原創 從胃炎到胃癌僅有4步！3個區別要清楚，早點知道還有逆轉機會
早餐來不及吃，中午胡亂吃，晚餐吃外賣，熬夜加班再吃個燒烤……
工作忙時，飽一頓饑一頓，應酬要喝酒，壓力大就抽烟……
這是32歲的小張近年來的常態，身為工作狂的他剛被提升為部門經理，但他的胃早在幾年前已經開始默默反抗了。
先是每次吃完飯後，肚子脹，接著是反酸、噯氣，胃口變差，在公司體檢中也被診斷為慢性胃炎。這些年胃炎反復，小張一直沒放在心上，吃個藥忍一下就過去了。
直到最近，小張體重明顯減輕，腹痛的毛病發作頻繁，大便發黑，去醫院一查竟是最壞的結果——胃癌！
小張懊惱又困惑，這些年都有參加公司體檢，不是胃炎麼，怎麼就成胃癌了呢？
警惕！胃癌容易偽裝成"胃炎"
在我國，胃癌的發生率很高，但它所受到的重視卻遠遠不夠，早期胃癌的確診率不足10%，大多數胃癌確診的時候已經是進展期。
這主要是因為早期胃癌70%以上無明顯症狀，即使有相關症狀，也是類同於胃炎或胃潰瘍的症狀，包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、噁心、嘔吐、食欲減退、消化不良、黑便等。
這些症狀比較平常，就算發生了早期胃癌，絕大多數人也以為是胃炎，吃個藥就緩解了，患者誤以為治好了，就沒有進一步尋找病因，導致病情耽誤。
雖然胃炎不一定會演變成胃癌，但每個胃癌基本都是從胃炎開始。囙此，胃炎患者一定要重視身體的變化情况，千萬別大意。
胃炎到胃癌僅4步，這些症狀要區分
胃癌的發生並非一朝一夕，而是經歷了漫長的演變，若患有胃病，不加控制，則大概會經歷以下過程：慢性淺表層胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生—异型增生—早期胃癌。
第一階段，健康的胃在一些不良因素的刺激下，可能會逐漸引發慢性淺表性胃炎，此時雖然並非是真正的慢性炎症問題，但胃已經在告誡你要注意飲食了。
第二階段，長期受食物刺激或幽門螺桿菌的慢性感染，炎症問題緩慢積累，逐漸發展成萎縮性胃炎，而此階段發展為胃上皮原位癌的概率較高。
第三階段，炎症反復，胃黏膜上皮部分細胞逐漸轉化成腸型黏膜上皮細胞，即腸化生。若這一步沒有得到控制，胃黏膜受損嚴重，則可能出現細胞异型增生，即"癌前病變"！
第四階段，發展成早期胃癌，此時癌細胞位置較"淺"，可徹底根除，5年生存率可>；90%。但如果未及時發現，到了中晚期胃癌或轉移癌，5年生存率<；10%。
從胃炎到胃癌的4步，需要幾年甚至十幾年，但從早期發展到晚期，最快可能是幾個月，囙此及早發現早期信號很重要，有可能提升治癒率。
雖然胃癌的早期症狀不明顯，但只要細心觀察，還是有迹可循的。
1.不能緩解的腹部不適
胃癌最常見的症狀為上腹部疼痛，最初可以是間歇性的隱約疼痛，囙此經常被下診斷為胃炎或胃潰瘍等。但當反復出現飽脹感或燒灼感的上腹部不適、噯氣、食欲減退等症狀，且吃藥不能緩解，反而有加重趨勢時，則可能考慮為胃癌。
2.大便潜血陽性或黑便
便血是胃癌較常見症狀之一，在早期胃癌中占50%~65%，是消化道出血所致，表現為大便顏色發暗或黑便，大便潜血陽性。當發現自己有長期便血，一定要警惕胃癌。
3.迅速消瘦
沒有减肥，卻在短時間內出現不明原因的體重下降，大幅度減輕十幾二十斤，而且經常出現頭暈乏力的症狀。這通常意味著癌細胞已經有進一步發展的趨勢，需要馬上就醫。
得了胃炎後，如何預防胃癌？
對於胃部有炎症的患者，要積極地採取措施來應對。
治療Hp感染
幽門螺桿菌（HP）屬於一類致癌物，是萎縮性胃炎發生以及向腸化、癌變發展的主要因素，囙此治療HP感染治療萎縮性胃炎，降低癌變風險的重要手段。按照我國HP共識意見，治療HP推薦2種抗菌藥物＋質子泵抑制劑（PPI）＋鉍劑組成的四聯療法。
及時治療胃病
事實上，淺表性胃炎、糜爛性胃炎、反流性食管炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎，引起上述胃病的根源都是胃黏膜受損了，是胃黏膜出現水腫、充血、糜爛、潰瘍，才會導致我們胃裏反酸、燒心，囙此針對病根修復胃黏膜才是關鍵，這樣疾病才能真正康復。
當前廣泛用於消化系統疾病，可主動修復黏膜的藥物有康復新液，它的主要有效成分是多元醇類、多肽及黏糖氨酸等，可通過提高胃黏膜血流量、改善胃黏膜微循環而實現修復，從而能够抵禦侵襲因素（胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、酒精等）的侵蝕，達到治療胃病反復發作的目的。
改善飲食習慣
日常生活中要注意飲食衛生，减少外出就餐的頻率，堅持分餐制，使用公筷，避免幽門螺桿菌交叉感染。
飲食要規律，避免暴飲暴食，少吃薰制、醃制、油炸以及辛辣刺激的食物，攝入足够新鮮蔬果，避免大量飲酒、吸烟。
最後提醒下，胃鏡檢查是篩查胃癌的首選方法，是降低胃癌發病率的有效途徑，囙此高危人群一定要定期檢查，有問題及時就醫。
參考資料：
1.從胃炎到胃癌到底有多遠？8個壞習慣正毀掉你的胃.消化界.2021-01-09
2.張昌.警惕胃癌的早期信號[J].《醫藥食療保健》，2015:19-19.
3.沉默的癌症｜胃癌，一口一口"喂"出來的癌.生命時報.2021-06-28