四季養腎|豆製品會傷腎？ 得了腎病就不能吃豆製品？ 是真的嗎？
腎為生命之本，健康之源，
跟人體的骨骼血液、皮膚
乃至牙齒、耳朵都有莫大關係。
如何通過生活中的小細節，
不斷積累健康能量，
激發腎臟的活力，
做到"腎"氣淩人？
中醫院官方微信推出"四季養腎"專欄，
由腎病科劉立昌主任帶領團隊，
教大夥科學系統養腎、護腎和補腎！
豆類是人們常見的食物，
生活中有許多美味都是豆製品，
但是在腎病科病房，
經常有人問：
"醫生，我可以吃豆腐、喝豆漿嗎？"
"得了腎病，是不是不能吃豆製品了？"
豆製品真的對腎不好嗎？
得了腎病就要和豆製品"say byebye"？
< strong>腎病患者適量食用豆製品，
< strong>有益無害！
民間流傳一種說法，認為豆製品的蛋白吸收差，還含有嘌呤、磷等，會加重腎臟負擔，讓腎臟病患者對豆製品"望而卻步"。
事實並非如此，腎臟病患者適量食用豆製品，是有益無害的！
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< strong>豆製品富含的大豆蛋白是"優質蛋白"
這裡說的豆製品，是指用黃豆、黑豆、青豆經過加工製作而成的，它們含有的大豆蛋白屬於優質蛋白，日常常見的豆腐、豆腐絲、豆腐乾、豆腐腦、豆漿就多為黃豆製作而成。
紅豆、綠豆和赤小豆等屬於雜豆類，其主要成分為澱粉類，雜豆的蛋白質則屬非優質蛋白； 豇豆、扁豆、豆芽菜等以食用植物根莖類和膳食纖維為主，也不屬於豆製品。
< strong>什麼是"優質蛋白"呢？
"優質蛋白"指的是高生物價蛋白質，因其所含的胺基酸比例與人體相似，易於消化吸收，利用率高而產生的廢物相對較少。
牛奶、雞蛋、大豆蛋白、瘦肉等所含的蛋白都是優質蛋白。 腎病患者提倡優質蛋白飲食，優質蛋白食物的攝入總量應當占每天蛋白質總攝入量的一半以上。
除了富含大豆蛋白外，大豆中還含有一些成分如大豆異黃酮、亞油酸和磷脂，對腎臟有保護作用。 有腎損害的相關動物試驗證明：大豆異黃酮可以抑制腎臟炎症反應及纖維化，在多囊腎動物中顯示可減緩囊腫體積增大。
另外，大豆飽和脂肪酸含量低，不飽和脂肪酸含量高，富含纖維，對維護心血管健康也有積極有益的影響。
也就是說，腎病患者不但可以吃豆製品，而且提倡常吃。 經常吃豆製品，既可以改善膳食的營養供給，又可以避免吃肉類過多帶來的不良影響。
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< strong>豆製品的嘌呤含量不會超標
與新鮮大豆相比，豆製品在製作過程中，由於會經過多次加工和處理，所含的嘌呤已經被去除了一部分，擔心尿酸高、痛風發作的腎病患者完全可以適量食用。
《中國高尿酸血症相關疾病診療多學科專家共識》中指出："富含嘌呤的蔬菜（萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆類及豆製品，與高尿酸及痛風發作無明顯相關性，鼓勵患者多食用新鮮蔬菜，適量食用豆類及豆製品。"
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< strong>豆製品脂肪以不飽和脂肪酸為主
豆製品中的脂肪，大多為不飽和脂肪酸，且其膽固醇含量低於魚、蛋、奶等動物蛋白，吃了不容易發胖，對改善血脂紊亂、預防心血管疾病有幫助。
素食主義者，平時不吃肉，可以通過進食豆製品來補充蛋白質，從而可以保證營養均衡； 而對於習慣吃大量肉食、肥胖的高尿酸、痛風患者，可减少肉食，適當用豆腐、豆漿等豆製品來補充蛋白質，這樣可降低尿酸，减少痛風發作，有利於病情好轉，有益身體健康。
可以吃≠放肆吃！
適當食用豆製品對腎臟病患者有好處，但是這不代表腎臟病患者可以隨便吃、放肆吃豆製品。 具體而言，要做到以下幾點：
< strong>1. 選好豆製品種類
鹵豆干在加工製作時加了鹵水，裡面鹽分相對比較高； 而油皮、油豆筋添加了太多的鹽和油等，就不建議多吃經常吃。
< strong>2. 控制食量，調整飲食搭配
可以吃≠放肆吃！ 腎病患者可以動物蛋白與植物蛋白食品搭配食用，但應控制蛋白質的總攝入量。
我們常吃的豆製品如豆腐、豆干、豆腐腦、豆漿，腎病患者可適量吃，但一天應該控制在2兩左右。
< strong>3. 腎臟病患者不建議直接吃大豆
腎病患者可以安心吃的是豆製品，不是整粒的大豆。 沒有經過加工處理的整粒大豆含有的嘌呤沒有去除，也含有較高的磷，腎功能衰竭排泄功能差的患者建議少吃。
< strong>4. 吃了不舒服，就別吃了
如果個別人由於進食豆製品而誘發痛風發作，那很可能與個人體質特殊有關，就不建議吃了。
另外豆類如果生吃或者加工方法不對，吃了以後也容易腹脹、產氣而難以消化。< span>對豆製品過敏，或進食後出現不適症狀者，也不建議食用。
專科簡介
醫生名片
劉立昌科主任主任醫師碩士生導師
< strong> 擅長：
< span style="font-size: 16px；"> 各種原發、繼發腎臟疾病如糖尿病腎病、IGA腎病、狼瘡性腎炎、腎病綜合症等，急慢性腎衰的腹膜透析及血液透析治療。
< strong> 出診： 週三、六全天，週四上午；
< span style="font-size: 16px；"> 週一下午（名醫診室）
< span style="font-size: 16px；">< strong>地點：廣東省中醫院珠海醫院
金玉燕主治醫師醫學碩士