凶"，並非降壓藥，而是高血壓本身，我們如果想要防止慢性腎病，將血壓長期控制在一個平穩的狀態才是硬道理！
二、高血壓一直"好不了"，又是誰的鍋？
針對老劉的吃降壓藥9年，卻患上了腎衰竭的情况，華佗國藥大藥房的王藥師指出了老劉所犯的3個錯誤：
1、擅自更換降壓藥
老劉在沒有經過醫生的同意下，就私自更換藥物，這是非常危險的一種行為。
雖然苯磺酸左旋氨氯地平與硝苯地平都屬於降壓藥，硝苯地平普通片很便宜，雖起效快，但作用時間短，屬於短效降壓藥，一天一次是不够的，需要一天吃三次，而且它沒有靶器官保護作用，囙此並不推薦作為治療高血壓的常規用藥。擅自換藥，老劉帶來的後果大家也都看到了。
2、未糾正不良的生活習慣
自從被診斷為高血壓後，醫生就一再叮囑過他，平時要注意調整一下生活方式，合理飲食，儘量避免高脂、高熱量、高鹽的食物，魚肉蛋奶都可以適量食用，多吃水果，要遠離烟酒。
在醫院的時候老劉一口一個"好的，我肯定注意"。但出了醫院大門口，這些叮囑就隨風而去了，老劉依舊保持重口味的飲食習慣，且烟酒都沾。
3、沒有定期量測血壓
這也是非常致命的一點，老劉雖然是一直有在吃降壓藥，但是卻沒有按時去量測血壓，不瞭解自身的血壓情况，他認為藥一直吃著，能有啥大問題，誰知事與願違。
任何事情的發生都是有原因的，而老劉之所以最終會演變成這個結果，被查出腎衰竭，便是因為他犯了這三個大錯，希望大家可以借此警醒自己。
三、得了高血壓不只是降壓，還需全程管理
高血壓暫時無法徹底治癒，一不小心，還可能復發，所以並不是說血壓降下來了，就可以一勞永逸了，還需要長期護理。
- 重視血壓檢測
一旦被查出高血壓，除了規範用藥物，一定要按時監測自己的血壓，這樣才可以清楚的知道自己的血壓控制情况如何，而不是憑藉主觀症狀和感受來判斷病情，這樣的結果往往不可靠。一旦錯誤，血壓長期不穩，可能引起腦梗死、心肌梗死等嚴重後果。
- 改善生活方式
高血壓的發生於我們的生活習性有很大的關係，所以想要控壓，也要注意這方面的調整，平時儘量做到以下3點：
①合理飲食，注意膳食搭配，多吃蔬果，少吃肉，應遵循低鹽、低脂、低熱量的飲食原則；
②同時戒烟酒，因為這兩者都可讓中樞神經和交感神經興奮，加快心率，使血壓升高；
③還有就是要注意控制體重，有研究發現，超過正常體重25公斤，發生高血壓的幾率要明顯高於正常體重者，而體重每减5公斤血壓可下降10~20mmHg。
- 堅持用藥
這是控壓的重中之重，所以大家一定要嚴格遵從醫囑，按時按量服用藥物，如有任何問題，可諮詢專業醫師調整用藥，而不是自己擅自更換、减少藥物，從而帶來嚴重後果。< /p> 
總結：一般來說，只要合理、正確服用降壓藥，並不會演變成慢性腎病。而想要將血壓控制在一個平穩的狀態，除了按時服藥藥物外，還要注意調整生活方式，以及定期監測血壓，這些大家一定要正確認識，這樣才能幫助我們更好的控制血壓。
參考資料：
[1]《福建一男子高血壓不重視，竟患上腎衰竭，最終……》.海峽都市報.2021-01-31
[2]《高血壓，吃降壓藥5年出"腎衰"誰之過？降壓不規範、不達標》.慢病界.2021-07-24< /p>
[3]《吃降壓藥10年，發生腎衰竭！藥師說他犯了3個錯誤，值得反思》.慢病界.2021-01-23
[4]《世界高血壓日|高血壓如何傷害身體？想要控制血壓，重要的是…》.健康中國頭條.2021-05-17
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