江女士(化名)是一名房產仲介,最近接待了一比特醫生客戶。 p>
在見面時,這位客戶看到江女士的手指末端腫大,告訴她可能與肺病有關。 雖然只是隨口一提,但這句話讓江女士警覺了起來,因為除了手指變粗,她最近還出現了咳嗽、發熱、腿疼等症狀,吃藥也不管用。 p>
圖源:第一現場
隨後,江女士前往醫院檢查。 做完CT後,王哲醫生表示,江女士的肺部確實有癌症,所幸發現得早,可以手術治療。 p>
一、"杵狀指"一定是肺癌? strong>
杵狀指,是指手指或脚趾末端异常膨大、腫脹、變形,呈鼓槌狀,也被稱為"槌狀指"。 其病理特點為指(趾)末端的小靜脈和毛細血管擴張,組織水腫。 p>
杵狀指與全身多種疾病有關,但大多數是肺部疾病,如果發現相關症狀,應及時診斷和治療。 p>
1、肺部疾病
有報告顯示,約75%~80%的杵狀指見於肺部疾病。 p>
杵狀指是原發性支氣管肺癌早期的常見症狀之一,約有10%的患者會出現,痛感明顯。 在肺癌切除後,杵狀指會緩慢消失,當癌症復發時,杵狀指可能再次出現。 p>
此外,其他呼吸系統疾病也可出現杵狀指,比如支氣管擴張、慢性肺膿腫、肺霍奇金病、塵肺等。 p>
2、消化系統疾病
約5%-10%的消化系統疾病會出現杵狀指,比較常見的有結腸癌、食管癌、潰瘍性結腸炎等。 p>
3、心血管病
約有10%-15%的心血管疾病會出現杵狀指,其中,約50%的肺動-靜脈瘤患者會出現杵狀指,比例較高,這與它同時影響心、肺功能有關。 其他心血管疾病還有主動脈弓動脈瘤、尺動脈瘤、亞急性細菌性心內膜炎、先天性青紫型心臟病等。 p>
此外,骨關節病、梅毒、法洛四聯症、Hammn-Rich綜合征、有機磷中毒等,都可能出現杵狀指。 p>
小九再次提醒,只要出現杵狀指,無論身體有沒有不適症狀,都要及時就診,查明原因。 p>
二、中國的肺癌患者有多少? strong>
我國是肺癌大國,近幾十年來,肺癌的發病率一直在不斷上升,帶來沉重的醫療負擔。 p>
2018年,世界癌症報告的資料顯示,我國肺癌的發病數為78.7萬例。 而到2020年,《全球癌症負擔》報告顯示,我國新發肺癌病例數約82萬例,死亡病例數約71萬例,死亡率將近87%,占所有癌症死亡的23.8%。 p>
研究發現,吸烟是肺癌的主要高危因素,全球2/3以上肺癌是吸烟導致的。 香烟含3000多種對人體有害的物質,包括致癌的尼古丁、焦油、重金屬、一氧化碳等,進入體內會損傷細胞DNA,誘發癌變。 p>
現時,中國烟民已經超過3億人,並且還在不斷增長。 除了主動吸烟,我國肺癌的高發還與以下幾個因素有關:
1、二手烟和三手烟
裨益一手烟,二手烟、三手烟的危害有過之而無不及,因為擴散出來的煙霧中,某些致癌物的含量甚至會更高。 此外,煙霧顆粒會附著在沙發、床單、衣服等物品上,停留幾個月的時間,對家人是長期的傷害。 p>
2、空氣污染
腫瘤學家Christine博士稱,空氣污染是肺癌的第二大誘因。 p>
空氣污染已經被歸為人類肺癌的1類致癌物,隨著工業化社會的發展,空氣污染越來越嚴重,其中的顆粒物被人體吸入後,會沉積在肺部,造成氧化損傷,引發炎症,既會損傷DNA,也會影響基因轉錄,抑制細胞凋亡,誘發癌變。 p>
3、廚房油烟
對於經常做飯的人來說,廚房油烟對肺部的傷害是不可估量的。 在做飯時,高溫油煙會產生大量顆粒和有害物質,加上大多數廚房是封閉環境,不通風,油烟會不斷刺激呼吸道,提升肺癌風險。 p>
囙此,做飯炒菜時一定要開油煙機。 p>
4、職業和環境接觸
肺癌也屬於職業癌,研究發現,在職業中長期接觸石棉、焦爐碳、鉻化合物、氯乙烯,以及福馬林、鎘、矽等物質,也會損傷肺部,提升肺癌風險。< / p>
三、別忽略高危訊號
臨床統計顯示,約七成肺癌患者在確診就已經是中晚期,主要原因在於肺癌的早期症狀很容易被忽視。 p>
·咳嗽
中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任醫師李峻嶺表示,約50%的肺癌患者首發症狀為咳嗽。 肺癌引發的咳嗽與普通感冒引發的咳嗽不一樣,主要表現為刺激性乾咳,沒有痰或只有少量白色的粘液痰,部分患者會咯血,血絲夾雜在咳出的痰中,吃藥也無法緩解。 p>
·聲音嘶啞
當肺部腫瘤侵犯或壓迫喉返神經時,可導致患者聲音嘶啞、發聲困難,休息或吃藥後不見好轉。 p>
·呼吸困難
如果腫瘤出現在支氣管肺門附近,就會造成支氣管狹窄或阻塞,引起呼吸困難、氣短氣促等呼吸不暢的症狀。 p>
·胸痛
不只是心臟病才會胸痛,肺癌也會引起。 肺癌引起的胸痛主要表現為鈍痛、隱痛或刺痛,疼痛沒有時間規律,但在持續咳嗽或體位發生變化時,疼痛感會加劇。< strong>嚴重時,甚至會引起背痛、腰痛。 p>
此外,肺癌還會引起不明原因的發熱、體重下降、高鈣血症、支氣管痙攣、腹痛、腹瀉等症狀。 p>
當出現疑似症狀時,請及時到正規醫院進行檢查。 尤其是40歲及以上的高危人群,建議每年定期進行低劑量螺旋CT檢查,以防萬一。 p>
參考資料:
[1]女子手指腫成"蘿蔔頭",一查竟是肺癌!. 廣東衛生線上. 2021-11-29
[2]2020最新全球癌症數據報告!, 病理柳葉刀,2021-01-12
[3]預防! 空氣污染是肺癌第二大誘因,中國發病率值得關注,醫學新視點,2021-09-26
[4]出現這幾個症狀,你可能離肺癌很近了!. 醫學界腫瘤頻道. 2019-01-24
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