原創 美國護士11個月連殺7人，胰島素成兇器，如何正確使用胰島素？
1922年，兩名研究人員决定對胰島素的有效性進行試驗，他們對一名患糖尿病的男孩注射了胰島素，一天後男孩的名額得到顯著改善。這個實驗，把胰島素推到了福斯面前，也讓兩名科學家（班廷和麥克勞德）獲得了諾貝爾生理學或醫學獎。
不可否認，胰島素的誕生解决了很多患者的困擾。但如今，卻有不法之徒用它行非法之事。
一、胰島素也能殺人，細思極恐
案例一：11個月連殺7人
美國一名女護士在一家退伍軍人醫療中心工作，她趁半夜沒有人，連續11個月向7名患者注射了致死劑量的胰島素。在企圖謀殺第8名患者的時候，她終於被抓住。據媒體報導，這名女護士被控二級謀殺的梅斯終於當庭認罪，或面臨終身監禁，作案動機仍在調查當中。
案例二：已婚男昏睡中被情人注射胰島素白酒死亡
男子郭某與女子黃某婚內出軌，郭某信誓旦旦許下諾言，一定會儘快和現任妻子離婚迎娶她。但是，黃某發現郭某不僅沒有離婚娶自己的想法，還和其他的女性來往密切。在一次爭吵中，黃某一氣之下用鎮靜藥將郭某迷暈，並向郭某體內注射大量胰島素、白酒，最終郭某因乙醇中毒死亡。
胰島素本是治療糖尿病的藥物，但是在一些居心不良的人手裡，卻成了致命的毒藥。為什麼會這樣呢？
二、救命藥變毒藥，誰的錯？
胰島素是機體分泌的唯一降血糖激素，由於胰島素也是一種蛋白激素，所以只能注射給藥，不能口服。當血糖水准較高的時候，大量的胰島素會被釋放進入血液，降低血糖。當血糖水准較低的時候，一些昇糖激素會被釋放，使血糖維持在正常的水准。
囙此，當人體被注射大量胰島素的時候，血糖就會迅速降低，超出人體自我調節的範疇。此時，人體的腦細胞只有葡萄糖可以利用，對腦細胞的影響很大。如果嚴重低血糖持續的時間超過6小時，就會造成不可逆的腦損傷。如果在空腹的情况下注射大量的胰島素，就會使人快速休克，最終死亡。
一般來說，注射超過1毫升的胰島素，就有可能發生休克。劑量再大時，就會導致死亡。
從小我們就知道過猶不及的道理，胰島素雖然是降糖"藝員藥"，但使用不當、過量使用，也會對身體造成危害。如果少量注射胰島素，只會引起頭暈、噁心、嘔吐、水腫、發抖、視物模糊、心悸、言語不清、汗多、無法行走、神志不清等症狀。如果劑量較大，除了出現上述不適症狀之外，還有可能導致昏迷。搶救不及時的話，分分鐘會沒命。
看到這，很多糖友開始擔心自己的安全。其實大可不必，這是犯罪之人有意為之，也就是說，只要遵醫囑使用胰島素，不會危及性命。
三、正常使用胰島素是控糖關鍵
關鍵是，胰島素過量的情况並不僅僅出現在外源性注射，還有可能是因為注射方法不當、注射部位不正確、劑量不準確，以及注射時不及時進食或者减少進食等。
所以，一定要正確使用胰島素，以下為注射胰島素的正確步驟：
①洗手，保持手部乾淨整潔；
②認真核對注射的胰島素類型以及注射劑量。如果注射的是混懸型胰島素，要充分搖勻；
③安裝胰島素筆芯和注射筆用針頭，排淨藥液以及針頭裡面的氣體；
④檢查注射部位，並進行消毒，消毒後進行注射；
⑤推注完畢，針頭至少停留10秒後再拔出；
⑥注射完畢，立刻蓋上外針帽，將針頭從注射筆上取下來，丟棄在加蓋的硬殼內。
在使用胰島素的時候，經常會有人因為對胰島素不够瞭解而陷入胰島素的使用誤區。那麼，在使用胰島素的過程中，經常遇到的問題有哪些呢？
1.胰島素一定要放冰柜嗎？
胰島素屬於蛋白質類激素，對保存的溫度有較高的要求。如果是還沒有開封的胰島素，應在2-8℃下冷藏保存。如果是已經開封了的胰島素，可以在25℃以下的室溫保存，但要注意避免陽光暴曬。如果需要外出幾天，可以將胰島素放在保溫袋中攜帶。
2.注射前一定要消毒嗎？
為了避免感染，注射胰島素之前應使用75%酒精對注射部位進行消毒。需要注意的是，如果沒有酒精，只有碘伏，儘量不要用碘伏消毒，因為碘伏會降低胰島素的效價。
3.一定要在腹部注射嗎？
胰島素的注射部位可以是腹部，也可以是大腿、上臂和臀部。如果不方便進行腹部注射，可以選擇其他的部位。
4.針頭可以重複使用嗎？
無論是注射胰島素還是其他藥物，針頭都不可以重複使用，即使是自己一個人用，也要一次一換，否則會出現注射疼痛、針頭堵塞、斷針、感染等風險。
5.針頭拔出時為什麼還有藥液在滴
由於胰島素筆的針頭比較纖細，藥液推注入體內需要一定的時間，而且隨著注射劑量的不斷增加，針尖所在的原部位藥液吸收的速度會逐漸變得緩慢，發生漏液現象，會影響胰島素的利用率，建議延長針頭留置時間10秒左右，防止藥液滲漏。
6.注射後皮膚出現硬塊怎麼辦？
同一個部位多次注射，就會出現硬塊，屬於正常現象，但是如果在出現硬塊的部位繼續注射，就會影響胰島素的吸收，不利於控制血糖，所以注射胰島素應該輪換注射部位，比如腹部、上臂、大腿外側和臀部輪流注射，或者將這4個注射部位進行分區，每週選擇同一個區域進行注射，然後按照順時針方向輪流使用這些等分區域。
胰島素既是救命藥，也是致命藥，關鍵看我們怎麼使用。
參考資料：
[1]《10個你需要瞭解的胰島素常見問題（建議收藏）》.上海瑞金醫院. 2021-06-25
[2]《胰島素用過量真能要人命調節還需遵醫囑》.慢性病防控與健康. 2020-06-15
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