提到高血壓,似乎上了年紀的人都很難逃過。而治療高血壓需要長期服用降壓藥,帶來的"隱患"讓有些老人擔心,為了避免副作用,他們試圖停藥,改喝"降壓茶"。
其實,這往往會帶來更大的傷害。
一、常吃降壓藥的副作用有哪些?
現時,常見的降壓藥有利尿劑、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑,它們有什麼區別呢?
1、利尿劑
代表藥物有氫氯噻嗪、吲達帕胺,通過促進排尿和排鈉,降低血容量,從而穩定血壓,適用於老年高血壓、鹽敏感性高血壓、難治性高血壓等患者。
利尿劑的副作用有低鉀血症、高鈣血症、高尿酸血症、光敏反應等。
2、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑
代表藥物有氨氯地平、非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片等,可以阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道,擴張血管,降低血壓,適用於老年高血壓、單純收縮期高血壓等患者。
二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的副作用有脚踝部水腫、心率加快、牙齦增生、便秘等。
3、β受體阻滯劑
代表藥物有美托洛爾、比索洛爾的夢,可以抑制交感神經活性,削弱心肌收縮力,减慢心率,最終達到降壓目的,適用於伴快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭患者。
β受體阻滯劑的副作用有脈搏和心跳减慢,突然停藥可產生反跳現象,導致心絞痛,甚至猝死。
二、3種方法將副作用降到最低
高血壓患者需要堅持服藥,才能穩定血壓。那麼,患者應該如何做,才能降低副作用,减小對身體的傷害呢?
1、堅持最小劑量
降壓藥應該從最小劑量開始服起,循序漸進,服用一段時間後,根據血壓水准是否穩定來調整用藥。如果降壓效果不明顯,再加大劑量。
2、聯合用藥
將兩種或兩種以上降壓藥聯合應用,可以使降壓效果"翻倍",還能减少不良反應。但需要注意,不要聯合應用同類降壓藥,以免影響降壓效果,加重不良反應。
3、堅持非藥物治療
高血壓是一種"生活方式病",在堅持服用降壓藥的同時,還要調整生活方式,合理膳食,避免攝入高脂肪、高熱量、重油、重鹽的食物,並且適度運動,規律作息,養成良好的生活習慣,才能真正控制住血壓。
三、血壓正常後,降壓藥是不是就可以"扔"了?
"是藥三分毒",降壓藥有這麼多副作用,那是不是血壓正常後,就可以停藥了?
老張今年63歲,患有高血壓和冠心病,需常年服用倍他樂克。倍他樂克屬於β1受體阻滯劑,適用於交感神經緊張性增高引起的高血壓。
前段時間,老張服藥後血壓偏低,經常感到頭暈。老張聽朋友說,高血壓患者在夏天時血壓偏低很正常,可以偶爾不吃藥,於是他决定停藥一段時間。但沒想到,停藥不到5天,老張就突發心梗,住進了ICU。
醫生坦言,這種情況在臨床上十分常見。
有些高血壓患者在服藥一段時間後,發現自己的血壓降低了,而且比較穩定,於是沒有經過醫生同意就减少藥量,甚至停藥,後果十分嚴重。高血壓患者减少藥量或者停藥,會導致血壓忽高忽低,使血管壁通透性加大,或者脂質沉澱,形成斑塊,對心腦腎等器官的損傷更大。
囙此,降壓藥是需要長期服用的,如果服用一段時間後發現血壓相對平穩,可以先跟醫生商量,是否需要調整藥量,但至於是否可以停藥,一定要聽謹聽醫囑,不要自己做决定。
延展——擔心降壓藥副作用,降壓茶有用嗎?
為了减少服藥,有些中老年人把目光轉向各種"降壓茶"。只不過,降壓茶真的可以降壓嗎?
美國加州大學歐文分校(UCI)和丹麥哥本哈根大學的研究人員發現,綠茶和紅茶中的化合物可以啟動血管壁上的鉀離子通道蛋白KCNQ5,達到放鬆血管的目的。而且,將綠茶加熱到35℃,可以改變化學成分,更有效地啟動KCNQ5。
Geoffrey Abbott教授解釋,人體的溫度在37℃左右,囙此無論是什麼溫度的茶,只要喝進去肚子裏就能啟動抗高血壓的特性。
囙此從理論上來說,喝綠茶、紅茶確實有好處。但想通過喝茶來治療高血壓,則是矯枉過正了。
高血壓是一種疾病,治病就得吃藥。無論什麼茶,終究只是飲品,通過喝茶來降低血壓是不現實的。如果不吃降壓藥,不改變生活方式,喝再多降壓茶都是在做無用功。
降血壓是一門高深的學問,要想血壓長期穩定,必須講究科學降壓,避免陷入降壓誤區。
參考資料:
[1]降壓藥的副作用怎麼破?心血管專家王清海:善用中藥,"减副"還能降壓!.廣東省第二中醫院. 2018-08-01
[2]無論綠茶還是紅茶,都能降低血壓…. 中國生物技術網.2021-03-09
未經作者允許授權,禁止轉載