"太難受了!最大號的鞋子都穿不進去!"時值冬季,趙大爺穿著棉襖棉褲,脚上卻耷拉著一雙拖鞋,脚趾又紅又腫,看上去特別瘮人。 p>
原來,趙大爺一直都有痛風的毛病,兩年前右脚趾開始長痛風石,但卻一直忍著,沒有給予足够的重視,平時生活中犯疼時只靠止痛藥熬過去。 可有時候疾病就是這樣,你越是不理,痛風石就越"倡狂",最終這"石頭"不僅越來越大,還"跑"到別的地方折磨著趙大爺。 p>
如今,趙大爺脚上佈滿腫大的痛風石,皮膚被撐得越來越薄,趙大爺整日受疼痛折磨,大冬天也只能穿著拖鞋受凍,要說不後悔也是假的。 p>
一、痛風石可遊走於全身各組織
痛風,很多人都知道,但痛風石就相對瞭解較少,或者受重視程度較低。 簡單來說,痛風石就是高尿酸血症沒有及時處理,導致大量尿酸鹽晶體沉積於關節滑膜、軟骨及關節周圍軟組織的結果。 p>
對患者而言,出現痛風石無疑是非常痛苦的,患者皮下可隆起大小不一的黃白色贅生物,破潰後還會流出膿性分泌物,痛感劇烈,嚴重影響到患者的肢體功能,影響行走,病情若持續發展還可能致殘。 strong>
囙此,對於痛風石,我們需要引起足够的重視。 p>
另外,痛風石不受"約束",別以為它只會出現在手足部,其實它可以遊走於全身各個組織,包括蹠骨的第一跖趾關節、指、腕、肘及膝關節、耳輪等多個部位,還有的可長在主動脈、心瓣膜和心肌上,簡直是"深藏不露", 很難讓人與痛風石聯想到一起,從而延誤治療。 p>

所以,判斷痛風石,不能單從發生部位來判斷,而需留意其中的特徵表現,一旦出現相關可疑症狀,便要及時就醫。 p>
二、痛風石的表現,快看看自己有沒有
一般來說,當體內尿酸長期處於超標狀態,便會導致尿酸鹽結晶形成,出現痛性的、浸潤組織的結節,結節的大小不一,有跟芝麻一樣大小的,也有跟雞蛋一樣大的,伴有疼痛。 p>
此時如果不及時控制,尿酸鹽沉積在關節,還會導致關節出現紅、腫、熱、痛等情况,關節表面皮膚也容易紅紫、發亮。 strong>
這時候若仍未及時處理,當痛風石長大到一定程度時,便會撐破皮膚,導致局部破潰,傷口可擠出白色的豆腐渣樣排出物,這種傷口很難癒合,反反復複,長達數年,給患者帶來巨大的折磨。 p>
所以,尿酸高的朋友,如果發現自己出現上述相關异常,一定要警惕痛風石,及時就醫,進行血尿酸等檢查,明確病情後,對症治療。 p>
三、發現痛風石,如何治療? strong>
廣州醫科大學附屬第三醫院關節外科副主任醫師張弛提醒:如果痛風石不及時治療,最為直接的後果便是影響患者皮膚外觀,可導致病灶部位變形; 同時還影響患者的日常生活,因為血尿酸一直控制不住便會形成尿酸鹽結晶,具有侵蝕功能,可侵蝕骨頭,導致骨質損毀; 嚴重的會引發皮膚潰爛,最終需要截肢保命,甚至直接危及生命。 strong>
所以,對於痛風石,及時治療是關鍵。 p>
而現時針對痛風石比較主要的方法有藥物治療與手術治療。 一般來說,如果血尿酸濃度控制在<; 297.5 umol/L時,部分痛風石可被吸收,囙此在急性期,可以通過藥物來治療,比較常用的藥物有秋水仙堿、非甾體類藥物等,具體採取哪種需因人而異。 p>
需提醒大家的是:藥物溶解痛風石的有效率有限,僅40%左右,囙此往往需結合手術治療。 p>

而手術是治療痛風石最為直接有效的方法,可有效减少尿酸鹽,緩解痛風石對組織、骨關節和神經造成的壓迫。 p>
手術的方法有很多,包括傳統痛風石切除、關節鏡手術治療、利用軟組織清除器微創治療等。 同樣需要提醒大家的是,手術有一定的適應症,如病灶破壞骨質致局部骨折時; 巨大痛風石破潰開放,並排出乳糜狀物質; 有神經壓迫,症狀明顯者等,符合這些條件的患者可以考慮手術。 p>
總之,需不需要手術、適不適合手術,還需要根據個人的具體情況而定。 p>
最後再次強調,痛風石的後果是十分嚴重的,隨著病情進展,不僅可引起關節疼痛,導致關節畸形,出現皮膚破潰,並伴發感染,可嚴重折磨患者。 所以,當出現高尿酸情况時,一定要及時治療,這樣才能預防痛風石,避免和减少不可逆的人體傷害。 p>
參考資料:
[1]《4.20世界痛風日專題|痛風石,不僅長在我身上,更壓在我心裏》.風濕界.2019-04-17
[2]《痛風石手術切除就萬事大吉了?真相是……》.醫學界風濕免疫頻道.2018-12-10
[3]《脚有痛風石痛到無鞋穿醫生提醒:痛風石危害大不可大意》.廣州日報.2020-10-30
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