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< strong>醫學指導:廣東省名中醫、嶺南名中醫、博士生導師。 廣東省中醫院耳鼻咽喉頭頸科主任醫師、學術帶頭人李雲英教授。 strong>
開欄語
本專欄將定期推送中西醫耳鼻咽喉疾病的預防、治療及養生保健科普知識,為您耳鼻咽喉的健康保駕護航! 歡迎持續關注! strong>
< span> 秋冬季,鼻炎鬧。 鼻塞流涕、頭疼、噴嚏不斷……。 每到秋冬季,總有不少人為"鼻炎"的發作傷透腦筋,由於天氣多變,忽冷忽熱,再加上空氣中浮著大量的植物花粉及粉塵,而且天氣比較乾燥,鼻腔容易受到外來刺激物影響,尤其是過敏性鼻炎患者在這個季節病情更易反復或加重。 囙此,秋冬季節是鼻炎的高發季節。 span>
< span style="font-size: 16px;"> 然而,在生活中許多患者對鼻炎的瞭解有許多誤區,導致了鼻炎的反復難愈。 這期,我們科普鼻炎的知識,期望能帶大家走出這些鼻炎認識的誤區。 span>
誤區一:鼻炎誤診為感冒
由於過敏性鼻炎與感冒等呼吸道感染的症狀有相似處,如發作的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等,而且鼻炎與病毒感染也有一定的關係。 span>
< span style="font-size: 16px;"> 感冒的鼻癢,噴嚏、流涕和鼻塞症狀一般持續數天,若不治療病情可逐漸加重,清涕轉為膿涕,伴有怕冷、發熱、咽痛等症狀。 有傳染性,可群發,病程 1-2 周。 span>
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過敏性鼻炎一般持續時間比較長,反復發作。 有連續性打噴嚏、流鼻涕不止、早晚加重等症狀。 可有眼癢、上腭癢,怕冷,很少有發熱、咽痛等症狀。 span>
需要注意的是,大多數治療感冒的藥物內含有抗過敏的成分,早期應用治療感冒的藥物會有一定的效果; 但是隨著疾病的加重,逐步應用無效了,結果導致病程遷延,最終可呈終年鼻塞、流涕的持續狀態。 span>
誤區二:"鼻炎"和"鼻竇炎"儍儍的分不清
平日患者就診時常問:醫生我究竟得的是"鼻炎"? 還是"鼻竇炎"? 這問題可能許多人都分不清楚,要知道"鼻炎"與"鼻竇炎"的病因、病比特、臨床表現和治療方法都是不同的。 span>
簡單來說,"鼻炎"是指鼻腔的炎症,病變範圍局限於鼻腔; 而鼻竇炎則是鼻竇的炎症,其病變範圍是炎症從"鼻腔"擴展到了"鼻竇"。 span>
< img src="http://www.sohu.com/a/ https://p2.itc.cn/q_70/images03/20211216/fc90493787bb499393df21ca3d35beb8.jpeg "/>
< span style="font-size: 16px;"> "鼻炎"與"鼻竇炎"二者均可見鼻塞、流涕、或嗅覺减退等症狀。 而"鼻炎"以"鼻塞"為主要症狀,鼻竇炎則以 鼻流濁涕< span style="font-size: 16px;"> 量多為主症,或伴有臭味,或伴有鼻面部、頭部疼痛症狀。 鼻竇CT掃描可將二者準確鑒別。 臨床上根據病史、症狀及鼻鏡檢查或鼻竇CT檢查,即可作出診斷。 span>
誤區三:鼻炎是小事,不治也沒事,不用藥也能好
急性鼻炎(感冒)確實有時能挺過去,因感冒本身是一種防禦機制,是一個自愈的過程,有些可以不藥而愈。但部分急性鼻炎這樣挺也很容易挺出慢性鼻炎、鼻竇炎、中耳炎、咽喉炎、咳嗽、哮喘、頭痛、頭暈、記憶力差、嗅覺下降,鼻出血等疾病。
< span>但鼻炎如不及治療,危害是很嚴重的。 如鼻塞不通氣,睡眠時 氧氣 span>< span>不足,可引起 呼吸困難,< span>嚴重的可引發睡眠呼吸暫停低通氣併發症而引發高血壓、 腦梗塞、 突發心臟病等< span>,個別患者甚至發生在睡眠中猝死。 span>
< span>當長期反復發作的鼻竇炎未得到及時治療,炎症可能會擴散至鄰近器官、組織,而併發如骨膜炎,眶壁膿腫、蜂窩織炎、視神經炎, 化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。 span>
同時,慢性鼻炎、過敏性鼻炎患者更容易感冒導致急性發作,進入惡性循環,使鼻炎反復難愈。 囙此鼻炎患者要在症狀比較輕的時候採取 治療措施, 以免耽誤最佳的治療時機。 span>
< span style="font-size: 16px;">< span>誤區四:鼻炎症狀反復,盲目亂用藥
李教授指出鼻炎患者不能盲目亂用藥,盲目用藥存在很多隱患。 臨床上,有不少這樣的案例,一些患者對自身疾病一知半解,卻自己做自己的醫生,比如把過敏性鼻炎當感冒治,還真的越治越病而使症狀更加嚴重。 span>
也有不少患者認為,"鼻炎就是鼻子有炎症",濫用抗生素消炎,或自行到藥店去買點藥,並長期濫用鼻炎藥水,這樣容易加重鼻炎症狀甚至誘發藥物性鼻炎。 span>
囙此,鼻炎類藥物使用時一定要在醫生的指導下,注意用藥方法及用藥時間。 span>
< span style="font-size: 16px;">< span>誤區五:鼻炎沒有根治方法,放弃治療
首先,我們要瞭解鼻炎反復發作的原因:
1、 鼻炎患者本身體質差,抵抗力和免疫力低下, 略受風寒或外源因素易誘發。 span>
< span>2、外源因素的誘發。 社會發展 使空氣污染< span>加劇,化學過敏源增多, 細菌病毒變< span>异,氣候惡化。 span>
3、耐藥性。 長期濫用藥物以圖快速解除症狀,使病菌不斷地變異而具有耐藥性。 span>
4、治療不規範、不徹底。 span>
囙此,我們要瞭解鼻炎的原因和正確的治療方法,配合醫生,通過積極、規範的治療,鼻炎是可以達到良好控制或根治的。 如果以為無法根治而放弃治療,只會讓病情加重,更加的影響日常生活。 span>
誤區六:輕信治療鼻炎的偏方
由於鼻炎是一種慢性疾病,症狀易反復,有些人輕信網上傳說的治療鼻炎的"偏方"、"祖傳秘方"等文宣,還有"三天見效,無效退款的廣告"。 span>
要知道秘方並不神秘,偏方不可輕信。 有些偏方中含有腐蝕劑或激素,還有些藥物成分長期應用或過大應用會導致鼻粘膜潰爛、鼻甲萎縮,甚至肝、腎等器官的嚴重損傷,這些損傷有時是不可逆的。 span>
誤區七:治療方法不規範,不徹底
不同的鼻炎和鼻竇炎有不同的治療方法,應在醫生的指導下,採取中醫或西醫或中西醫結合的 方法,及時、規範的治療。 span>
現時,治療鼻炎和鼻竇炎的方法很多,包括局部的滴鼻、洗鼻、噴鼻、霧化,全身的化學藥物、中醫中藥、手術和健康教育等。 而中醫藥治療鼻炎的手段有內服中藥湯藥或中成藥、薰蒸、貼耳穴、天灸、針刺、按摩等方法。 span>
有些患者在鼻炎的治療過程中,待症狀稍一緩解時就停止治療,結果導致病情時好時壞,甚至越來越重。 所以,治療鼻炎一定要貴在堅持。 span>
誤區八:不注意預防和保健
李教授指出