原創 《柳葉刀》：中國孕婦乙肝流行率持續下降？ 只因她們都做好這件事
對於乙肝，想必大家都並不感到陌生。
作為全球性公共衛生問題，乙肝病毒一直以來都是醫學上重點關注的對象，而中國又恰好是乙肝病毒感染疾病負擔最大的國家。
按現有資料統計，當前我國現存HBV感染者大約在7000萬人，而母嬰傳播又是病毒傳播的主要途徑。
不過近期資料顯示，中國孕婦乙肝病毒感染流行率持續下降。
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《柳葉刀》子刊發表研究：中國孕婦HBV流行率持續下降
近日，《柳葉刀-區域健康（西太平洋）》就曾發佈一項數據，通過2015-2020年中國2853個縣9000萬孕婦HBV感染情况進行了匯總和分析。
研究結果顯示：2015-2020年，中國孕婦孕婦HBV感染呈中度流行，且流行率持續下降，降幅大約在25%。
而在省級和縣級水准上，HBV感染的流行率仍存在差异。
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之所以乙肝病毒感染流行率逐漸下降，最主要原因是我國對於對HBV感染的孕婦及其新生兒進行規範有效管理。
對於於HBV陽性孕婦所生嬰兒進行新生兒乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗接種，大大降低新生兒感染乙肝病毒的可能性。
而阻斷阻斷HBV母嬰傳播又正是消除乙肝的關鍵。
囙此，這一群體的預防、診斷、治療都能很好地進行規範，那麼對於世衛組織所提出的"2030年消除病毒性肝炎作為重大公共衛生威脅"的目標起到積極性的作用。
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（2015-2020年中國全人群（黑線）、東部（紅線）、中部（黃線）和西部（藍線）孕婦人群HBV攜帶率的地區差异）
查出乙肝五項全陰性，就需要及時接種乙肝疫苗
乙肝是一種常見的炎症疾病，它主要是由於乙型肝炎病毒感染的。
如果這種疾病沒有得到及時的控制，那麼就很可能會引發肝硬化，甚至肝癌等問題，囙此患者要儘早對疾病進行處理。
通常情况下，這種疾病的主要檢查方法是乙肝五項檢查，醫生可以根據檢查的結果來對患者的病情進行詳細地判斷。
當患者檢查出乙肝五項全陰性的情况時，說明患者不僅表面沒有感染乙肝病毒，而且體內也沒有產生抗體。
囙此，患者會比較容易感染上乙肝病毒。
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此外，如果患者之前感染了乙肝病毒，但是已經治癒了，那麼也是有可能會出現乙肝五項全陰性的情况的，這說明患者體內還殘留少量的乙肝病毒。
不管是哪一類患者，檢測出乙肝五項全陰性之後都要及時注射乙肝疫苗，讓身體產生抗體，從而避免出現感染的問題。
據瞭解，乙肝疫苗的有效期大概為5年-7年，不同患者的接種效果也有所差异。
不過一般認為，按照標準程式接種過3劑乙肝疫苗後若查出沒有抗體，就需要再按標準程式再進行接種3劑。
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按時全程接種，才能更好發揮出最佳的預防效果
要想更好避免乙肝病毒的感染，充分發揮乙肝疫苗的"戰鬥力"，那就需要按時並且全程接種。
對於新生兒寶寶，按照規定，就需要在出生24小時內儘早接種第一針，之後在1個月、6個月內分別接種第二針、第三針。
成年人也是如此，在0、1、6個月的時間點也是按時接種。
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一般而言，接種疫苗後，人體就會產生具有保護性乙肝表面抗體（HBsAb），隨著時間推移，這種抗體的量也會下降。
不過也別太過於擔心，現時研究資料顯示，通常只要在接種後，抗體就會出現，對於起到保護效果能持續20年以上。
一般接種後，大可放寬心，若實在想確認是否有抗體，也可以在接種1-5個月後檢查，此時抗體滴度最高。
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參考文獻：
【1】王貴强，段鐘平，王福生，等.慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）[J]. 實用肝臟病雜誌，2020.
【2】中華醫學會肝病分會，中華醫學會感染病學分會.慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）[J].中國肝臟病雜誌，2015年，第7卷，第3期.
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