嶺南婦科養生坊｜它易導致女性不孕、頑固性痛經等婦科病，認識一下這個“調皮孩子”
說起婦科病，我們大家最常聽到的可能是宮頸糜爛、卵巢囊腫、陰道炎等常見的疾病，但其實還有一種疾病與我們女性息息相關，它不僅會導致痛經，慢性盆腔痛、性交疼痛等影響日常生活，嚴重還會導致經期咯血、流鼻血、頑固盆腔痛、卵巢包塊、不孕等疑難疾病，不僅難以診斷，治療也比較棘手，這種病就是——子宮內膜異位症，顧名思義，就是子宮的內膜組織异比特到了其他部位，因為其具有腫瘤的種植、侵襲、轉移的特性，幾乎可侵犯全身各個部位，也被稱為婦科"不死的癌症"，而且，研究顯示，現時全球每10比特女性裡面就有1比特易患本病，是導致女性不孕、盆腔痛的元兇，今天，我們就和大家詳細說說這種病，歡迎關注！
什麼是子宮內膜異位症？
子宮內膜異位症
我們知道，子宮內膜原本是子宮內部的正常組織，會在激素影響下產生週期性變化，當它剝脫出血時，就形成了「月經」，而子宮內膜異位症，簡單講就是內膜組織出現在了子宮內壁以外的身體部位。它不僅會出現在臨近的子宮肌層、卵巢、腹壁、輸卵管、膀胱、腸道，也會出現在腎、肺、胸膜，甚至大腦和四肢……
如果只是到處跑也就算了，內異症最大的問題是，無論是長在哪裡的內膜組織，都會伴隨月經週期的激素變化，出現剝落出血，由於不像經血那樣有排出的通道，生長在這些相對密閉空間裏的內膜組織會不斷增殖、生長，形成一個個巨大的包塊，如卵巢裏的子宮內膜異位症，就是因為經血無法排出，長時間在卵巢組織裏淤積，形成像巧克力顏色一樣的血腫，又稱為"卵巢巧克力囊腫"，而且，增生的內膜組織也會侵犯神經，造成頑固的疼痛，這也是內異症女性會痛經的原因，這種疼痛，一般月經前1~2天開始出現，持續至整個經期，嚴重者甚至在月經結束後還要持續幾天。有女性這樣描述這種疼痛，就像子宮碎大石，每個月到了那幾天都像在上刑，站也不是坐也不是，疼到死去活來不說，例假還淋漓不盡，一次拖個十幾天。因為經量多、經期長，經常貧血，走路都晃晃悠悠，更不用說想正常懷孕了。
同時，隨著內膜組織的到處遊走，像種子一樣種植在全身器官，根據侵犯的部位不同，疼痛的範圍會比痛經更廣，可能出現頑固的排尿痛、肛門墜痛、腸痙攣、性交痛、胸痛、腹痛等，而疼痛，是最折磨人的。
子宮內膜異位症是怎麼形成的？
說到這裡，大家肯定會問了，那這種病到底是怎麼造成的呢？現時，醫學上對內異症發生的原因還不是十分清楚，一般認為與經血逆流、內膜活性轉化、不注意經期衛生，如經期同房、反復人流、遺傳等因素相關。
子宮內膜異位症該如何治療？
到目前為止，內異症暫時還無法預防和根治，但它可以被控制。及時發現、儘早治療，能够有效控制病情進展，減輕疼痛，多數患者經針對性治療後，都能取得較好的效果。
藥物治療
藥物治療可以減輕和緩解痛經，改善和保護生育，避免和延緩復發的目的。
藥物治療通常包括：口服避孕藥，止痛藥（布洛芬/芬必得/雙氯芬酸鈉），高效孕激素，GnRh-a治療。值得一提的是，中醫藥在治療內異症方面有很大優勢，對於緩解頑固性疼痛，改善Gn治療後低雌症狀、縮小病灶、促進生育、减少復發等方面做出了積極的貢獻。
手術治療
藥物控制不好、病灶較大、影響患者生育等，需要手術治療，達到去除病灶，恢復盆腔解剖結構的目的。
現在多採用腹腔鏡手術，需要根據患者的病情、年齡、是否有生育要求等來選擇不同手術範圍。有生育要求者術中可以對子宮內膜異位症進行分期以及生育指數評分，指導患者生育。
長期管理
多數患者經針對性治療後，都能取得較好的效果，但術後5年復發率高達50%，所以要進行長期管理，减少復發，保護生育，减少手術。
尤其是青少年子宮內膜異位症患者，建議每6個月隨診一次，包括疼痛控制情况、藥物副作用、婦科超聲檢查、複查Ca125，並對青少年及家屬進行健康教育。
溫馨提示：
各位女性朋友，如果你常年遭受不能緩解的明顯痛經，或存在不孕、性交不適，以及有與月經週期相關的其他症狀，請考慮子宮內膜異位症的可能，及時就醫；如果身邊女性有類似症狀，也請記得提醒她，儘早認識、確診、治療，讓女性遠離內異症折磨！
專家簡介
王小雲:
主任醫師、教授、博士生導師、博士後合作導師。國家中醫藥領軍人才"岐黃學者"、嶺南名中醫，廣東省名中醫，廣東省教學名師、第五批全國名老中醫藥學家經驗繼承導師，師從"國醫大師"路志正教授。廣東省中醫院婦科學術帶頭人、廣東省中醫院嶺南中醫婦科學術流派傳承工作室負責人、全國十五、十一五、十二五婦科重點專科協作組牽頭單位負責人，王小雲全國名老中醫經驗傳承工作室指導老師，中國民族醫藥學會婦科專業委員會會長。
出診時間：週一下午、週三上午（廣東省中醫院二沙島醫院三樓音樂治療室）、週五下午（廣東省中醫院大德路總院西區五樓特需門診）
黃旭春：
主任醫師，醫學碩士。全國中醫臨床特色科技傳承人才，王小雲全國名老中醫傳承工作室負責人，全國名老中醫、首都國醫名師肖承悰教授學術傳承人，國家中醫藥領軍人才"岐黃學者"、廣東省名中醫王小雲教授學術傳承人。中國中醫研究促進會骨松分會副主任委員，中國中醫研究促進會骨松分會婦科專業委員會主任委員，中國民族醫藥學會婦科專業委員會常務委員兼副秘書長，廣東省中西醫結合學會婦科專業委員會副主任委員。
出診時間：週二上午、週四全天（廣東省中醫院二沙島醫院二樓婦科門診）、週二下午（廣東省中醫院二沙島醫院三樓音樂治療室）。
曹曉靜：
副主任醫師，臨床醫學博士，博士後，瑞典Karolinska Institutet訪問學者。國家中醫藥領軍人才"岐黃學者"、廣東省名中醫王小雲教授學術傳承人。中國民族醫藥學會婦科專業委員會分會理事，中國針灸學會腹針專業委員會委員，中國中醫藥研究促進會骨質疏鬆分會理事，中國中醫藥研究促進會骨質疏鬆分會婦科專業委員會委員，中國中藥協會女性生殖健康藥物研究專業委員會內分泌組秘書，廣東省家庭計劃協會第六届理事會專家委員會中醫藥專業委員會秘書。
出診時間：週一全天、週四全天（廣東省中醫院二沙島醫院二樓婦科門診）。
供稿：廣東省中醫院嶺南中醫婦科流派
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責任編輯：宋莉萍