"讓她做造口、掛糞袋,就是逼她去死!"
年近八旬的王先生情緒激動,口中提到的人是他98歲的老母親,醫生打算切除她的肛門。 span>
一、98歲老人,肛門可能保不住了
溫州里安的王奶奶(化名)今年98歲了,一向能吃能睡的她突然覺得身體不適,整個人提不起精神,胃口也不好,反復腹瀉,總有大便拉不乾淨的感覺。 去醫院檢查後,王奶奶被確診為直腸癌。 span>
當時,醫生建議王奶奶儘快切除腫瘤,然後在近端回腸做一個保護性造口,等到直腸吻合癒合後,再做二次手術回納。 但考慮到王奶奶高齡的情况,可能承受不住多次手術的風險,醫生認為可以切除腫瘤後直接造口,不做吻合。 span>
聽到要做人工肛門,王奶奶的兒子第一個不同意。 span>於是,醫生建議他們去大醫院嘗試保肛手術。 p> 隨後王奶奶被浙大一院肛腸外科收治入院,經過一系列檢查和評估後,華漢巨醫生為她實施了腹腔鏡下直腸癌切除吻合手術,成功保住肛門。 p> 如今5年過去了,王奶奶依然身體健康。 span> 二、"造口人"的痛苦,難以想像 造口,簡單來說就是開在腹壁上的口, span>用於排泄糞便或尿液,俗稱"人工肛門"。 造口的原因有很多,比如直腸癌、膀胱癌、腸梗阻、潰瘍性結腸炎、克隆氏病等。 span> 造口雖然解决了一時的難題,但後續對正常生活的影響是巨大的,以至於很多人無法接受。 span> 46歲的高先生(化名)被確診為三期直腸癌,腫瘤離肛門很近,單獨切除腫瘤已經不可行,還要切除肛門。 切除肛門後,高先生成了"造口人",無法正常上班,兒子又還沒畢業,家庭一下子就失去了經濟來源。 span> "這輩子就只能這樣排便,我覺得人生被摧毀了",面對巨大的生理和精神壓力,高先生常常覺得很崩潰。 span>
時間一長,劉先生感到很煩躁,甚至產生抵觸造口的心理,平時換造口袋都由妻子代勞,自己連看都不想看。 span>
據統計,現時我國的"造口人"數量已超100萬,且每年的增長人數在10萬例以上。 span>
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造口有多痛苦,或許只有"造口人" 自己知道。 span>
北大腫瘤醫院的資深護士顧國平接觸過很多癌症患者,她坦言,最受折磨的莫過於做了造口的直腸癌患者,失去肛門後,他們的身心備受打擊,生活質量大大下降。< strong>有的患者受不了,容易產生輕生的念頭。 p>
而且,造口的後續護理費用也不低,一個造口袋100多塊錢,兩三天就要換一次,對於經濟條件普通的患者來說也是一筆不小的支出。 p>
最大的問題是,造口患者不能控制排泄物,需要隨身攜帶造口袋,有時袋子漏氣或漏水,場面就會十分尷尬,讓他們越來越不願意出門。 p>
三、直腸癌,多半是拖出來的
想要遠離造口的痛苦,預防才是最好的辦法。 span>
直腸癌不是一夜之間出現的,大部分由直腸息肉演變而來的。 不過,從直腸息肉發展為直腸癌往往需要5-10年的時間,如果在這期間可以發現苗頭,及時干預,就有很大的機會封锁直腸癌。 span>
據統計,我國的直腸癌誤診率高達88%,患者常常把它當做痔瘡,等到確診多已是中晚期了。 span>
那麼,直腸癌早期有什麼症狀呢? span>
1、腹脹、腹痛
由腸道功能紊亂或腸梗阻引起,主要表現為下腹部隱痛或脹痛,疼痛隨著病情的加重越來越明顯。 span>
2、便血
血色多為鮮紅色或暗紅色,血便分離,後期出血會增多。 大便呈紅棕色或者果醬樣,表面有黏液,還伴有一股惡臭味。 p>
3、大便習慣和性狀改變
具體表現為排便次數突然增多或突然便秘,有排不盡感、大便變細,甚至腹瀉和便秘交替出現。 span>
如果出現上述症狀,應提高警惕,及早就醫檢查。 臨床上,直腸癌的常用檢查管道有:
·大便潜血檢查,可以發現大便中的微量出血,從而判斷腸是否有出血性病變;
·肛門指檢,可發現80%的直腸癌,檢查距離肛緣7-10cm的肛門和直腸有無病變;
·腸鏡檢查,是診斷直腸癌的金標準,可以觀察全結腸,還能進行活檢和息肉治療。

沒有肛門還能正常生活嗎?答案是可以,但很艱難。
對於造口人來說,最做好日常護理的同時,還要更關注心理健康,家人和朋友也要理解患者,多加鼓勵,儘量不讓他們覺得自己是"與眾不同"的。
參考資料: