原創 65歲男子自製“土方”藥酒，喝進ICU！ 醫生勸告：3類中藥不宜泡酒
今年65歲的陳叔幾年前在中風後，留下了手臂一側麻木的後遺症，剛開始發作並不頻繁。 然而最近一年，情况加重，朋友打聽到一個"土方"——用幾味中藥泡酒可以緩解，於是便把方子告訴了陳叔。
陳叔開始自行使用"土方"泡酒喝，每次喝不到一兩，兩個月也沒見起效，估摸著是自己飲用量不够，於是每天多喝了一點。
沒想到就在前天，陳叔在家突然感覺到胸悶、心慌，隨後口唇發麻、四肢無力，家人見狀，馬上把他送到急診科就診。
到醫院時，陳叔的血壓名額只有70/40，心電圖顯示頻發性室性早搏。 醫護人員第一時間對他進行急救，並轉進ICU治療。
其實關於喝自製藥酒，引起中毒的事件並不少。
不少人將藥酒當成"萬能藥"，當身體出現某些不適時，總想喝點藥酒緩解。 怎知，所謂的"藥酒"在不自知的情况下，變成了致命的"毒酒"……
一、藥酒變"毒酒"，可能只差一步
案例中的陳叔被送入院時，心律失常、血壓極低，第一時間被轉進ICU。 在醫生反復詢問中，陳叔坦白了自製藥酒的事情，結合陳叔的症狀和藥酒的成分，醫生診斷他為"烏頭堿中毒"。
臨床上，雖有烏頭治療病情（風濕類疾病、危重病症）的案例，但烏頭也含有毒性，在炮製過程中能生成二萜類雙酯型生物鹼，這種劇毒人在口服使用後，0.2mg即可中毒，3-5mg即可致死。 
有人表示，烏頭堿中毒是沒有合理泡制，以及把外用藥當口服才導致的。 那麼，烏頭泡酒外用真的有用嗎？
通過體外實驗發現，人的皮膚也可滲透烏頭堿和新烏頭堿，文獻中描述了局部使用後中毒，尤其是在受損表皮上使用的情况下。
更何况現時關於烏頭泡酒治療風濕的研究很少，並沒有確實的證據支持其一定對風濕疾病有效，囙此使用烏頭泡酒來治風濕是不可靠的。
二、自製藥酒有風險
藥酒在中國老百姓心裡有著一定的地位，在家中自製藥酒的人並不在少數。 自製藥酒有一定的風險，一些藥酒看似一堆藥材，似養生之物，但藥材上"土生土長"，在採集過程可能沾有病菌、微生物等，若土壤中含有重金屬，也可能污染藥材，導致人體中毒。 
東莞市大嶺山醫院心內科歐傑醫師提醒，自製藥酒一定要請教正規中醫師辨證論治後，根據自身體質配製，藥材也務必到正規醫療機構或藥房選購。
同時藥酒也不宜長期飲用，對於肝病、高血壓、中風、腸胃疾病、支氣管炎、皮膚病等患者，酒精製劑都應遠離，囙此更不適合飲用藥酒，否則容易誘發各種不良反應。
使用藥酒後，除了需根據中醫辯證的處方釀造，還要注意由於許多西藥與藥酒不能同用，囙此在服用西藥期間，决不能隨意飲酒。
另外，飲酒後若出現噁心、嘔吐、胸悶不適、口唇或肢體發麻，應立即前往醫院就診。 
三、服用中藥，需警惕腎損傷
說起藥酒，小九不得不提及許多人對於中藥的過分迷信。 在他們看來"中藥是純天然物質，比起西藥更安全"，於是盲目服用，最終引起腎臟損害。
造成腎損傷的原因有很多，包括長期、超量的服用中藥材； 由於對藥性認識不足，濫用或誤服有毒中藥； 炮製方法不當導致中藥毒性新增； 中西藥配伍不當引起損傷等等。
據復旦大學附屬中山醫院腎移植科黃尚醫師介紹，可能引起腎損傷的中藥主要包括：
- 植物類中藥：雷公藤、益母草、巴豆、蘆薈、草烏等。
- 動物類中藥：蜈蚣、蛇毒等。
- 礦物類中藥：雄黃、朱砂等。
對於這類中藥，應儘量避免使用，如果必須使用，也應在中醫師指導下，嚴格控制用量。 
延展——這些藥材千萬不能入酒！
出於養生保健，很多人會飲用自己炮製的藥酒。< strong>湖南中醫藥大學第一附屬醫院劉紹貴主任提醒，除了大多數礦物類中藥外，還有2類藥材並不適合泡酒：
1、毒性强或作用强烈的中藥
如生半夏、生天雄、生附子、生半夏、雷公藤、甘遂、大戟、商陸、芫花、 蒼耳子等都有劇烈毒性，入酒容易引發中毒。
2、新引入、臨床使用少的新品種中藥
川烏、草烏：它們可用於治療風寒濕痹、關節疼痛，但因毒性很强，中毒後可致嚴重心臟損害、中樞麻痹，甚至引起呼吸麻痹合併腦水腫死亡。
水蛭（螞蝗）：可用於祛瘀、通經，現代臨床應用較廣泛，但中毒後可刺激胃腸道，引起內臟出血、劇烈腹痛、嘔吐等。
馬錢子：雖祛濕、止痛效果好，但為極毒藥，中毒後可引起角弓反張、強直性痙攣驚厥，甚至是死亡。 
養生保健的方法有多種，出於安全考慮，如非必要還是不要自泡自飲藥酒。 尤其是一些"土方"藥酒，沒有任何臨床依據，非但不能治病，還很可能把人喝進醫院，還是不要輕易聽信為妙。
參考資料：
[1]《一瓶自制藥酒引來心髒驟停！中藥專家列出禁泡藥材清單》.生命時報.2021-6-29
[2]《聚餐喝自製藥酒，東莞有兩人進了ICU！》.東莞市衛生健康局.2019-05-08
[3] 《是藥三分毒，中藥也傷腎！》.藥圈網.2019-11-03
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