敏州談“心”|血壓應該如何正確量測？請收下這份攻略
開欄語：敏於中西，州濟患者，關注心臟，健康人生。中西醫結合專家張敏州教授與您談救心、治心及養心，為您健康生活注入"心"動力！
高血壓病作為眾多心腦血管疾病的危險因素，可引起心力衰竭、冠心病及急性心肌梗死等心血管疾病，嚴重時還會危及生命。研究表明，高血壓患者的收縮壓每降低10mmHg，或舒張壓每降低5mmHg，死亡風險降低10-15%，腦卒中風險降低35%，冠心病風險降低20%，心力衰竭風險降低40%。2021年10月8日是我國第24個全國高血壓日，今年的主題是"血壓要知曉，降壓要達標"。如何瞭解自己的高血壓情况，需要掌握科學的血壓測量方法。此外，一些無症狀的高血壓十分"狡猾"，不容易被發現，危險係數也更高。囙此張敏州教授在此向大家傳授科學的血壓測量方法，希望能幫助大家進行自我檢測，判斷是否得了高血壓或高血壓服藥後的控制情况。
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以常用的臂式袖帶電子測量儀為例，
量測血壓時應按以下步驟：
定時間：量測血壓的最佳時間為晨起後1小時之內、排尿後、早餐前（如果正服用降壓藥，那麼在服藥之前）等在身體和心情都處於穩定狀態的時間，不建議在運動後、飯後、情緒激動等情况下量測血壓。建議每天在大致相同的時間段進行量測，以便進行比較。
定位置：量測血壓時人應取坐位，脫去檢測側手臂上的衣物，將手臂自然伸展平放於與心臟相同高度的案頭。使用左側上臂或右側上臂均可，但每次量測時都測同一處，一般習慣使用右手的人建議以右側上臂血壓為觀察值。將量測的袖帶套入上臂，使得與袖帶相連的橡膠管在前臂一側，袖帶大約離肘關節約2-3cm。
開始量測：按下電子測量儀上的開始鍵，靜待血壓量測完畢即可。建議每隔5分鐘左右量測一次，測2-3次，最後取平均值，這樣會得到較為準確的血壓計數。
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需要注意的事項
血壓量測需要選擇固定的時間，因人體的血壓在一天內是有規律的波動，上午的6~8點左右是人體的第一個血壓高峰時段，也是猝死、心肌梗死和卒中等疾病的高發時段，故建議最好在早晨起床後1小時內量測。
不建議使用咖啡因、茶及藥物後進行血壓量測；
運動後建議休息15-20分鐘後再進行血壓量測；
量測血壓時不要高聲講話，以免情緒波動量測結果不準確；
- 量測血壓時袖帶綁的不要過緊或過松，一般可以放入1個手指為宜。過緊或過松血壓測量值都不準確。
張敏州教授溫馨提示：
量測血壓後如果發現收縮壓120～139mmHg和（或）舒張壓80～89mmHg的人要加强對血壓的重視度，此時的血壓為正常高值的範圍。雖說正常高值的血壓未到高血壓的範圍，但這是身體給你敲響的警鐘，需要給予重視。並採取措施進行干預，否則有較大的概率進展為高血壓。特別要注意對血壓升高相關危險因素的控制，如吸烟、高鹽、高脂的飲食習慣、肥胖、嗜酒、血糖异常、血脂高等，同時减少熬夜等不良習慣，養成規律作息習慣及每週適量運動等。
張敏州
主任醫師、教授、博士生導師，享受國務院特殊津貼專家，國醫大師鄧鐵濤教授學術經驗繼承人，國醫大師陳可冀院士學術經驗傳承工作室負責人，廣東省中醫院胸痛中心醫療總監，廣東省高校急性心肌梗死中醫藥防治創新團隊負責人，廣州市心肌梗死中醫藥防治重點實驗室主任，國家衛生健康委員會臨床重點專科帶頭人。國家中醫藥管理局重症醫學重點專科協作組總負責人，中國醫師協會中西醫結合醫師分會副會長兼心臟介入專業委員會主任委員，中國中西醫結合學會重症醫學專業委員會名譽主任委員。在全國中醫院中率先開展冠心病介入治療，運用中西醫結合方法成功救治104歲超高齡急性心肌梗死患者，隨訪至110歲仍健康，創世界醫學奇迹。主持製定並發佈我國首部中文和英文版《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》，構建並推廣"急性心肌梗死救心、治心、養心三位一體"新模式。擅長：冠心病（急性心肌梗死）、動脈硬化、高血壓、心律失常、心力衰竭等心血管疾病中西醫結合治療、冠心病介入治療和人工心臟起搏器植入術等。
供稿：廣東省中醫院大德路總院重症醫學科廖鵬達
執行編輯：曾夢芸
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