60歲的張婆婆舌頭下麵長了一個紅豆大小的腫塊,伴有疼痛、發炎和潰瘍。 p>
一開始,張婆婆並沒有把這個"口腔潰瘍"放在心上,可眼看著半個月過去了,竟然還沒有自行癒合。 張婆婆找到當地的醫院,又輸了十天液,可沒有什麼效果,這下可把 張婆婆急壞了。 p>
張婆婆只好去大醫院看病,進行病理檢查之後,張婆婆被查出患有口腔鱗狀上皮癌,而且由於耽誤了治療,病情已經十分嚴重。 p>
張婆婆的舌下、下牙齦已經潰爛嚴重,整個口腔下半部分已被腫瘤侵犯,而且出現了頸部轉移的迹象。 張婆婆已經不能進食,不到一個月,就瘦了10多斤,還要面臨接下來的疾病治療。 p>
一、口腔潰瘍為什麼十分難纏? strong>
口腔潰瘍,在醫學上被稱為阿弗他潰瘍(又叫復發性阿弗他潰瘍、復發性口腔潰瘍),是一種口腔黏膜上的潰瘍性損傷,多發於唇內側、舌頭、前庭溝、軟齶和頰粘膜等地方,而且會反復發作,不會癌變。 p>
口腔潰瘍有四大特點:
紅:潰瘍周圍的口腔黏膜會紅腫。 p>
黃:由於纖維素的滲出,潰瘍表面是黃色的。 p>
凹:潰瘍的中心部位會凹陷下去。 p>
痛:由於炎症持續,所以通常疼痛明顯。 p>
為什麼會發生口腔潰瘍呢? 可能和4個方面有關。 消化系統疾病影響免疫系統而致病(如胃潰瘍、潰瘍性結腸炎、肝炎等)、營養因素(如缺乏鋅、鐵、葉酸、維他命B12等微量元素,以及營養不良等)、感染因素(如鏈球菌等病毒感染)以及遺傳因素(父母兩人都患有復發性口腔潰瘍時,其子女約有 span>80—90%患病 span>)。 p> 二、口腔潰瘍老不好,可能和3種疾病有關 一般而言,良性口腔潰瘍會在1-2周內自愈。 但有一些疾病也愛"偽裝"成普通的復發性口腔潰瘍。 p> 1. 白塞綜合征 白塞綜合征是一種病因不明的全身性免疫系統疾病,會導致全身血管發炎。< strong>高達99.5%的白塞綜合征患者的首發症狀是口腔潰瘍,症狀和普通口腔潰瘍相似,都是無法治癒,一般需要1-2周時間自行癒合,而且會反復發作,潰瘍可為單發或多發。 p> 如何區分呢? 普通的口腔潰瘍的潰瘍通常是小而淺的,面積一般不會超過1釐米,呈現圓形或橢圓形 span>,顏色為白色、紅色、黃色或者灰色。 而白塞綜合征潰瘍的面積會更大,形狀大多是不規則的。 p> 普通口腔潰瘍通常長在口腔內臉頰側的黏膜、唇部或者舌頭,而白塞綜合征潰瘍除了發生在口腔,還會累及身體多個部位,如咽部潰瘍、消化道潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、關節炎、眼炎等。 p> 2. 創傷性潰瘍 創傷性潰瘍大多是因為機械性、化學性或物理性刺激造成的,例如咬傷、燙傷等。 p> 創傷性潰瘍的面積一般是0.2-1釐米,呈圓形、橢圓形或不規則形狀,表面會有白色或者黃白色的假膜,潰瘍的邊緣會高出表面。 p> 潰瘍時間可長可短,如果不解除刺激因素,潰瘍可能會久久不能癒合, span>相應部位在長期慢性刺激下有產生癌變的可能性。< span style="font-size: 16px;"> span> 創傷性潰瘍早期會出現紅腫症狀,長時間的刺激會引起不同程度的疼痛感。 如果發生繼發性感染的話,還可能會出現淋巴結腫大,伴隨壓痛和發熱等症狀。 p> 3. 口腔癌潰瘍 口腔癌好發於55歲以上的老年人群,有 嚼檳榔、嗜好烟酒等不良生活習慣會新增口腔癌發病風險。 p> 潰瘍是口腔癌最常見的表現,好發於舌腹、舌緣、頰部、口角區和牙齦等部位。 p> 多表現為潰瘍淺或深,四周邊緣隆起而中央則凹凸不平,而且質地比較硬,會有壞死的組織覆蓋,牙齦、舌頭或口腔黏膜上會有白色或紅色的斑點,可伴有頦下、下頜或頸部淋巴結腫大。 p> 一般來說,如果 口腔潰瘍超過2-3周不愈,甚至好幾個月都不見好或者口腔內有其他异常症狀,包括不明原因的口腔疼痛,嘴唇麻木、牙齒鬆動、硬塊、不能消除的白斑、紅斑等,就要警惕口腔癌,儘快到醫院進行相關檢查。 p> 三、吃維C,可以治療口腔潰瘍嗎? strong> 營養師顧中一曾表示,從飲食中獲取維他命C是可以預防口腔潰瘍的,但是如果長了口腔潰瘍之後再吃維他命C,就沒什麼治療效果了。 p> 那為什麼去醫院看口腔潰瘍時,醫生會開複合維生素和鋅劑呢? p> 這其實主要是為了改善身體代謝水准,促進潰瘍面的癒合,這些藥物只是起到輔助性治療的作用,幫助減輕口腔潰瘍的症狀,並不是針對發病原因的用藥。 p> 四、維C不管用,試試這些方法 得了口腔潰瘍,如果想要加速癒合,可以用淡鹽水(4.5克鹽+500毫升溫熱飲用水)或是含氯己定成分的漱口水來漱口,不建議用鹽、白酒等直接塗抹, 以免刺激患處。 p> 也可以在醫生指導下使用藥物,常見的治療口腔潰瘍藥物包括: 散劑類:例如冰硼散、錫類散等,適用於大面積的口腔潰瘍,每天服用1-2次。 p> 潰瘍噴劑:適合那些多發、彌散性的口腔潰瘍。 p> 潰瘍貼:例如丁硼口腔膏、醋酸地塞米松口腔貼片等,可以起到阻斷刺激的作用。 p> 含片:這類藥物對復發性和皰疹性口腔潰瘍的效果較好,如果潰瘍面積有進一步擴大,可使用含片類藥物進行治療。 p> 含漱液:例如複方硼砂、草本含漱液等,適合成片、大面積和較為分散的口腔潰瘍。 p> 口腔潰瘍很常見,不必過於緊張焦慮,只要規律生活、注意飲食和配合治療,即可改善症狀。 平時養成良好的口腔清潔習慣,均衡飲食,不熬夜,多運動增強體質,都有助於預防口腔潰瘍。 如果口腔潰瘍超過2周不愈,或是有其他口腔异常症狀時,應儘快就醫。 p> 參考資料: [1]反復口腔潰瘍一查竟是舌癌晚期! 口腔潰瘍出現這4種症狀別大意!. 健康時報,2021-10-18 [2]無法根治! 口腔潰瘍反復發作? 超過這個時間,當心癌症找上門…. 科普中國,2020-09-23 [3]長在這個三角區的"口腔潰瘍",癌變風險高……. 生命時報,2022-03-21 未經作者允許授權,禁止轉載