65歲的金大爺,於今年2月4日上午9點多,被送往急診室搶救後,就沒再出來。 而這悲劇發生背後的原因,卻不禁讓人歎息。 p>
原來,金大爺是一名高血壓患者,平時就因不重視病情,而不規則吃藥。 p>
而剛好又遇到春節,覺得過年吃藥不吉利,便擅自停藥,在停藥的第3天,金大爺就開始感到不舒服,但硬扛著,第4天上午,實在忍不住了,在前往醫院的路上暈倒在地,被送醫時,已經喪失意識。 醫院全力搶救,但還是沒能挽回金大爺的命。 p>
高血壓,在生活中非常常見,但用藥問題卻一直困擾大家,為此發生的悲劇也是數不勝數,今天小九就給大家講講降壓藥。
一、高血壓不進行干預的話,會發生什麼? p>
大多數人在被診斷為高血壓之後,都需要通過服用藥物,或者改善生活方式來控制高血壓。那高血壓一定 要吃藥嗎? p>
想要診斷高血壓並不難,成年人在經過多天多次反復量測,2-3次達到收縮壓≥140mmHg,或舒張壓≥90mmHg的標準,便可診斷為高血壓。 p>
而一旦診斷為高血壓,是否需要吃藥,需因人而異。 p>
因為高血壓分原發性和繼發性,如繼發性高血壓,如能找出具體致病因並加以治療,部分患者可通過手術或特殊藥物治癒和控制。 p>
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對於高血壓,最重要的是及時根據具體情況進行準確干預。
如不進行干預,可給患者帶來嚴重後果,如損傷心臟,誘發高血壓性心臟病;損傷腎,導致慢性腎衰;損害腦,引起微動脈瘤、腦血栓等病症。
所以,在明確高血壓診斷後,建議儘快到醫院檢查干預,爭取將 危害降到最低。 p>
二、3種新型降壓藥,降壓效果好
關於降壓藥,現時有很多選擇,而這3種新型降壓藥,被賦予厚望。 p>
1、沙庫巴曲纈沙坦
作為全球首個ARNI,臨床療效卓越,具有獨特的雙通道作用機制(可在抑制腦啡肽酶的同時阻斷AT1R),可以很好的發揮利鈉肽系統。< strong>在多重降壓的同時,還可以實現靶器官保護,從而减少心血管事件發生的幾率。 p>
臨床上常用於原發性高血壓、老年高血壓、鹽敏感性高血壓、高血壓合併左心室肥厚、高血壓合併心力衰竭等患者的降壓治療。 p>
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2、貝尼地平
屬於地平類藥物之一,這類藥物主要是通過减少細胞內鈣離子含量,使血管平滑肌鬆弛,從而達到降壓的目的。而使用貝尼地平,有嚴格的劑量與頻率要求,一般成人每次使用劑量為2-8mg,1天1次,但具體還需因人而異。
臨床上它常用於治療原發性高血壓、 心絞痛等疾病患者。 p>
3、阿利沙坦酯
這是國內市場唯一一個受專利保護的ARB降壓藥,是選擇性AT1R阻滯劑,主要通過抑制血管緊張素Ⅱ收縮血管,釋放醛固酮,從而實現降壓效果。< strong>它具有耐受性好,對腎臟損害較輕,副作用也較少等優勢。 p>
臨床上它常用於治療高血壓合併糖尿病腎病、冠心病、心功能不全、左室肥厚等疾病的患者。 p>
每個人的具體情況不同,適合的降壓藥也不同,大家要做的就是遵從醫囑,規範用藥,這樣才能更好的控制住血壓,健康生活。 p>
三、降壓藥吃了會致癌?別被忽悠了
關於降壓藥的爭議,其實一直就沒停過,尤其是"降壓藥吃了會致癌"的說法越演越烈,這是真的嗎?
說到致癌這個說法,還得追溯到2018年權威醫學期刊《英國醫學雜志》(BMJ)上,刊登的一項研究顯示:普利類(如卡托普利) 藥物使用時間超過5年後,發生肺癌的幾率比與沙坦類(如氯沙坦)降壓藥要高出14%。 p>
一開始這個研究還不被重視,因為它只是表示服用兩種藥物引起肺癌的相對風險高14%,而不是說服用普利類"藥物就會提升14%肺癌的發病風險。 p>
但一些媒體卻捕風捉影,為了嚇唬嚇唬正在服用"普利類"藥物的高血壓患者,硬是將其炒作成"普利類"藥物有致癌風險。 p>
對此,首都醫科大學附屬北京安貞醫院主任藥師劉治軍表示:現時並沒有足够的證據證實服用普利類藥物,可升高發生肺癌的絕對風險,所以在沒有進一步的研究證據之前,高血壓患者還是應該老老實實遵醫囑用藥。 p>
而想要更好的控制高血壓,除了服用藥物,日常的干預也很重要。
①積極治療其他慢性病:如糖尿病、高血脂、高尿酸等,從而儘量避免腦血管疾病、腎臟疾病等併發症的發生,以此提升患者的生存質量;
②治療高血壓的併發症:如果已經出現了高血壓的併發 症,應積極治療並及時止損; p>
③改善生活方式:如飲食上儘量在保證營養均衡的基礎上清淡一些,减少烟的攝入; 遠離烟草、酒精; 積極參加體育運動等。 p>
總結:一旦確診高血壓,及時干預很重要,至於是否需要服藥,還需根據個人具體情況而定,總之,大家遵醫囑行事。 p>
參考資料:
[1]《有一些人的高血壓可以治愈!而且不治會很危險!》. 科普中國.2022-03-03
[2]《沙庫巴曲纈沙坦為什麼脫穎而出?結構很關鍵|揭秘新藥(上篇)》. 丁香園心血管時間.2022-02-17
[3]《降壓藥致癌?真的?假的?ACEI類降壓藥到底還能不能吃?|醫者名片》. 健康中國.2021-06-08
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