16歲的小昊酷愛運動,除了完成老師佈置的工作,剩下的課餘時間全部"獻"給羽毛球、網球、壁球、跆拳道……體質不斷增強,身材愈發健碩,父母看在眼裡,很是欣慰。 p>
然而,在一場平常的足球比賽後,小昊突感膝關節不舒服,隨後疼痛逐漸加劇。 儘管他狠下心將每週運動的總時長砍半,但疼痛還是偶爾會復發。 p>
"膝關節的一次損傷是終身損傷的開始,尤其是青少年群體,應該儘量避免傷害膝關節,比如運動時注意佩戴護膝。" 南方醫科大學第三附屬醫院康復醫學科副主任醫師鄒宇聰鄭重提醒。 p>
一、膝關節損傷原因多,學生群體需留心免疫性疾病
當一個人能力越强,需要做的事情越多,相對而言,他可能會遭受更多傷害。我們的膝關節也是如此,它在全身關節中活動範圍廣、功能强,也是最容易受傷的關節之一。
哪些情况容 易導致膝關節損傷? 鄒宇聰總結了常見的4個原因:
一是外界損傷。 strong>
運動,尤其是激烈的競技運動,基本都需要使用膝關節。 一旦使用不當或用力錯誤,均容易引發膝關節損傷。 p>
二是關節退變。 strong>
在老年患者中,膝關節疼痛是發病率最高的疾病之一。 鄒宇聰強調,膝關節疼痛並非由骨刺引起,號稱能消除骨刺的藥物,不可輕易相信。 p>
三是自身免疫性疾病。
鄒宇聰接診過不少初高中生患者,他們通常在半夜或清晨時察覺膝關節疼痛加劇,活動之後能够有所緩解。這些症狀可能與自身免疫性的脊柱、關節病相關,比如强直性脊柱炎,應及時就診治療。
四是代謝 性疾病。 strong>
痛風性關節炎也會導致膝關節疼痛,患者需要留意膝關節是否出現紅腫熱痛,並檢查尿酸數值是否過高。 p>
二、必須對因治療,艾灸、封閉針不能盲目使用
膝關節的力量至關重要,靠牆靜蹲是日常訓練膝關節力量的方法之一。 針對不同的膝關節疼痛原因,患者應該按照自身情况搭配對應的治療方法。 p>
·針對外界損傷
需根據損傷程度進行專業康復治療,嚴重時建議進行膝關節清除術、交叉韌帶重建術等,術後再按早、種、後期採取不同的康復管道。 日常注意控制體重和飲食,喜好運動的患者可以嘗試替換對膝關節較為友好的運動,比如平地散步、游泳等。 p>
·針對關節退變
可以口服非甾體抗炎藥物、氨基葡萄糖等,或者理療、針灸保守治療方法。 複血小板血漿是現時最新的治療方法,通過離心科技抽取人體血液中的營養成分,分離後注射進入關節中,不僅有效緩解膝關節疼痛,對關節炎、腱鞘炎均有良好的效果。 p>
膝關節喜暖怕寒,艾灸、搓手掌揉膝關節均能使膝關節處於溫熱狀態,新增膝關節的血供。不過,鄒宇聰強調,由自身免疫性疾病或痛風引起的膝關節疼痛不能採用艾灸的方法。
出現疼痛代表有炎症,而激素能够有效緩解炎症,那麼注射封閉針 (消炎止疼的針)能否有效治療膝關節疼痛。 p>
鄒宇聰回應道,疼痛强烈的患者可以嘗試一至兩次的封閉針接種,"局部、小劑量的激素治療有助於獲得良好的鎮痛效果,但是不能濫用,需要到正規醫院進行注射治療。" p>
封閉針含有激素,激素的消炎作用實際上還有一定的副作用,會降低局部的免疫能力和局部修復能力,可能會導致肌腱、韌帶退變,反復的封閉導致局部的肌腱自發性斷裂。如果是中長效的激素,一般不能在短期內再次注射,需要間隔至少1個月。
本文指導專家:
鄒宇聰,醫學博士,博士後,南方醫科大學第三附屬醫院康復醫學科行政副主任,副主任醫師,副研究員,碩士研究生導師