原創 查出癌症晚期，還有必要手術嗎？ 考慮三方面，可能就有答案了
近日，一名自稱北京大學第三醫院腫瘤內科醫生"張煜醫生"，反映了"腫瘤治療黑幕"，呼籲國家重視和監管，引起了極大的輿論震盪。 而真相如何，這些問題是否真的存在，還需進一步調查，但一旦查實，相關部門已經承諾，絕不姑息。
那何為無效醫療？ 為何會有這些現象出現？ 癌症晚期還有必要治療嗎？ 針對這些問題，小九今天和大家聊一聊。
一、無效醫療是真實存在的
我們先來瞭解下，無效醫療是什麼，簡單來說，就是沒有幫助解決人們醫療需求的行為，嚴格點來看，想要判斷醫療行為是否無效，需要通過量表來衡量。
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無效醫療的情况，確實存在，而且還不少。< strong>上海交通大學衛生經濟學家馬進以上海市某三甲醫院的婦科為例，披露了2組數據：無效入院14.62%，無效住院日24.88%； 婦科無效入院12.4%，無效住院日22.9%。
從數據上看，無效醫療的情况頗為嚴重，這不僅加重患者的經濟負擔、破壞醫患關係，還會造成極大的醫療資源浪費。
為什麼會出現無效醫療呢？其實，這不是我國特有的現象，其它國家也或多或少存在。
而我國之所以出現這種情況，首先與治療水准不一有關，醫生並非都是萬能的，可能由於專科規範化培訓不到位、醫學教育存在短板等因素，造成對疾病的認識存在局限。 其次，一些醫療機構本身有不合理的地方，並沒有以"患者為中心"，而只是從部門考核和利益的角度出發，從而導致了這種現象的發生。 再次，患者訴求也可能擾亂診療。 有的患者可能會要求醫生開某些藥品或進行某些手術，否則就做出不恰當的行為，這種情況也會導致不規範治療，最後患者人財兩空。 在癌症治療中，手術往往是病人的第一選擇，但很多時候到了晚期，手術可能起不到關鍵作用。 那麼，癌症晚期，還需要做手術嗎？ 二、癌症晚期，還有必要做手術嗎？ 對於這個問題，不可一概而論，癌症晚期還能不能手術、有沒有必要手術，因人而異。 有的癌症，即便到了晚期，也可以考慮手術治療，比如結直腸癌，如果伴有可手術切除的肝轉移或肺轉移，也建議考慮積極手術，術後配合放化療等鞏固治療，爭取延長生存幾率。 所以，癌症晚期有沒有必要手術，要考慮多方面，尤其是以下3點： 1、癌症種類及分期 一般來說，對於早期的癌症，尤其是實體腫瘤，手術都是第一選擇； 而對於血液等其它類型的腫瘤，如白血病，可能放化療更合適； 還有晚期的癌症，因為轉移擴散等原因，可能要先放化療進行控制再考慮是否手術。 所以，在判斷是否有必要手術前，一定要清楚自己的腫瘤種類以及癌症分期。 2、患者的身體情况及其意願 因為手術是有創傷性的，尤其是各種開放性手術，可能給患者的身體帶來比較明顯的損傷，術後需要長期護理< /strong>，所以，在術前要評估自己的身體狀態，如果身體素質較差，强求手術，可能帶來更大的威脅， 這時候則不建議手術。 當然，這一切還是要基於患者的意願。 3、手術風險 風險評估也是在進行手術前非常重要的步驟，有的患者< strong>病情較輕，且身體素質較好，手術風險較低， 總的來說，手術只是癌症治療方法之一，並不適合所有患者，選擇適合自己的治療方法才是最關鍵的。 所以說，即使到了癌症晚期，大家也別覺得就等於無藥可救，直接放弃。 延伸閱讀：世界上最痛苦的五種手術，你經歷過嗎？ 一提到手術，不少人都眉頭一皺，那你知道世上最痛苦的5種手術是哪些嗎？ < img data-src="http://www.sohu.com/a/b64Pq9zySn93kgty0uAqZz3npzZkiPX4IvYa+fMD5xChLvCzyYNhyNwWSie0X0zM1OVaFxrNbwjUeEH/qtV8VeEjJyVugYTWe4KiPvSzgKg="/> 1、脊柱融合術：主要就是從別的部位取出骨頭，然後移植到脊椎，使其恢復正常狀態，術後，患者可出現慢性疼痛。 2、脊柱重建手術：這種手術之所以恐怖，是因為我們人體主要神經，都分別在脊椎周圍，手術過程不僅麻煩，要求也高，患者痛苦也大。 3、脚跟開放性手術：手術稍有不慎，容易損傷脚跟神經，而且螺釘是釘在骨頭上的，患者往往也要承受巨大的痛苦。 4、子宮切除手術：子宮對女性意義重大，所以切除子宮，不僅是身體，患者的身心也要承受巨大的折磨。 5、結直腸切除手術：這類患者，通常需要切掉大腸和直腸，甚至切除肛門，這痛苦程度可想而知。 無效醫療的情况確實存在，所以為了盡可能避免，建議大家在看診時，最好選擇正規大醫院看診。 而對於癌症晚期，是否有必要繼續進行手術等治療，需根據個人情况而定。 參考資料： [1]《一些癌症晚期也可手術》. 健康時報.2019-12-06 [2]《癌症晚期是繼續治療還是放弃回家？醫生講了大實話》. 人民日報.2018-11-13 [3]《醫生揭秘腫瘤治療亂象背後，不合理治療的界限在哪？< span style="font-size: 20px；">》. 生命時報微信.2021-04-23 未經作者允許授權，禁止轉載