【浦東醫生話養生】拔智齒是等它長出來拔呢，還是……
【浦東醫生話養生】拔智齒是等它長出來拔呢，還是……
日常生活中，總有些關於健康和養生的“小疑惑”，各種說法和偏方滿天飛，究竟該信哪個？別急，小佈開通瞭“浦東醫生話養生”欄目，邀請浦東新區各大醫院的專傢和醫生為你帶來專業的養生和健康知識，一起來看看吧！
“萬一懷孕期間智齒疼瞭，拔牙就是一種煎熬，還不如早點拔掉。”閨蜜們中間流傳的這段話，還真有不少人去實現瞭。不過，有一個問題：智齒是等它長出來拔呢，還是預處理好呢？
浦東新區眼病牙病防治所口腔綜合科副主任王燕醫生詳細地作瞭解釋。
Q：人為什麼有智齒？
智齒是人類口腔內最裡面的第三顆磨牙，從正中的門牙往裡數剛好是第八顆牙齒。一般在16-25歲間萌出，此時人的生理、心理發育都接近成熟，有“智慧到來”的象征，因此被稱為“智齒”。
在古代，人類的食物粗糙，牙槽骨比現在強壯，智齒萌出是有正常咀嚼功能的。隨著人類食物越來越精細，牙槽骨就在長度、寬度、強度上不同程度地退化，由於智齒生長在牙槽骨的末端，更是空間狹小，無法提供足夠的供智齒萌出的空間。
現代醫學認為智齒是進化的殘餘物。由於智齒在萌出時往往會因為空間不足而造成異位萌出、阻生，容易導致進食時食物嵌塞、牙齦腫脹，嚴重的甚至引起面部腫脹、張口困難、鄰牙齲壞或牙根吸收、牙列不齊、顳下頜關節疾病等，若患者的抵抗力差，還會引起發熱等全身癥狀。
智齒生長個體有很大差異，通常情況下有上下左右對稱的4顆牙，然而，也有人少於4顆，極少數人會多於4顆。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40、50歲才長或者終生不長，這都是正常現象。
Q：是不是長瞭智齒就要拔？
那些正常垂直位完全萌出，且能行使咀嚼功能的智齒，可以考慮保留，不需要提前進行拔除。除此以外，那些無咀嚼功能的、不安分的、隨時有可能引起牙痛以及其他癥狀的，盡量提前拔除。
智齒要不要拔，需要找專業的醫生進行判斷。
Q：拔智齒疼痛有規律嗎？
拔智齒後會感覺到疼痛，時間從3天到6天不等。
王燕醫生說，如果患者的牙冠已經完全露出來，這時候拔智齒留下的創口就會特別小，疼痛時間也會縮短；要是阻生齒比較嚴重，則需要把牙齦切開以後再把智齒拔出來，這種情況下疼痛的時間也就會延長。
拔智齒後，醫生往往會給患者開消炎藥，堅持使用可以促進傷口愈合，也能降低傷口感染的可能性。期間，不吃辛辣刺激性的食物。
如果有多次出血或者出血不止等情況，要及時到醫院找口腔科醫生處理。
Q：拔牙前，需要做哪些準備？
1.女性需避開生理期、孕期。
2.患有心腦血管疾病及三高人群，拔牙前需經過醫生評估。
3.拔牙前不要空腹。若不吃東西，註射麻藥時容易引起暈厥。另外，在拔牙過程中若出血較多，也會發生暈厥，或者發生低血糖。
特別情況
1.醫生不會同時拔兩側的牙齒，因為兩邊都不能吃飯，一般人受不瞭。
2.拔下面的智齒時，要進行下牙槽阻滯麻醉，此時舌頭不聽使喚，容易咬到舌頭；若同時進行雙側牙槽阻滯麻醉，甚至會引起舌後墜而影響呼吸。
文字：張琪
編輯：顧佳偉
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