中西醫結合、多學科合作，重型新冠肺炎確診三胞胎孕婦順利分娩
8月11日，一名重型新冠肺炎確診孕婦在雲南省瑞麗市新冠肺炎定點治療醫院順利分娩，誕下三胞胎，這在全國尚屬首例。這是中西醫高度融合的體現，是中西醫結合、多學科合作共同努力的結果，是抗擊新冠疫情的中國力量、中國方案的最好詮釋。
今天（19日）是中國醫師節，曾在雲南瑞麗參與該患者救治工作的國務院聯防聯控機制工作組專家郭建文主任中醫師在節日的前夕接受了本臺記者的採訪。
29歲的字女士自然受孕异卵三胎，在妊娠28周時確診新冠肺炎入院。她的病情進展較快，從7月11日被診斷為新冠肺炎輕型，到16日轉為重型，前後只有5天時間。患者出現持續發熱，最高體溫達39.6℃，同時伴有伴有咳嗽、喘憋、極度疲勞、食欲不振、便秘、大汗出等症狀。
張忠德和郭建文等專家為患者診治
國務院聯防聯控機制雲南工作組高度重視，由國家、省、州、市的中西醫專家成立救治專班，涵蓋了重症醫學、呼吸、婦產、新生兒、護理、院感等多學科隊伍，國務院聯防聯控機制綜合組專家、廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院（廣州中醫藥大學第二附屬醫院）副院長張忠德、鄒旭教授、郭建文教授、蔡書賓醫生，參與了整個救治過程。
張忠德副院長、鄒旭教授、郭建文教授、蔡書賓醫生在雲南
擺在專家組面前的問題是，該患者孕28周，三胞胎，用藥、治療等需謹慎。如何在治療新冠肺炎的同時，又照顧到母嬰安全？"在治療的過程中，我們以國家治療方案為指導，針對患者身體的特殊情况，採用中西醫結合的個性化治療方案，並輔以食療方和治療皮疹的外敷藥方。"郭建文說，通過辨證論治，一天一方，專家組充分發揮了中西醫結合優勢，全程扶正，截斷扭轉。
讓郭建文印象尤其深刻的是，該孕婦病情較重，什麼東西都吃不下，這對於身懷三胞胎的孕婦來說，營養支持尤為重要。除了對抗病毒之外，還急需營養保持胎兒生長發育。"患者吃什麼吐什麼，精神萎靡，氧合指數也在下降，從普通型轉為重型。"郭建文表示，在這樣的情况下，張忠德帶領國家、省市中醫專家組緊扣病機，調整方藥，為字女士開具個性化治療處方的同時，另外開了一付食療方。
專家組討論患者診療方案
"專班為保證患者營養，轉為為其烹煮雞湯，但患者覺得油膩，根本吃不下。‘德叔’張忠德非常細心，留意到雲南人喜歡當地一種酸味食物，於是在藥膳處方除開具了陳皮、砂仁、生薑外，另外加入了烏梅。當天，患者的胃口一下就打開了，一大盆雞湯全部喝完，大家感到特別驚奇，孕婦的營養也慢慢改善，抵抗力也隨之恢復。這也是病情很重要的轉接點，沒有再往更重的方向進展。"
"德叔"張忠德為患者治療
據介紹，由於患者懷孕，中西醫用藥均受到很大限制，專家組對每一味藥材的使用量均經過謹慎斟酌：為了改善患者高熱、咳嗽等症狀，使用中藥宣肺解毒，清熱化濕，並用羚羊角粉等退熱；針對大便難解，以火麻仁、萊菔子溫和潤下通便。
經過中西醫治療，字女士體溫正常，咳嗽、喘憋、自汗、乏力等症狀逐漸緩解，病情也從新冠肺炎重型轉為普通型，孕周延長了4周多，胎兒從不到1公斤體重增加到1.5-1.6公斤，在孕32周順利分娩。現時，產婦和嬰兒生命體征平穩。值得關注的是，三名新生兒羊水、咽拭子、胃液第一次核酸檢測結果均為陰性。
"中西醫結合、多學科協作為特殊產婦平安分娩‘護航’，無疑也是‘中國方案’、‘中國力量’抗擊新冠病毒的又一例證。"郭建文說。
來源：廣州市廣播電視臺
全媒體記者：賴婷婷
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