保乳還是切乳? 乳腺癌手術之後,缺的不僅是乳房。 p>
01
34歲的小玲,6年前進行了左乳切除手術,同時植入假體,做了乳房重建。 p>
身體內的异物感在長達半年的時間裏,一直伴隨著小玲。 p>
病友群裏,一個小女孩對小玲說,切乳之後特別後悔,感覺自己是個怪物。 p>
"我和她的感覺一模一樣,即使乳房重建了,我也還沒能走出陰影。" 小玲的切乳手術很徹底,乳頭沒有保留,人造乳頭從後背取肉而成,術後很長時間都處於腫脹的狀態。 p>
而不久之後,小玲的男朋友迫於壓力選擇分手,小玲也變得只愛穿寬鬆的衣服。 p>
那沒有切乳,情况會不會好些呢? p>
02
範範被診斷為導管內瘤,病房裏,其他沒那麼嚴重的病友都選擇切除乳房時,範範還是聽從醫生建議,選擇了保乳。 p>
可即使沒有切乳,術後的範範至今不願意看一眼自己的身體。 p>
因為那一條延伸到腋窩的 疤痕,明顯到"刺眼"。 範範說"當一切靜下來,想好好看自己一眼的時候,心情是跌落穀底的。難以想像如果當初選擇切乳,該怎麼活。" p>
近年來,乳腺癌已經悄悄成為困惱女性的首位腫瘤,關於它,你需要瞭解一下。 p>
一、胸大與胸小,哪種易得乳腺癌? strong>
隨著乳腺癌越來越被福斯知曉,很多人女生開始關注身體情况。 近年來時不時有"胸大的人易得乳腺癌"的說法,有道理嗎? p>
先瞭解一下乳房的結構,主要由脂肪、乳腺腺體、皮膚、纖維組織、血管、神經等組織構成的,前兩者為主要成分,其中腺體大約占1/3,且不管胸大胸小,腺體量都差不多。 p>
值得強調的是,在這些組織中, 腺體最容易癌變。 p>
對此,北京協和醫院乳腺外科主任孫强表示:腺體可受雌激素水准變化影響,而女性在不同年齡段,雌激素水准也是不一樣的,所以,導致了不同的發病情况。 p>
一般來說,年齡超20歲時,乳腺病的發病率便會逐漸增多,更年期或絕經期時發病更為明顯。 p>
而到了45-55歲,便是乳癌的第一個發病高峰,65-75歲為第二個高峰。 所以,在此期間,女性一定要提高防患意識,並做好防護工作。 p>
而由於腺體和脂肪是構成乳房的主要組織,腺體總量又比較固定,所以,脂肪含量成了决定胸部大小的關鍵,而脂肪又是沒有癌變隱患的"安全"組織。 p>
所以,胸部大小,並不能作為是否易發乳腺癌的判斷標準。 p>
二、乳腺癌變,身體有暗示
當乳腺發生癌變時,身體也會發出一些訊號,大家要抓住,這是提升治癒率的關鍵。 p>
1、乳頭溢液
此病的典型表現之一,溢出來的液體顏色多為無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等,形狀可表現為水樣、血樣、漿液樣膿性等,一旦發現,建議及時去醫院檢查,排查乳腺癌。 p>
2、腫塊、腫脹
腫塊的質地往往比較硬,且多伴有疼痛感,讓人很難受。 一旦出現乳腺腫塊,要及時就醫檢查,看是乳腺囊腫等良性乳腺疾病還是乳腺癌,再針對性干預。 乳房、 span>鎖骨和腋窩等處發生腫脹可能由炎性乳腺癌引起,其惡性程度高,請儘早就診。< span style="font-size: 16px;"> span>
3、乳房疼痛
很多時候,女性在經期前或經期時會有乳房疼痛的情况,主要是因為此時體內激素水准發生變化,刺激乳腺組織引起,但基本上經期過後便會逐漸消失, 所以如果排查不是經期的原因引起的,就要警惕乳腺炎、乳腺癌等疾病。 p>
4、皮膚改變
乳房出現"小酒窩"或乳頭內陷、回縮,乳房皮膚變得像橘子皮,要警惕乳腺癌,這是此病的典型症狀之一。 但乳腺炎也有類似症狀,若治療一直無好轉,需要及時複查。 p>
乳腺癌很多時候比我們想像得更狡猾,有時會出現上述表現,有時也會入侵得毫無徵兆,所以,鑒於它的高發性,不管它有沒有症狀,都建議女性最好定期自測與篩查。 p>
三、自測+篩查,才能更好預防
一般來說,女性自檢乳房,一個月一次就夠了。 育齡期女性可在每次經期的第7天~10天進行,絕經後的女性可自行選擇一個固定時間。 具體的檢查方法如下:
首先,觀察。 strong>
脫掉上身衣物, 雙手保持下垂,再緩緩舉够頭頂。 對著鏡子觀察,看乳房是否有異樣,如是否有局部突起、皮膚微凹或乳頭回縮等异常。 叉腰觀察外形及形態有無變化。 p>
其次,觸摸。 strong>
將手掌平攤,然後輕輕按壓皮膚,以乳頭為中心從乳房外上方開始,右乳逆時針方向,左乳順時針方向,逐漸向乳頭移動,然後檢查乳房是否有腫塊,乳頭是否有溢液,如果有,一併觀察溢液的性狀、顏色等。 p>
自查如果發現异常,及時就醫檢查。 但注意:自查不能代替專業篩查,定期進行乳腺檢查是預防乳腺癌的最好管道。 strong>
根據《CBCS乳腺癌診治指南與規範》建議,普通人群最好從40歲開始進行篩查。 40-49歲,1年1次乳腺X線檢查; 50~69歲1~2年1次。 70歲或以上每2年1次。 篩查時均推薦與臨床體檢聯合,對於緻密型乳腺,可與B超檢查聯合。 p>
總結:胸部是大是小,並不能决定乳腺癌的發病幾率,所以大家不要因大小而憂愁。 但乳腺癌在女性當中十分高發,所以女性朋友還是要重視,做好自測與篩查,發現問題,及時就醫診治,爭取將危害降到最低。 p>
參考資料:
[1]《【醫問醫答】胸大更容易得乳腺癌嗎?》. 生命時報.2019-11-28
[2]《 乳腺癌如何早發現? 3招教你自檢》. 京醫通.2019-12-04
[3]《胸部出現這4種錶現,小心乳腺癌!》. 養生中國. 2021-09-30
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