原創 蝨子與人類共同進化幾萬年，30年前很常見，為何如今見不到了？
阿龍是一名80後，從小在農村長大，因為家裡窮，半個月才能好好洗一次頭。 還記得那時候，他常趴在奶奶的腿上，在太陽底下慢慢地抓蝨子。
上學後，阿龍就知道要講衛生了，後來他很少再聽說有誰長蝨子。
以前阿龍一直以為蝨子就是跳蚤，直到上網查過才發現，蝨子和跳蚤是兩個物種。
其實不止是阿龍，很多人都有關於蝨子的回憶……
@中建農民工：
我小時候就長過蝨子，每週六放學回家，第一件事就是把內衣脫下來，放盆裏，燒開水燙一下， 水凉了把衣服撈出來，盆底能看到好多蝨子的屍體。 但衣縫裏的虱卵燙不死，要用指甲啪嘰擠開。
@看起風時：
八十年代，隔壁的孩子比較多，又不講究衛生，每年冬天老太太會坐在窗臺下，曬著太陽，用兩個大指甲蓋掐蝨子，血呼呼的，還有蝨子在衣服上跑，簡直是童年陰影！
一、認識"虱病"
虱病，是蝨子在人體反復叮咬、吸血而引起的一種傳染性皮膚病，可以在人與人之間直接傳播，也可以通過衣帽、被褥等間接傳播。 研究顯示，大約17萬年前，現代人成功走出非洲，蝨子也跟隨著走向全世界，一直與人類共同進化到現在。
寄生在人體後，蝨子會用口器刺入皮膚並吸血，造成機械損傷，再加上毒性分泌物的刺激，引發嚴重瘙癢。 另外，體虱還可以傳播斑疹、傷寒、回歸熱等疾病。
虱是一種昆蟲綱節肢動物，寄生在人體上的可分為頭蝨、體虱和陰虱。
1、頭蝨
頭蝨背腹部扁平，體型狹長，呈現灰白色，常常寄生在頭髮部位，藏在頭髮深處，或附在發幹上。 
感染頭蝨後，被叮咬部位會有紅斑、丘疹，瘙癢難耐，或因大力撓抓，導致頭皮出血，嚴重時會有漿液滲出，甚至使頭髮粘連、發臭，進一步導致癤病、膿皰、淋巴結炎或濕疹樣變
< strong>2、 體虱
體虱的形態和頭蝨有點相似，喜好隱匿在貼身衣物或被子等物品上。 
感染體虱後，皮膚會出現紅斑、風團或丘疹，常伴有線狀抓破和血痂，嚴重時可繼發感染，出現膿皰或癤病。
3、陰虱
陰虱呈灰白色蟹型，大小在1.5毫米~2毫米左右，前足較細，第二、三足發達，腹部兩側有鋼毛，常寄生在私處的體毛上。 
感染陰虱後，局部瘙癢嚴重，夜晚尤為明顯。 陰虱會一半嵌入體內，一半露在皮膚外面，局部皮膚出現抓痕和血痂，可引起繼發毛囊炎、癤，可在內褲上發現點狀的褐色血迹。
二、都是蝨子，為啥還分地盤？
都是令人討厭的蝨子，為什麼有體虱、陰虱和頭蝨之分？ 它們為啥要分地盤？
雖然同為蝨子，但它們對生活環境的要求不一樣，有自己的寄生部位特异型。 比如陰虱，喜好寄生在體毛較粗且較稀的地方，尤其是私處周圍的毛髮； 而體虱，通常寄生在貼身衣物的褶皺、衣縫、褲腰等處，並且產卵生長。
虱類對溫度、濕度很敏感，它們怕冷、怕潮濕，在10℃時可以緩慢爬行，30℃時會變得异常活躍，40℃時又會很快死亡，所以它們一般寄生在人體的體表。 
另外，蝨子分地盤還和體型有關係。
陰虱的大小在1mm~1.5mm左右，兩腿跨度在2mm上下，而私處毛髮的間距2mm，正好能讓陰虱牢牢抓住。< strong>同理，間距2mm的睫毛也是陰虱常出沒的地方。 而頭蝨的兩腿跨度在1mm~1.5mm左右，更適合在頭皮處生活。
三、蝨子為何逐漸消失了？
每當提起蝨子，很多70後、80後都感觸頗深，但如今大多數90後、00後卻根本沒見過。 蝨子為什麼消失了？
其實，30多年前，人們的生活水準不高，沒辦法經常洗澡，特別是家庭艱苦的農村人，十天半個月洗一次澡也不奇怪。< strong>正是因為衛生條件差，蝨子才得以生存，一傳二、二傳三，導致一家子都感染蝨子，在與外人接觸時也會傳播。 
這些年來，我們的生活條件日益變好，不僅可以每天洗澡，還能使用殺菌抑菌的洗護用品，日常的衛生意識也越來越好，蝨子再也找不到容身之處，所以就很少看到了。
四、發現蝨子，如何治療？
蝨子以性傳播最為常見，除此之外，接觸患者的衣服、被褥也可能間接傳染。 如果發現了蝨子，又該如何治療呢？
1、一般治療
患者需要剔除患處的毛髮，塗抹25%苯甲酸酯乳劑或者50%百部酊。 對於瘙癢嚴重的患者，可以口服藥物治療。 患者用過的貼身衣物、床單、被罩等，需要煮沸消毒。 注意，治療期間禁止夫妻行為，最好伴侶也能一同檢查和治療。
2、二線藥物治療
除了剔除毛髮和上述藥物，患者還可以使用二線藥物，比如1%氯菊酯乳膏，塗抹在患處，靜置10分鐘後清洗乾淨； 或者除蟲菊酯、胡椒基丁醚，塗抹在患處，靜置10分鐘後清洗乾淨。
另外，如果是睫毛感染陰虱，可考慮外用凡士林，建議晚上用棉簽輕輕塗抹，第二天早晨起來清洗乾淨。 
3、日常預防
日常生活中應當注意衛生，避免與他人公用衣物，注意養成性衛生意識。 陰虱可以通過性傳播，囙此最好固定伴侶，定期檢查，做好保護措施。
如今蝨子變少了，但不等於完全沒有，若不注意個人衛生，同樣有可能被感染。 此時應當及時檢查和治療，避免抓撓。
參考資料：
[1]裘明華，高勁松.人體體虱與頭蝨成蟲形態的區別[C]//中國動物學會寄生蟲學專業學會第三次會員代表大會暨第五次學術討論會. 1995.
[2]虱病.醫學入門.2021-06-05
[3]救命！ 下麵癢，可能是真的長蟲子啦！. 醫學界婦產科頻道.2020-09-14
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