原創 患痛風20年不忌口,最後被活活痛死!三類食物要撤下餐桌
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2021-07-21 18:05:02
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原標題:患痛風20年不忌口,最後被活活痛死!三類食物要撤下餐桌

痛風不治療行嗎?因為諱疾忌醫,患痛風的杜師傅把自己推向了深淵。

杜師傅自34歲起就患上了痛風,起初,杜師傅很配合治療,也期待看到效果,但聽周圍朋友說,這個病斷不了根。這下,杜師傅喪失了治癒的希望,就破罐子破摔了——出院回家,不吃藥、不忌口。

此後,他每天喝半斤白酒,烟不離身,魚肉海鮮不忌口,就這樣,杜師傅安安穩穩地過了20年。

本以為這病就此與他"告別",誰知這兩年開始,杜師傅的身體逐漸消瘦,全身還長出了大小不等多個痛風石。"發作起來,像無數的蟲子在啃骨頭。"杜師傅說。

經檢查發現,杜師傅的病情是由痛風而起,但因為拖得太久,現在心肺腎都已經衰竭。

沒過多久,杜師傅就離開了人世。

一、尿酸升高,身體多處臟腑受影響

生活中,很多人越來越關注自己的三高問題,不過事實上,高尿酸對身體的危害也很大。而高尿酸產生的根源就是痛風,而痛風又是因為吃喝無度,最終誘發代謝紊亂所產生的疾病。

人體內尿酸的生成量和排泄量是大約相等的,而尿酸升高,是體內嘌呤物質的代謝紊亂,進而導致血液中尿酸含量增高。尿酸一旦升高,將會影響人體全身。

·痛風性關節病

尿酸長期升高,尿酸結晶沉積在關節腔內,進而導致膝關節、脚趾、脚踝等關節部位出現紅腫和劇烈疼痛。反復發作會形成痛風石,進一步導致關節畸形。

·腎臟疾病

人體三分之二的尿酸是通過腎臟排泄的,如果高尿酸症狀持續,尿酸結晶對腎小管持續損害,進而就會誘發炎症問題而導致腎臟疾病。如果不積極進行治療,晚期尿酸廣泛彌漫在組織中沉積,進而會導致腎功能不全甚至腎衰竭。臨床上,高尿酸導致的慢性腎病發病率為15.1%,慢性痛風患者腎臟損害的發病率為86.3%。

此外,高尿酸症還會損傷血管,誘發心梗等心血管疾病。而且高尿酸本就是代謝紊亂引起,進一步還會新增糖尿病的發病風險。臨床上,高尿酸症的患者中,20%-50%的患者還患有糖尿病。

二、患痛風的人一般長什麼"樣子"?

國內,痛風的發病持續新增,在廣州天河區,高尿酸血症的發病率高達33.48%。而痛風最容易光顧的群體,則是以下幾種。

男性:95%的痛風患者是男性群體,因為喜歡喝酒以及吃富含嘌呤的食物,導致了這一情況。相比之下,女性因為體內的雌激素,一方面可以促進腎臟排泄尿酸,另一方面可以有效抑制關節炎發作。

肥胖人群:六成以上的痛風患者普遍肥胖,40歲以上的痛風患者,八成以上的群體體重都超標。

中年人:痛風最容易出現在中年人的身上,40-55歲是痛風發病的高發年齡段。

此外,有痛風家族史的群體,後代痛風的發病率可達到50%以上。

經常吃高嘌呤、高蛋白和高脂肪的食物,同時又愛喝酒,痛風的發病率也不低。

最後,腎功能損害、血液病以及腫瘤放化療患者,也會誘發痛風。

三、痛風發作別光止痛,降尿酸也很關鍵

既然帶著"痛"字,其發病的徵兆就十分明顯。痛風的病程發展有四個階段,無症狀高尿酸血症,急性關節炎發作,間歇期關節炎發作,慢性關節炎期。

在痛風發作期,患者會在深夜中因關節突然疼痛而驚醒,疼痛劇烈,持續時間可以達到6-12個小時。

除了疼痛之外,發作區域還會出現紅腫灼熱、皮膚緊繃、觸摸疼痛明顯、關節活動受限等一系列症狀。初次發病,會發生在單個關節區域,脚趾,足背、足跟、踝、膝等關節皆可發病。

痛風一旦發作,則需要積極干預治療,有些患者的治療甚至是終身性的。在使用藥物上,主要有控制發作藥物和降低尿酸的藥物。

控制發作的藥物臨床上主要有秋水仙堿、非甾體止痛藥和糖皮質激素,這些藥物的使用,需要在醫生的指導下進行,可以降低發作的頻率以及發作的程度。

此外,降尿酸對痛風患者也很重要。降尿酸的管道,有促進尿酸排泄的藥物,比如苯溴馬隆;也有抑制尿酸生成的藥物,比如別嘌呤醇、非布司他等。

現時,國內高尿酸血症的治療指南是,合併有心血管等疾病的高尿酸血症患者,尿酸水准應該控制在360μmol/L以下。如果已經有過痛風發作,尿酸水准應該控制在300μmol/L以下。

四、降尿酸防痛風,關鍵要管住嘴

痛風是典型的富貴病,在積極治療的同時,患者應該從控制日常飲食做起。此外,健康群體要預防痛風的發生,同樣需要從飲食上加以注意。

飲食的根本原則是限制高嘌呤食物,同時要降低脂肪、熱量和蛋白質的不合理攝入。尤其是已經發病的群體,更要低嘌呤、低熱量、低脂肪和低蛋白質飲食。

具體來看,首先减少動物內臟的攝入。肝、腎、心等動物內臟都屬於高嘌呤食物,大量的攝入,會導致嘌呤攝入過度,從而新增高尿酸症。另外,禽類、海鮮、幹豆類、幹豌豆、魚類、貝殼類、菠菜、扁豆、蘆筍、龍鬚菜、蘑菇等嘌呤含量也很高,已經發病的患者最好不要多吃。

其次,要避免喝濃湯,肉湯和魚湯等嘌呤含量很高,長期喝,都會導致尿酸升高。

再者就是要喝酒,尤其是啤酒,啤酒本身含有大量嘌呤成分。而且乙醇能使得乳酸新增,進一步會抑制腎小管對尿酸的排泄,同時乙醇還會直接促進嘌呤分解,使得尿酸升高。

良好的飲食習慣,是預防痛風以及降低痛風發作頻率的關鍵。尤其發病群體,日常要少吃煎炸類食物,烹飪管道多用燴、煮、熬、蒸、氽等。管住嘴巴,是保證健康的關鍵。

延伸閱讀:從痛風到痛風石要多久?痛風石還能消失嗎?

痛風發作一旦進入慢性階段,隨著炎症問題的加劇,尿酸在各個部位的皮下組織積累成為尿酸鹽結晶,結晶體像一個個瘤體一樣從皮下組織鼓起來,進而就形成了痛風石。

X光下痛風石圖源:網絡

首次痛風發作,再到慢性症狀的形成,或者是出現痛風石,中間的時間差异很大。有的患者在兩三年即可形成痛風石,有些患者則會發作幾十年後形成痛風石。整體來看,尿酸水准越高,痛風發作的頻率越高,痛風石形成的可能性就越大。

至於痛風石是否會消失,要看痛風石出現的部位,痛風石的大小以及痛風石的性狀。

關節部位較小的痛風石,通過積極的治療和控制尿酸,在尿酸長期保持在合理的狀態下,痛風石有可能消失。此外,痛風石如果小於1.5釐米,形成時間較短,痛風石沒有硬化,在積極治療的情况下,都有可能消失。

但是,如果痛風石出現非關節區域的皮下組織,而且痛風石的直徑較大,則不太容易消失。此外,痛風石形成時間長了,出現硬化現象後,也不容易自行消失。

所以,儘早進行治療,合理飲食,才是降低痛風石出現的有效辦法。

而對於福斯來說,日常生活中早早管住自己的嘴巴,也能避免這種疼痛疾病的發生。

參考資料:

[1]痛風20年依舊酒肉不忌五旬男子"活活痛死"[N].中國新聞網,2015.11.3

[2]痛風患者畫像:男性、愛喝酒、肥胖[N].廣州日報,2017.4.28

[3]身體這樣疼是"痛風"!你可能不幸患上一種"帝王病"[N].生命時報,2017.3.13

[4]高尿酸人群這三類食物最好別碰[N].北京青年報,2019.12.31

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