隨著香港單日確診新冠病例連續12天低於500宗,疫情持續緩和,5月4日晚,亞博館新冠治療中心宣佈關艙備用,香港第五波疫情得到有效控制。 5月5日,內地援港醫療隊圓滿完成任務返粵休整。 香港特區政府為內地援港醫療隊舉行歡送儀式。 p>
作為中央援港抗疫中醫專家組副組長、內地援港醫療隊副領隊,廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院副院長張忠德(大家喜稱"德叔")全面負責中醫藥參與新冠肺炎的救治工作。 他表示,在港抗疫一個多月,中醫藥實現了多項突破:一是行醫資質突破:首次取得"榮譽員工"身份,醫療隊中醫醫師進入紅區診療;< strong>二是中西醫共同組建隊伍、共同排班、共同查房、共同收治病人、共同製定診療方案,發揮1+1>2的效應;< strong>三是中醫藥救治方案的突破:擴大中醫藥使用範圍,减少使用禁忌,修訂及完善中醫診療方案,提升中醫治療率,提高臨床療效;< strong>四是群體辨證處方的突破:實施一人一方、一人一策的診療模式,减少重症,减少死亡;< strong>五是中醫藥參與危重症救治的突破:組建中醫重症專家隊伍,參與新冠肺炎危重症救治;< strong>六是香港中醫醫師進入住院紅區的突破:帶領香港中醫醫師歷史上首次進入紅區參與住院新冠肺炎的診治。 p>
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19年後,德叔帶隊出征,中醫藥香江再戰疫魔
2003年,香港發生"非典"疫情,應香港醫管局的邀請,廣東省中醫院派出楊志敏、林琳兩位中醫師赴港援助抗疫。 在港期間,兩位專家運用中醫藥對症下藥,迅速有效緩解了"非典"患者的症狀,引起廣泛關注,打破了中醫藥不能進入香港公立醫院的先河。 p>
19年後,2022年香港暴發第五波新冠肺炎疫情,應香港特區政府請求,在中央政府的統一安排部署、各部門的組織協調及廣東省委省政府的大力支持下,來自25家廣東三甲醫院、391名具有豐富抗疫經驗的內地援港醫療隊隊員分批奔赴香港援助抗疫。 3月16日,十二次出征抗疫的張忠德副院長帶領300人"大部隊"赴港。 p>
抵達香港後,疫情形勢比張忠德想像的還要嚴峻複雜:雖然之前在內地已經到過多次支援,但香港的疫情比以往嚴重多,在亞博館遇到的病人幾乎都有多種嚴重基礎病,年齡多數在七八十歲以上。 而且香港的醫療系統對中醫有很多限制,包括治療管道及治療的病症範圍。 p>
< span style="font-size: 16px;"> 隊員們深入學習醫療作業系統
如何"破局"? 中醫治病講究"對症開方"。 張忠德介紹說:
突破行醫資質:首次取得"榮譽員工"身份,醫療隊中醫醫師進入紅區診療。 strong>香港中醫醫師因保險、法律保障等問題,未被允許進入紅區查房。 內地醫療隊抵港後,與香港醫管局的相關部門進行了積極的溝通和協調,中醫醫師首次取得香港醫管局"榮譽員工"身份,獲得在港行醫豁免,並首次被允許進入紅區,參與住院新冠肺炎患者的救治。 3月11日,廣東省中醫院急診科副主任醫師鄭丹文作為第一批醫療隊中醫組組長,成為首位進入亞博館紅區的中醫師開展中醫診療。 p>
張忠德帶隊 查房
突破隊伍組建及工作模式:中西醫共同組建隊伍,中西醫結合,發揮1+1>2的效應。 strong>內地醫療隊進駐新冠治療中心(亞博館)後,安排了74比特醫生的醫生隊伍參與臨床一線救治工作,其中有中醫醫師19人,西醫醫生55人,共同參與新冠肺炎患者救治工作,形成了中西醫共同組建隊伍治療模式,促進中西醫協同,中醫參與率由原來不足3%提高至近80%,發揮1+1>2的臨床效應。 p>
< span style="font-size: 16px;"> 淩傳仁在隔離病區質控護理工作
突破中醫藥救治方案:擴大中醫藥使用範圍,减少使用禁忌,提升中醫治療率。 strong>隨著疫情的發展,亞博館收治的病人群體發生明顯變化,90%的患者均為60歲以上的老年患者,原有中醫診療方案使用受到較大限制。 張忠德帶領醫療隊中醫師結合香港的氣候、人群特徵,特別是針對老年患者基礎疾病多、生活自理能力差、病程長,以及咽幹、咳嗽等上呼吸道症狀和便秘、腹脹、納差等消化道症狀,快速修訂、完善原有方案,擴大中醫藥使用範圍,中醫治療率提升至80%,提高臨床療效。 p>
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突破群體辨證處方:一人一方、一人一策的診療模式。 strong>醫療隊抵港後積極推動香港中藥藥事保障體系的完善。 4月14日起,對重症傾向的病例、重症病例和殊病病例實行一人一方、一人一策的治療管道,從而最大限度减少重症、减少死亡。 p>
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突破中醫藥無法參與危重症救治:中醫重症專家隊伍參與新冠肺炎危重症救治。 strong>由於受到當地條件限制,中醫藥在香港抗疫過程中,特別是在重症、危重症患者的治療中尚無法參與。 內地醫療隊抵港後,組建了中醫重症會診專家隊伍,有序開展工作。 4月20日,張忠德帶領謝東平、鄭丹文、陶蘭亭、淩傳仁等首次到新冠肺炎定點收治醫院——伊莉莎白醫院的深切治療部進行新冠肺炎危重症的中醫會診,提出在西醫治療的基礎上,配合中藥湯劑內服、針灸和中藥外治法等中醫綜合療法,促進患者呼吸機功能、胃腸功能恢復,儘快脫離呼吸機。 該治療方案得到伊莉莎白醫院重症專家的認可。 並建議此次會診病例和診療模式,可作為香港中醫參與住院病人診療的一個範例,指導香港今後中醫參與住院病人的診療。 p>
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突破香港中醫醫師不能進入"紅區":帶領香港中醫醫師歷史上首次進入紅區參與住院新冠肺炎的診治。 strong>香港中醫醫師因保險、法律保障等問題,未被允許進入紅區查房。 醫療隊抵港後,積極推動,2022年4月4日帶領香港中醫醫師歷史上首次進入紅區參與住院新冠肺炎的診治。 p>
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< strong>亞博館內中醫鐵粉說想再開些中藥
在亞博館新冠治療中心工作的最後一個星期,廣東省中醫院護理隊員李志方遇到了一比特熱愛中醫的鐵粉患者。 這天我上的下午16點到20點的班,接班後開始挨個床位查看患者的情况,當走到H16號床位時,阿伯說:今天有沒有中醫過來查房,明天我要出院了,我想再開點中藥。 p>
一句簡短的"我想再開點中藥",說明了中醫治療效果得到患者的認可。 我馬上回復說:"有的,中醫每天都會來查房,我現在就去聯系中醫醫生。" 我把患者想看中醫的需求告訴組長。 p>
很快,有幾個身穿著"大白"服的醫生進來了,阿伯迫不及待問:"是中醫嗎?"