原創 柳葉刀：中國人是腦梗高危體質！ 40歲後有8個共性，腦梗或上門
"我當時突然手冷、手麻，頭很暈，就知道不對勁了。" 劉阿姨躺在病床上，談起發病時的情景，依然覺得心驚膽戰。
劉阿姨今年62歲，退休後每天和老伴一起晨練。 上週二早上7點多，她感覺天氣暖和，晨練時就沒有穿厚外套，也沒戴帽子和手套。 在公園走了一圈後，她突然覺得雙手冰冷，隨後頭暈、手腳麻木。 劉阿姨馬上意識到不對勁，急忙讓老伴撥打120，把自己送往醫院。
到了急診室，醫院立即安排綠色通道，進行CT等檢查，結果診斷為左側基底節區腦梗死。隨後，劉阿姨接受了溶栓治療，由於送醫及時，她很快就脫離了生命危險。
神經內科李嘉民主任醫師表示，冬天室內外的溫差較大，血管舒 縮不穩，很容易導致血壓不穩。< strong>老年人，特別是患有高血壓、糖尿病等慢性病的人群，在冬季晨練時一定要提高警惕。
一、中國人是腦梗"高危"體質
腦卒中包括腦梗和腦出血，《中國卒中流行報告》指出，腦卒中是我國居民死亡的第一原因， 發病率是歐美國家的6倍，死亡率是4-5倍，現存腦卒中患者超700萬。
其中， 《柳葉刀》 資料顯示，中國的腦梗病例占全球的40%。 也就是說，和其他國家的人相比，中國人是腦梗的"高危體質"！ 
研究和調查發現，中國人的腦梗"高危體質"可能與幾點原因有關。
首先，可能跟"人種" 有關。 已有研究發現，與西方人相比，中國人出現顱內病變血管的風險和嚴重程度都比西方人高，更易導致腦梗。
其次，在國內，還存在許多高血壓治療不達標的患者。 血壓太高、動脈硬化等因素，均可促進腦部血管疾病的發生，但我國不少高血壓患者沒有按照醫囑服藥，導致高血壓 的治療達標率非常低。 
腦梗具有高發病率、高致殘率、高復發率和高致死率的特點，一旦發生，患者可能會癱瘓、無法說話、生活不能自理，嚴重時危及生命。囙此，中老年人一定要注意預防。
二、容易腦梗的人，都有什麼"共性" ？
國家衛健委2019年發佈的《腦卒中人群篩查及綜合幹預技術方案》中，要求年齡在40歲以上的常住居民應進行腦卒中危險因素的篩查和風險評估。
經過多年的臨床調查，醫學界發現，腦梗患者大多具有以下"共性"，即高危因素：
·高血壓
收縮壓每新增10mmHg，腦卒中風險 就新增49%； 舒張壓每新增5 mmHg，腦卒中風險則新增46%。
·血脂异常
高血脂會加速動脈粥狀硬化，新增腦梗風險。
·糖尿病
研究發現，糖尿病患者罹患腦卒中的風險比普通人高1.8~6倍。
·吸烟
尼古丁會加速血管硬化，新增心臟負擔，誘發腦梗。 研究顯示，吸烟者的腦梗風險比普通人高近1倍，腦出血的風險更是高出2~4倍。
·心房顫動
流行病學調查發現，心房顫動患者發生腦卒中的幾率是正常人的4倍以上。
< img src="http://www.sohu.com/a/ https://p3.itc.cn/images01/20220203/28d1005bd1114ee480dc682c4a1b9d9e.jpeg "/>
·超重或肥胖
肥胖者的血脂高，過多的膽固醇囤積在血管壁上，容易使血管壁增厚、栓塞，誘發腦梗。
·缺乏運動
缺乏運動會影響新陳代謝，堆積脂肪，使得血脂上升，血液變粘稠、血流變慢則易形成血栓，新增腦梗風險。
·有腦卒中家族史
若直系親屬中有腦卒中病史，其患腦卒中的風險較高。
三、自測一下：你的腦卒中風險有多大？
對於40歲以上人群，要開始瞭解自己是否屬於"腦卒中" 體質，及時預防。 這裡推薦《腦卒中危險評分卡》，大家可以自測一下。 
根據自己的實際情況，對上錶進行勾選，並與下方的結果進行對照。
腦卒中低危人群：前8項中，你有3項以下的危險因素，而且從未患過高血壓、糖尿病、心房顫動、瓣膜性心臟病。
腦卒中中危人群：前8項中，你有3項以下的危險因素，但是患有高血壓、糖尿病、心房顫動、瓣膜性心臟病中的一種或多種。
腦卒中高危人群：前8項中，你有3項以上的危險因素，或者曾有腦卒中、短暫性腦出血病史。
四、遠離腦梗，40歲後少做3件事
1、抽烟喝酒
抽烟、喝酒是新增腦梗風險的獨立危險因素，都會直接損傷血管 ，新增腦梗風險。 預防腦梗，就應戒烟戒酒。
2、不管理"三高"
高血壓、高血脂、高血糖都會新增腦梗、腦出血等心血管疾病的風險，尤其是高血壓和高血脂，傷害更加直接。 囙此，患者要積極控制血壓、血脂和血糖，不擅自停藥或减量，預防心血管事件發生。 
3、管不住嘴
腦梗很多時候是"吃出來" 的。 例如，攝入過多糖分或脂肪，會使血脂升高，血液粘稠，加速血管堵塞； 攝入過多鹽分，則會使血壓升高，血管彈性降低，促進血管硬化。
囙此，日常飲食要注意營養均衡，儘量清淡，少吃高糖、高脂、高鹽食物，多吃新鮮蔬果，多喝水，並用植物油代替動物油。
如今，我們身邊因腦梗而殘疾、死亡的人越來越多了，如果你或者你的家人是高危人群，那麼請照顧好身體，努力活出生活質量吧！。
參考資料：
[1]"吃出來"的腦梗？ 這些飲食習慣趕緊改改，醫學界神經病學頻道，2019-01-31
[2]林東如，劉傑雄，陳向林，等. 腦卒中高危人群篩查和干預標準化實踐[J]. 中國標準化，2021（20）：4.
未經作者允許授權，禁止轉載