原標題："前列腺癌"是男性第二大腫瘤！ 專家：55歲後這項檢查能早發現

常言道，" 流水不腐，戶樞不蠹"。 也就是說，能够排乾淨的、持續流動的水不會發臭，經常運動的事物不易受到侵蝕。

最近，患上前列腺炎的小林（化名）有點苦不堪言，排尿排不乾淨，還有小便疼痛的症狀。 本想著它能自行痊癒，結果症狀毫無緩解的迹象，只好到醫院就診。

一、年輕男性頻繁尿急、尿痛，也許是前列腺炎發作

"醫生，我有攝護腺。"

中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科 劉皓副主任醫師笑稱，許多男性患者來門診看病時，總會脫口而出這句話。

事實上，這話也無不妥，畢竟每位男性都有攝護腺，它是男性盆腔深部的一個器官，位於泌尿系統和生殖系統的交匯點，也被稱為兩個系統的"心臟"。 攝護腺和外界連通，通過尿道進行排泄，病原體可能會沿著尿道上移至攝護腺，導致攝護腺發炎。

囙此，就診患者真正想說的其實是患上了攝護腺相關的疾病。

劉皓介紹道，前列腺炎可以分為四類，包括一型、二型、三型和無症狀。

·一型-急性細菌性前列腺炎

指的是細菌通過尿道進入攝護腺，這類患者會出現明顯的尿頻、尿急、尿痛，甚至排尿困難的症狀。部分患者的症狀會擴散至全身，比 如發燒、全身寒顫等。

·二型-慢性細菌性前列腺炎

通常發生在急性細菌性前列腺炎後。 由於病原菌無法被徹底清除，會逐漸形成慢性炎症。 患者主要表現為尿頻、尿急或者下腹部脹痛和不適。

·三型-慢性非細菌性前列腺炎

也稱為慢性盆腔疼痛綜合征，是最常見的一類前列腺炎。 這類疾病可能與生活習慣有關，比如司機、辦公室職員等工種需要長期久坐，易使其攝護腺局部血液迴圈不暢是其中很常見的原因之一。

·無症狀性前列腺炎

指的是有些男性在相關檢查中發現炎症名額增高，但並無任何症狀。 "這類患者不必緊張，無需作特別的處理。"

前三類的前列腺炎，早期的共同症狀主要為尿頻、尿急、尿不盡。針對這種情況，劉皓建議患者前往醫院進行尿常規檢查，並在醫生指導下完成前列腺液檢查、精液檢查或超聲檢查，按照病因對症治療。

他強調，如果超聲檢查發現內含小結 石或鈣化斑，均可能與前列腺炎相關。

需要注意的是，前列腺炎和前列腺增生並非同種疾病，臨床表現和治療方法大有不同。< strong>前列腺炎主要是由細菌或其他病菌導致的炎症性疾病，前列腺增生則與年齡增長有關。

劉皓補充道："前列腺增生患者不會伴有小便或下腹疼痛的表現。一般來說，如果出現下尿路症狀，20歲~40歲左右的男性群體多為前列腺炎或者是尿路感染所導致，而50歲以上的男性群體多為前列腺增生所導致。"

二、前列腺炎會癌變嗎？ 警惕三個危險因素

相關資料顯示，前列腺癌位居全球男性惡性腫瘤發病率第二，僅次於肺癌，在我國的發病率也不斷上升。 不少患者擔心，前列腺炎發展下去會導致前列腺癌。

劉皓指出："現時，國內外都沒有充足的研究證據表明患前列腺炎會導致前列腺癌的發病率上升，不必太擔心。"

不過，需要注意前列腺癌常見的三個危險因素：

第一是遺傳家族史。如果家族內有兩個及以上患前列腺癌的男性親屬，或者有其他惡性腫瘤的家族史，這些男性群體發生前列腺癌的風險大大增高。 特別是攜帶BRCA2基因的男性，罹患前列腺癌的風險要明顯增高。

第二是種族。有研究表明，在號稱世界民族大熔爐的美國，不同人種的前列腺癌發病率各有不同。 加勒比海和西非的黑人的前列腺癌發病率最高，其次是來自北歐的白人，亞裔相對較低。

第三是飲食。儘管美國華人患前列腺癌的幾率低於其他人種，但相關研究發現第三代華人比第二代華人的發病率高，並且越來越接近美國當地的水准。 "這說明，西方的生活飲食習慣與發病率的變化或許有一定聯系。"

針對"多吃蕃茄是否有助於降低患前列腺癌的風險" ，劉皓稱現時醫學界尚未達成共識，但保持健康的生活方式對於緩解前列腺炎、預防癌變大有裨益，比如葷素搭配、均衡飲食，减少攝入高熱量、油膩油炸的食物，以及戒烟。

三、55歲後定期檢查PSA