主講嘉賓

張彩霞
廣東省中醫院眼科
副主任醫師
擅長:針灸、穴位按摩、中藥等治療青少年近視、弱視等屈光不正疾病。善於運用中醫藥特色療法治療視疲勞、乾眼症以及黃斑病變、糖尿病視網膜病變和青光眼等眼底疾病。
問
沙眼是什麼?
答
沙眼是沙眼衣原體感染眼睛後出現的一種慢性傳染性的結膜角膜炎,是致盲眼病中的一種。它的併發症很多,如眼瞼內翻、上瞼下垂、瞼球粘連、角膜混濁、甚至視力喪失。
它的感染率和嚴重程度與當地居住條件和個人衛生習慣有很大的關係。50年代以前,我國沙眼患病率非常高,曾有"十人九沙眼"之說。隨著我們國家生活水準的提高,醫療條件的改善和衛生知識的普及,現在沙眼的患病率已經非常低了。現時門診病人中,患沙眼的病人非常少,症狀也是比較輕的,出現併發症的更少。
問
沙眼會傳染嗎?
答
沙眼是一種慢性傳染性眼病,如果不是靜止期的時候,還是會傳染的,主要是通過直接接觸進行傳染,比如共用毛巾、洗臉盆、眼睛分泌物的接觸等。
很多街坊會說,游泳池的水會傳染沙眼。其實,在日常游泳的時候,眼睛不可避免接觸到游泳池中的水,而游泳池裏的水,會用氯來消毒,這對眼睛是有一定的刺激,加上游泳池的水也不能保證絕對的乾淨,所以會得一些結膜的炎症。
沙眼並不一定通過游泳池的水來傳播,但游泳池中有患者有沙眼,他的眼睛接觸到游泳池的水,而其他人又接觸到這個游泳池的水,也是有可能感染沙眼。因為沙眼屬於接觸性感染,是接觸到眼睛分泌物而感染,游泳池的水本身是不會傳染的。

沙眼的預防與治療
預防
1.瞭解沙眼的傳染管道,培養良好的衛生習慣,不要養成用手揉眼的壞習慣。
2.家庭毛巾分開使用,保證"一人一毛巾",毛巾分開搭晾,不要堆在一起或者重疊放置,每天最好使用後可以放在太陽光下進行晾曬消毒;如果遇到梅雨季節,可以用100度的開水浸泡消毒。
3.儘量用流水洗臉,如果條件達不到,儘量保證"一人一臉盆"。
治療
1.如果症狀不嚴重,可以滴利福平眼藥水聯合抗生素眼藥水和眼膏進行治療,一個月為一個療程,需1-3療程。
2.如果沙眼比較嚴重,除局部滴眼藥水,還需要口服藥物(紅黴素、强力黴素或者四環素)進行全身治療,連服7天為1療程,需2~3個療程。
3.併發症比較嚴重,如濾泡增生嚴重,可行海螵蛸進行壓榨濾泡,倒睫嚴重需行倒睫鐳射治療或者毛囊封閉;眼瞼內翻倒睫則需要手術來矯正。
如果患了沙眼,最好還是到醫院經醫生檢查後根據病情用藥,不要自己用藥,以免耽誤病情。
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