孕期饮食:想控制血糖,主食应该怎么吃?
文/育儿馨菁

在怀孕期间,正确的饮食方法可以控制一些妊娠期疾病的发生或发展,如常见的妊娠期糖尿病,通过科学搭配一日三餐,特别是主食,能够合理控制血糖。
孕期血糖为什么不稳定?
孕期体内激素发生了翻天覆地的变化,各种胎盘相关激素,比如催乳素、雌激素、孕激素等,会影响糖代谢的过程,导致胰岛素抵抗,引起血糖的升高。
现在很多研究表明,除了激素,一些炎症因子和脂肪因子也参与了血糖变化的过程【1】。
另外,胎儿需要葡萄糖提供能量,随着孕周的增加,胎儿生长发育需要的能量增加,孕妇血浆葡萄糖水平的波动也会变大,所以有的孕妇会在早上空腹的时候觉得要饿晕了。
很多孕妇都会经历血糖的波动,但不一定都会发展成妊娠期糖尿病,通过饮食合理控制血糖是非常必要的。

吃主食容易血糖高吗?
在我国,谷类和薯类是重要的能量来源,我们每一餐都离不开米饭、馒头、面条、大饼等食物,有的地方也把土豆、玉米等作为主食。
由于主食是碳水化合物(特别是淀粉)的主要来源,碳水化合物给我们提供能量,同时也会使血糖升高,使饥饿感消失。
所以,提到控制血糖,许多人第一反应是不能吃主食了。实际上,这样虽然减少了糖的摄入,但是对身体造成的伤害远比正常吃饭高得多。
因为缺少碳水化合物提供能量,体内的其他非糖物质会转变成葡萄糖来提供能量,比如蛋白质,但是在孕期,蛋白质对胎儿的生长发育至关重要,如果用来提供能量就太浪费了。
所以不吃主食可不是控制血糖的好方法,主食也分不同的种类,合理的主食应该是选择适当的种类+适当的摄入量。
应该如何安排主食?
除了精白米面,全谷物、杂豆类和薯类也都是常见的主食。这些主食不仅含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,还可以更平稳持续地升高血糖,不会造成血糖快速升高。
建议孕期每天的主食安排为谷类200-250g,其中薯类50g,全谷物和杂豆类不少于三分之一【2】,这些是食物的生重。
可以在早餐或者加餐的时候,吃两片全麦面包片。在蒸米饭的时候,加上一点黑米、糙米、红豆、玉米面、小米面等等。或者蒸一些山药、芋头、南瓜当做主食的一部分,每餐吃一半的米饭,再加一半蒸物。
如果是喜欢吃面条的孕妇,可以尝尝莜面或者荞麦面,含有的必需氨基酸种类更多,营养丰富而且对血糖友好。
最不建议的主食是精米熬的粥,特别是熬了很久的粥,粥熬的时间越长越粘稠好喝,但是大米长时间熬煮会使淀粉的性质发生改变,消化吸收快,喝完后血糖快速升高,对控制血糖很不利。

温馨提醒:
控糖除了吃对主食以外,日常饮食也要减少精制糖的摄入,比如糖果、糕点、果酱、蜜饯类、含糖饮料等等。水果也是可以吃的,最好直接吃而不是榨汁哦。少食多餐也是个好办法,别等到饿晕了才吃,血糖的波动也不会像过山车。
参考文献:
[1]王晨,杨慧霞.妊娠合并糖尿病诊治研究进展[J].中国全科医学,2016(32).[2]《中国居民膳食指南2016》