腎病健康線上|血尿蛋白尿反復發作，竟是咽炎惹的禍！
案例重現
小李今年26歲，是一名小學英語老師，工作上認真負責，經常和小孩子打成一片，深受小孩子們喜歡。 她兩年前體檢時發現有血尿、蛋白尿，進一步行腎穿刺活檢確診為"IgA腎病"。 此後經過系統治療，血尿、蛋白尿基本上轉陰。 但近半年由於工作繁忙，熬夜、飲食不當就"上火"、咽喉痛，接著就發現自己尿色加深，還有尿泡沫增多，一查尿常規，潜血和紅細胞、尿蛋白常常就1+或者2+。
醫生和小李說："咽炎和血尿、蛋白尿相關，平時多注意防範咽炎！"
小李很疑惑："我這是咽炎，不是腎的感染，為什麼和血尿、蛋白尿也有關係呢？"
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< span>這是腎病科門診常見的情况，醫生問診時，經常會詢問腎炎的患者，平時有沒有咽炎、牙齦炎、鼻炎、感冒、發燒等，這是因為上述炎症和IgA腎病、慢性腎炎的治療有著密切的關係，< span>一起來瞭解一下吧！
IgA腎病和咽炎密切相關
有研究顯示，IgA腎病的發病與免疫蛋白分子IgA1的過多生成相關，而這種IgA1分子的產生又與人體黏膜免疫异常相關。 人體在發生黏膜感染（如上呼吸道、胃腸道及泌尿系感染）後，體內這種IgA1分子的生成新增，這些IgA1分子在腎臟沉積，引發一系列免疫和炎症反應，導致IgA腎病的發生。
除此之外，感染本身會激發體內的炎症反應，加重腎的負擔，從而直接加重腎的損害。 囙此，不管是慢性炎症，還是急性炎症，都可能加重IgA腎病。 出現血尿、蛋白尿增多、水腫，甚至會導致血肌酐升高。
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平時如何做好防護？
炎症反復發作，會對腎臟病的治療造成不良的影響，囙此，平時應做好預防工作。
1、注意個人衛生、防寒保暖。 飲食以清淡為原則，少食油膩、辛辣刺激的食物，適當食用水果補充維生素，適當多喝水。 戒烟少酒。 保持健康規律的作息、避免熬夜。
2、注意居住環境衛生，維護室內空氣流通，去人員密集的地方注意戴好口罩。 清晨、飯後及睡覺前要漱口、刷牙，維持潔淨的口腔環境。
3、適當進行體育鍛煉，增强自身抵抗力。 如散步、快走、游泳、騎車、八段錦、太極拳、五禽戲等。 提倡持續的低强度的運動量，最好每天堅持運動。
4、若出現明顯感染迹象，如咽痛、發熱等，要積極診治，及早地去除炎症影響，預防腎臟病的加重。 特別是正在使用激素或免疫抑制劑的IgA腎病患者，免疫力低下，有時可能合併非常嚴重的感染。 囙此，當IgA腎病患者合併感染時，應儘早到正規醫院的腎內科專科就診。
5、慢性感染平時做好預防，有些隱匿的感染往往症狀不明顯而被忽視。 對已確診的慢性感染灶，在相關專科醫師的評估下，如利大於弊者，應儘量進行根治。 例如，反復慢性扁桃體炎者，可以考慮行扁桃體切除術； 經常齲齒導致牙齦發炎者，可在口腔科拔除齲齒。
6、靈活運用中藥茶飲的方法：
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【配方】金銀花10克、射干10克、石斛5克，沸水泡15分鐘，代茶飲。
【功效】金銀花清熱解毒，射干解毒利咽，石斛清熱生津。此款代茶飲具有清熱、養陰、利咽的功效。適合實熱咽痛患者。
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【配方】玄參10克、麥冬10克，北沙參10克，沸水泡15分鐘，代茶飲。
【功效】玄參滋陰解毒，麥冬養陰潤肺，北沙參養陰生津，此款代茶飲具有滋陰養陰、利咽的功效。適合陰虛咽痛患者。
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【配方】玉屏風茶：北芪20g，白術10g，防風5g，煎煮15分鐘後即可飲服。
【功效】玉屏風茶能够健脾益氣、補肺固衛、祛風止汗，增强人體正氣，增强抗病邪能力，適合反復尿路及上呼吸道感染的腎病患者，能够增强抵抗力，適合平時保健飲用。
注意：正處於感冒期間、咽痛發作期間不宜飲用。
溫馨提醒：以上茶飲方建議在醫師指導下飲用。
供稿： 廣東省中醫院慢性腎臟病管理團隊
執行編輯：劉文婷
稽核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍