原創 世界上兩大抗生素：阿莫西林和頭孢，你知道它們的區別嗎？
小劉是廣東人，前段時間廣州突然降溫，小劉防不勝防，不小心就感冒了。
下班回到家之後，小劉就從抽屜藥箱裏抽出一盒阿莫西林來吃，想著過幾天應該就沒事了。
原來從小到大每次一感冒，小劉媽媽都是給他喂阿莫西林，感冒沒幾天就好了。 在他們家看來，阿莫西林就是專治感冒、喉嚨痛的"特效藥"。
結果一個月過去了，小劉的感冒症狀還是沒有消失，反而更嚴重了，無奈之下，小劉只好請假去看醫生。
結果小劉剛跟醫生講清楚情况之後，醫生露出了無奈的表情。
"現在太多人一感冒咳嗽，就吃阿莫西林或者頭孢，這2個都是抗生素，其實根本不適合治療感冒，感冒了就應該吃消炎藥！你現在已經出現了阿莫西林耐藥的情况了。"
小劉聽得腦袋都暈了，什麼消炎藥、抗生素，這倆難道不是一個東西嗎？
一、消炎藥=抗生素？可能你一直都弄錯了
有多少人家裡每次一感冒、發燒、咳嗽什麼的，都是吃阿莫西林或者頭孢的？其實你們一直以來都吃錯了！
1、什麼是抗生素
簡單來說，就是細菌、真菌、放線菌等微生物在生 長過程中產生的對病原體或癌細胞具有抑制或殺滅作用的物質。
2、什麼是消炎藥
簡單來說，它是一類解熱鎮痛抗炎藥物，主要就是通過抑制炎症因數產生或釋放，從而達到消炎、止痛的目的。
這裡著重強調一點，消炎藥≠抗生素。 像消炎藥治療，只要是針對無菌性的炎症本身； 而抗生素不是，它主要是消除致病微生物，從而解决其引起的炎症，且對病毒性感染無效，如果盲目使用，很容易導致體內微生態失衡，引起菌群失調，引發其它疾病。
3、什麼是抗菌藥
泛指可抑制、殺滅病原體或癌細胞的抗生素和其他半合成的化學藥。 抗生素屬於抗菌藥的一種。
這些藥物各有自己的用藥範疇，建議大家在用藥之前，最好諮詢專業醫師，以免用錯了，反而傷了身體。
二、抗生素：這幾種病"我"真的治不了
抗生素作為日常生活中十分常見的藥物，存在嚴重的濫用現象，很多疾病不在它的"能力範圍"內，卻也"趕鴨子上架"。
1、感冒
據瞭解，超過90%的感冒是因病毒感染誘發，而這不是抗生素的適應症範圍內，只有合併了細菌感染，可能才需要用到抗生素。 
圖源：微信公眾號深圳衛健委
2、慢性咽炎
此病往往有嗓子癢、幹嘔等表現，是因咽部黏膜已有慢性炎症的病理改變引起，和病菌沒有什麼關係，所以使用抗生素也發揮不了作用。
3、前列腺炎
超過90%的慢性攝護腺 炎患者都不是因細菌感染引起，所以大多時候也不需要用到抗生素。 且多提一句，即便是存在細菌感染，但口服抗生素起到的作用也十分有限，因為它隨血液迴圈到達攝護腺的濃度有限，所以最正確的方法是根據下尿路細菌培養和藥物敏感試驗，< strong>再針對性用藥，而不是盲目使用抗生素。
4、非感染性腹瀉
如果是因為吃錯東西等原因導致的腹瀉，和細菌感染無關，也不宜使用抗生素，不然不僅可能起不到效果，還可能致使腸道菌群失調，加重病症。
抗生素有嚴格的適應症，不能覺得自己可能發炎、不舒服就自行隨意使用，這樣往往解决不了問題，還可能帶來新的問題。 
三、阿莫西林和頭孢，兩者有啥不同？
而說起抗生素，還有2類藥物不得不提，那就是阿莫西林和頭孢，使用率也很高，但很多人往往分不清，最終導致錯用。
< strong>1、抗菌譜不同
從抗菌譜的角度，阿莫西林主要針對 金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等大多數革蘭氏陽性菌。 而頭孢有5代，第一代主要作用於需氧革蘭陽性球菌，二代與其類似，作用稍强。； 第三代可作用於對腸杆菌科細菌等革蘭陰性桿菌； 四代五代多用於部分特殊耐藥菌感染，臨床很少用。
2、耐藥性不同
阿莫西林對於部分可產生 β 內醯胺酶的耐藥性細菌，而頭孢類藥物，隨著代次的更新，這方面的耐藥性已經比較低了。
3、副作用不同
阿莫西林的副作用相對較低，肝腎毒性較小，而頭孢還得看代次，一代頭孢有一定的腎臟毒性，但隨代次更新，毒性逐漸下降，到了三代也基本沒有了。
這兩種藥物只要合理使用，都是比較安全的，只不過具體的適應症不一樣，所以大家不可盲目使用，以免帶來嚴重副作用。 
四、正確使用抗生素，幾點要認識清楚
對於抗生素類藥物，合理應用是非常關鍵的，那應該如何正確使用阿莫西林和頭孢呢？
對於阿莫西林，使用此藥，建議最好在專業人士指導下使用，因為吃錯可導致病原菌耐藥，新增 治療難度，而且只有服用足够的療程才能起到更佳的效果； 另外，使用前一定要明確是否有過敏史，不然過敏嚴重的患者可能導致休克死亡。
頭孢類藥物使用時，要警惕過敏反應。 在用藥前，要仔細詢問是否有過敏史，有青黴素過敏性休克史者、頭孢菌素過敏者禁用，其它人用藥前要做皮試，觀察30分鐘，同時做好搶救過敏性休克的準備。 一旦出現皮疹、瘙癢、藥物熱等過敏症狀及時治療。 另外，還需警惕雙硫侖樣反應、肝腎毒性、耐藥性等問題。
總之，使用任何藥物，尤其是抗生素類藥物，最好事前先諮詢一下醫生，遵從指導使用，以免用錯藥物，帶來嚴重後果，甚至危及生命，那就得不償失了。
參考資料：
[1]《如何合理應用抗生素？看完本文你就懂了！》. 醫學界神經病學頻道.2019-08-25
[2]《抗生素濫用太可怕，哪些才算？"老司機"教你一眼看懂！》. 深圳衛健委.2016-11-28
[3]《警惕！阿莫西林千萬不能隨便吃，嚴重可致死！趕緊告訴家裏人…》. 科普中國. 2021-05-18
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