原創 56歲男子深夜腦梗，緊急取栓，提醒：中老年人睡覺前，少做3件事
深夜，暨大附一的值班電話急促響起，56歲的陳叔（化名）被救護車送到醫院。當晚，他在準備入睡時突然左側肢體無力、頭暈、說不出話來，隨後暈倒在地，家人立刻撥打120。
值班醫生初步檢查後，發現左側肢體肌力只有1級，初步診斷為"急性缺血性腦卒中"，啟動腦卒中綠色通道，並聯系神經內科醫生會診。
進一步頭顱MR檢查顯示，陳叔右側大腦中動脈閉塞，需立刻進行介入取栓術，上臺5分鐘便恢復腦血流，肌力恢復到4+級。
圖源：暨大附一
最終，陳叔轉危為安，並轉到康復科進行康復訓練。
後來醫生從家屬口中得知，5年前陳叔患上高血壓，也看了醫生，但他思想比較固執，只有頭暈時才會吃降壓藥。平時，他最喜歡在睡前喝兩三杯白酒，配上一碟土豆，雷打不動幾十年都這樣。
醫生分析認為，陳叔突發腦卒中與長期喝酒、高血壓、愛吃花生等危險因素都有關係。
一、我國腦卒中死亡占全球1/3
腦卒中，又被稱為"腦中風"，是一種急性腦血管疾病。
《中國卒中報告2019》顯示，2018年我國有157萬人死於腦卒中，約占全球腦卒中死亡人數的三分之一，占我國所有死亡原因的22.3%，已成為我國居民死亡和殘疾的首要原因。
腦卒中的救治黃金時間在4.5小時內，若能溶栓成功，患者大多能恢復正常。但實際情況很不樂觀，大部分患者未能及時送醫，從而致殘，甚至死亡。
想要快速識別腦卒中，可以記住"120"口訣：
1：看到一張不對稱的臉；
2：查看兩隻手臂是否有單側無力；
0:聆（0）聽講話是否清晰。
一旦有上述症狀，就要懷疑腦卒中，立即撥打120就醫。
二、想遠離腦卒中，睡前少做3件事
腦卒中易在夜間發病，因為睡覺時人體血液的粘稠度較高，心跳較慢，腦血栓形成或腦栓死的概率提升。另外，如果有睡前以下這些習慣，也可提高卒中風險。
1、睡前飲酒
很多人喜歡在睡前喝點小酒，覺得可以幫助睡眠，殊不知長期飲酒是猝發腦卒中的"幫兇"。
長期飲酒會促進皮質醇、腎素和醛固酮分泌，腎上腺素活性增强，導致血壓增高，加速動脈硬化。一旦飲酒過量，還會使腦血流的自動調節功能出現障礙，血流量减少，速度减慢，腦卒中的風險大大新增。
長期喝酒還會導致脂質代謝紊亂，易患高脂血症，血管彈性下降，引起腦動脈痙攣。
預防腦卒中，建議不要睡前喝酒，日常要控制飲酒量，少喝烈酒，患病期間不喝酒。
2、睡前油膩飲食
高脂肪的食物，例如肥肉、動物內臟、炸花生等，容易讓血脂升高，加速動脈粥樣硬化，從而誘發腦卒中等心腦血管疾病。睡覺前，身體的新陳代謝處於較慢狀態，若此時吃油膩食物，脂肪容易沉積，導致血液中血脂超標，就可能會阻塞血管，引發腦卒中。
此外，長期高鹽飲食、高糖飲食和高嘌呤飲食也可能引發腦卒中。想要預防，中老年人日常飲食要儘量清淡，做到低鹽、低脂和低嘌呤。
3、睡前吸烟
有人說"睡前一根烟，好眠似神仙"，但實際上，長期睡前吸烟不僅影響睡眠品質，吸入的有害物質還會刺激心血管和腦血管，新增夜間腦卒中的發生率。< /p>
吸烟還會對腦血管和頸部供應腦部的血管造成損傷，引發動脈粥樣硬化和血管狹窄，形成血栓，堵塞腦血管。吸烟還會讓血壓升高，新增腦卒中風險。
三、遠離腦卒中，博士建議牢記7件事
怎樣預防腦卒中？對於中老年人來說，生活中有不少誘發腦卒中的因素，如果能够控制好它們，就能有效預防。美國心臟病學會成員、哈佛醫學院博士James Beckerman給出以下建議。
1、降低血壓
高血壓是腦卒中的第一大原因，超5成腦卒中患者有高血壓。血壓控制不當，腦卒中的風險會新增4！6倍。
高血壓會使動脈壁增厚，促使膽固醇或其他脂肪形成斑塊，斑塊一旦掉落，就可能阻塞大腦血管。如果你患有高血壓，一定要配合醫生，將血壓控制在健康範圍內，定時服用降壓藥物，改變生活方式，定期鍛煉和健康飲食。
2、遠離吸烟
香烟中的尼古丁會讓血壓升高，一氧化碳則會降低血液含氧量，即使是二手烟也會新增腦卒中幾率。吸烟會提高體內血脂水准，讓血液變濃稠，使斑塊增大，血管壁增厚，管徑變狹窄，從而促進血栓形成。
想要遠離腦卒中，建議先戒烟。可以尋求醫生的幫助，通過心理、行為、藥物治療等方法戒烟，如果戒烟失敗，不要放弃，應該多次嘗試。
3、戒酒
過量飲酒會讓血壓升高，新增甘油三酯水准，新增腦卒中風險。過量飲酒還會誘發房顫，更容易發生心律不齊。囙此，建議日常要控制飲酒量，男性每日不超過25克酒精，女性不超過15克酒精。
4、控制糖尿病
高血糖會讓腦卒中的風險新增2~4倍。糖尿病會導致血管內脂肪沉積或形成凝塊，使大腦和頸部血管變窄，並阻斷大腦的血液供應，進而誘發腦卒中。如果你有糖尿病，一定要定期檢查血糖，按醫囑服用藥物，並定期複診。
5、運動起來
久坐不動可導致肥胖、高膽固醇、糖尿病和高血壓等疾病，這些都會誘發腦卒中。
日常運動不必以馬拉松的强度要求自己，每週鍛煉5天，每次30分鐘，這樣就足够了，鍛煉時做到呼吸有點困難但不會氣喘吁吁。
6、吃得健康
健康飲食可以降低腦卒中風險，還能減輕體重。
每天多吃新鮮果蔬，儘量選擇含優質蛋白和高纖維的食物，遠離反式脂肪和飽和脂肪，减少鹽分，避免加工食品。
7、按時吃藥
患有高血壓、糖尿病、高脂血症等慢性病的患者，一定要遵循醫囑，堅持藥物治療。資料顯示，25%的腦卒中患者曾在3個月內自行减量或停藥，導致腦卒中復發。再次強調，一定要謹遵醫囑，定期複診。
腦卒中發病率高、死亡率高、致殘率高，早發現、早治療是關鍵。如果患有基礎疾病，一定要按時服藥、定期複診，讓血壓、血脂和血糖保持穩定。
另外，還要改掉不良生活習慣，戒烟戒酒，健康飲食，規律鍛煉，保持心態平和。一旦發現腦卒中症狀，應及時就醫治療。
參考資料：
[1]國人第一死因"腦中風"，3個預防是關鍵！梅斯醫學，2021-05-26
[2]出現這4個症狀，小心腦梗找上門，5種食物碰不得.醫學界神經病學頻道，2020-08-28
[3]What Can Help Prevent a Stroke？By Regina Boyle Wheeler，Medically Reviewed by James Beckerman，MD，FACC on July 202021
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