原創 一餓就心慌、手抖，是怎麼回事？ 或許是這3種疾病“找上門”
53歲的陳大姐自從退休後，沒事就跟姐妹們約著打麻將，有時候打得上頭，飯也不按時吃。
與之相伴的，是陳大姐體力的不斷下降。 有時候也沒幹嘛，就在家看電視，也經常感到口幹、乏力、心慌、手抖，這時候只要喝點可樂等甜飲料，或吃點甜食，不適便會緩解。
所以，陳大姐便在家裡備了很多可樂，每天出去打麻將也會帶著，渴了就喝。
而一次晨練後，陳大姐突然感到心慌、頭暈，直接暈了過去，被人發現後緊急送醫。
經過一系列檢查，血糖檢測結果讓人十分意外，僅2.68mmol/L，遠低於正常值為3.9-6.1mmol/L，被診斷為低血糖，通過及時給陳大姐進行了處理，陳大姐這才逐漸恢復了意識。
日常生活中，不知道大家有沒有遇到過一餓就忍不住心慌、手抖的情况，其實這些訊號可能是疾病的預警。
一、低血糖：比高血糖還可怕
可能部分人對於低血糖的印象就是，"可能會出現頭暈、乏力的症狀，這時補充點糖分就好了"，但低血糖可能比大家想像中的危害性更大。
一般來說，如果血糖<； 2.8mmol/L，屬於低血糖的範疇； 如果是正在接受治療的糖尿病患者，血糖≤3.9mmol/L就屬於低血糖了。
一旦出現低血糖，如沒有及時干預，可導致神經系統損傷、腦部功能受損，嚴重者可出現昏迷。 如果昏迷持續6小時以上，可能給腦細胞造成不可逆的嚴重傷害，誘發癡呆甚至危及生命。
低血糖的發生，一般是受到了這些原因的影響，包括吃的太少或沒有進食、運動過猛、過量飲酒（尤其是空腹飲酒）、藥物過量等。
而當發生低血糖時，不同的人群出現的症狀也有所不同，具體如下：
- 嬰幼兒及低齡兒童：愛哭、不好好喝奶、臉色發白、出冷汗、容易做夢且被驚醒等；
- 成年人：心慌、手抖、發冷汗、四肢無力、有明顯饑餓感；
- 老年人：多無不適表現，有出現的話以嗜睡、言語行為反常、偏癱、昏迷等表現比較多見。
當出現這些低血糖的相關症狀時，要及時干預。 那如何應對才能降低傷害？
1、遵循3個"15"原則
第一個：吃15g含糖食物，比如糖塊、餅乾、含糖飲料等。 15分鐘後測血糖，如果不適消失，可按正常時間吃飯； 如果血糖值超過4mmol/l，最好1小時後再吃飯。
第二個：如果第一步不管用，就再吃15g碳水化合物。
第三個：15分鐘後再次量測血糖，如果還是無效，繼續吃。
2、及時就醫
如果吃了好幾次糖，還是沒效果，且患者已經出現意識昏迷等情况，則要及時就醫診治。
鑒於低血糖比較常見，建議大家平時以預防為主，提前適當瞭解低血糖的常見表現，便於低血糖發生時可及時採取合理的干預措施； 飲食方面儘量保證三餐規律； 合理運動，避免過量。
二、甲狀腺功能亢進：嚴重可危害全身
出現心悸、出汗多、疲勞也有可能是甲亢，但常被忽視。
簡單來說，甲亢就是因某些原因，致使甲狀腺激素分泌過多引起的、以神經、迴圈、消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主的一種臨床綜合征。
當發生甲亢後，最為典型的表現有怕熱、多汗、心悸、多食、消瘦、興奮、手顫、甲狀腺腫大、突眼等。
不過需要提醒大家的是，老年人的症狀可能不是很典型，有時甚至與典型甲亢症狀相反，主要以情緒低落、話少、食欲差、沒什麼表情等為主，大家要注意留意。
一旦發現相關症狀，及時治療，不然甲亢久拖不治，危害是很大的，如甲狀腺激素可長期作用於心臟，心臟變得擴大，出現心房纖顫、血栓、心力衰竭等； 還可影響蛋白質和鈣磷代謝負平衡，誘發骨質疏鬆等問題。
所以，對於甲亢，不可大意，那應該如何治療呢？
1、口服藥物
以抗甲亢治療和對症治療為主，前者適用於症狀較輕患者，以甲巰咪唑最為多見； 後者主要根據患者出現的症狀對症治療，如出現心慌、手抖等情况，需降低心率。
2、放射性碘131同位素
適用於甲狀腺腫大較明顯、藥物治療效果不佳者。
3、手術治療
適用於甲狀腺明顯腫大並已經壓迫到其它部位，致使其它部位出現不適者； 或合併有甲狀腺癌等情况。
總之，甲亢具體怎麼治，還需因人而異。
除了規範治療外，日常飲食也要多加注意，儘量做到粗細搭配合理，並注意多樣化； 適量新增肉類、蛋類和奶類等高蛋白食物的攝入；< strong>儘量避免進食一些含碘量較高的食物，比如海帶、紫菜等。
三、焦慮症：難以感同身受
當下十分高發的一種疾病，以廣泛性焦慮症和發作性驚恐狀態為主要臨床表現。
發作時，患者可出現頭暈、胸悶、心悸、手抖、尿頻、尿急、呼吸困難等不適，常常多慮，壞事明明沒有發生，卻忍不住往壞處想。
需要提醒大家的是，焦慮症引發的身體不適還有一種特殊的類型，叫做驚恐發作，發病後患者會感到極度惶恐、猛流汗、手脚發冷、心跳加快，感覺跟心臟都要跳出來了一樣，需要及時就醫治療，不然嚴重的可能危及生命。
那焦慮症應該如何治療呢？
1、心理疏導
請求專業人士進行簡單的心理溝通、疏導，對緩解焦慮有明顯效果。
2、藥物治療
可用於治療焦慮的藥物有很多，如苯二氮卓類、5-HT1A受體部分激動劑等，具體使用哪種，多少劑量以及療程需因人而異。
3、定期複查
焦慮症治療是需要較長一段時間的，為了避免反復發作，大家要堅持治療，定期複查，不要擅自間斷治療。
總結：突然出現心慌、手抖等情况，不一定就是低血糖，也有可能是其它疾病作祟，如果經常出現這種情況，建議最好儘快去醫院檢查，查明原因對症治療，以免延誤治療。
參考資料：
[1]《甲亢不治療會帶來哪些後果？》. 保健時報.2020-12-13
[2]《低血糖的危險以"秒"計！警惕這7個高發時刻》. 生命時報. 2020-11-13
[3]《仁濟科普|有這些軀體症狀，小心是焦慮症！》. 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院.2020-12-27
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