原創 體檢出有高尿酸血症或痛風，應該怎麼辦？ 極簡科普告訴你
血尿酸值升高，是日常體檢最常見的异常發現之一。
有的人一看到體檢結論說"長期尿酸高可能會引發痛風……"這樣的描述，腦海中可能馬上會浮現出拄拐杖或者坐輪椅的畫面，想想整個人都感覺不好了； 甚至還有人認為自己是得"絕症"了。
也有一些人會去網上蒐索，"痛風的症狀"、"痛風的飲食禁忌"等，是他們蒐索的關鍵字。
當他們看到"啤酒不能喝"、"海鮮不能吃"、"戒烟"、"戒酒"，還要"减肥"等字樣時，可能會馬上退出頁面。
"醫生都是嚇人的！"退出時還不忘嘀咕一句。
那麼，尿酸高和痛風，到底是什麼樣的疾病？ 如何正確認識和防治？
今天，龍醫生就帶大家來瞭解一下。
01
尿酸高就是痛風嗎？
很多人認為，尿酸高就一定會得痛風，甚至開始張羅買痛風的藥來吃，或到處尋訪治療痛風的"名醫"。
這種做法對不對呢？ 要瞭解這個問題，我們先來看看什麼是痛風。
痛風是由於嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄减少等原因，導致人體過多的尿酸鹽沉積在關節處，日積月累逐漸形成尿酸鹽結晶，這些結晶體會刺激關節引發炎症，從而導致的急、慢性關節炎。
所以，痛風還有一個通俗的說法，叫作"痛風性關節炎"。
現在大家知道了吧，痛風確實是由尿酸高引起的。 但是，高尿酸不一定都會產生結晶並沉積在關節處，不一定都會得痛風。
很多患者在確診痛風之前，其實有很長一段的時間雖然血清尿酸高，卻沒有任何症狀，這段時期叫作"無症狀性高尿酸血症"。
02
血尿酸高多久會出現痛風？
尿酸高的人，到底持續多久才會出現痛風的症狀？
這是有個體差異的，有的人長達數年甚至數十年也不得痛風，甚至終身都不會出現關節炎的症狀。
但是，不要存有僥倖心理，因為隨著年齡的增長，痛風的發病率會逐漸新增：血清尿酸的濃度越高，持續的時間越長，發生痛風的風險就越大。
03
痛風的危害有哪些？
有些人可能會認為，痛風不就是關節疼痛嗎，止痛或者忍一忍就好了，根本不會考慮針對痛風的根源進行治療。
關於這點，我想讓大家來認識一下：痛風到底有什麼危害？
痛風的危害根源在於高尿酸血症。
高尿酸血症時，尿酸鹽會結晶，然後沉積在關節和腎臟等處，沉積在哪裡，時間久了，哪裡就可能會出現損害。
1、關節破壞
尿酸鹽結晶沉積在關節處，針一樣的晶體會刺激關節，引發炎症和疼痛，引起痛風石、痛風性的骨和關節破壞。
2、腎臟損害
高尿酸血症和痛風最大的危害是導致腎臟損害。
其中，10%～25%的痛風患者，腎臟內有尿酸性結石。 結石較大的時候，會出現腎絞痛、血尿、排尿困難、尿路感染，結石堵塞時間久了，甚至會引起腎積水和腎盂腎炎。
另外一部分患者，會引發慢性痛風性腎病。
這是由於患者腎臟濃縮尿液的功能下降了，會出現尿意頻繁、夜尿增多。 腎病的時間久了，腎功能下降到一定的程度，還會導致高血壓、水腫，甚至會出現急、慢性腎功能衰竭而危及生命。
3、其他併發症
血尿酸高，還可能會引發或誘發心臟病、糖尿病等疾病。
04
查出尿酸高，應該怎麼辦？
查出血清尿酸升高之後，最好還是去醫院找專業的醫生，幫您製定個體化的治療方案。
當然，這樣的治療方案不只是用藥，非藥物的治療措施在高尿酸血症的處理上，顯得尤其重要。
1、調飲食
合理的飲食應該選擇低嘌呤食物而避免高嘌呤食物。
那麼，哪些食物屬於低嘌呤食物，哪些食物又屬於高嘌呤食物呢？
低嘌呤的食物，每100g含有的嘌呤量通常小於30mg，包括奶類、蛋類、穀物、蔬菜、水果（多吃櫻桃）、堅果，以及各種飲料，等等。
以上的食物，並不能涵蓋平時吃的所有日常食物，含嘌呤相對少一些的食物，也就是每100g食物中，嘌呤低於75mg的種類有：
青魚、蟹、龍蝦、牡蠣、雞肉、羊肉、牛肉、麥片、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菠菜等等，都可以正常地吃。
說實話，由於人體營養的需要，完全避免高嘌呤的食物，是不太可能的，但要儘量少吃以下嘌呤含量比較高的食物：
比如，動物內臟（尤其是肝和腰花）、鳳尾魚、蘆筍、蘑菇、沙丁魚、蚌、鯡魚、肉湯、甜麵包等食物應該儘量避免。
而像鯉魚、鱸魚、鱈魚、大比目魚、小蝦、淡菜、鰻魚、鱔魚、鹅肉、鴿子、鴨肉、野雞、兔肉和猪肉等食物的嘌呤含量，雖然沒有上述食物那麼高，但也相對高一些，要注意一下，不可多吃。
2、多飲水
要保證充分的水分攝入以溶解並且排泄尿酸鹽。< strong>每天的飲水量要大於或等於3000mL。 如果有因為運動而遺失水分，還要相應地補充更多一些，有條件可常飲一些蘇打水。
3、多鍛煉
適當的運動能够預防痛風發作，建議患者每天堅持鍛煉30~40分鐘，以中等量運動量和少量出汗為度，如散步、快走、游泳等。< strong>運動還可以减肥，對於這些代謝性的疾病，運動真的是最好的不花錢的治療辦法之一。
4、戒烟酒
尤其要戒啤酒！
因為啤酒中的嘌呤成分含量很高，但不能因為囙此就喝白酒，因為白酒對健康的危害更大。
總之，血尿酸高的人，最好還是不要喝酒吧。 抽烟就更不用說了，都是危害。
5、减體重
肥胖的高尿酸血症患者，需要减重，使體重指數達到健康水准。
减重有助於血液中尿酸水准下降，同時還能减少痛風患者發作心臟疾病和中風的風險。
减重要循序漸進，不建議快速减肥，因為快速减肥有時候反而會引發痛風發作，要引起重視哦。
05
已經痛風了，該怎麼辦？
已經痛風了，最好去找專科醫生，針對痛風進行對症處理。
但是，很多有痛風的人在痛風急性發作的時候，會發誓一定注意，等到不疼了，這些想法就拋到九霄雲外了，從而導致痛風反復發作。
還有些人認為，降尿酸的藥不能治療痛風，所以痛風沒有發作的時候，就根本不吃，甚至還照樣抽烟、喝酒、吃高嘌呤食物，怎麼舒服怎麼來。
其實，這些患者只要堅持規律的用藥，並學會自我管理自己的病情和控制疼痛的發作，痛風完全是可以有效控制，甚至治癒的。