原標題："不死的癌症"克羅恩病，極易被誤診為腸胃炎，一旦患上無法治癒

持續的腹痛像鬧鐘一樣準時，每天下午3點左右瘋狂來襲。 本以為只是普通腸胃炎，沒想到檢查結果讓小麗傻了眼——她確診了克羅恩病。

隨著腹痛、腹瀉的症狀加劇，正常生活被完全打破，在反復治療下，小麗還嘗試了各種"偏方"，但依然無法完全根治，病程遷延不愈。 如今來到結婚生子的"十字路口"，小麗感到十分迷茫。

克羅恩病會不會遺傳給下一代？如何早期發現？39健康網邀請了中山大學附屬第六醫院消化內科主任高翔教授，來為大家詳細解答克羅恩病的診治。

一、克羅恩病不再是"綠色癌症"

困擾小麗多年的克羅恩病 （Crohn’sdisease，CD），是一種慢性、反復發作的腸道非特异炎症疾病，是炎症性腸病（inflammatory bowel disease，IBD）的一種。

18歲至30多歲是克羅恩病發病率最高的年齡段，14歲以下的青少年和50歲以上的中老年人同樣也可患病。 由於克羅恩病患者絕大多數是中青年群體，面臨升學、工作、結婚、生子等人生大事，心理負擔比較大。

"我在門診遇到過許多同卵雙胞胎患者，男女皆有，囙此這個疾病有一定的遺傳特徵。不過，我國克羅恩病的遺傳幾率相比國外較弱。舉例來說，我們資料庫有六千多例克羅恩病患者，其中不足30人有家族遺傳史。"

高翔表示，我國克羅恩病的整體發病率低，不足2/10萬，患者不必因為得病而過度焦慮，有生育需求的患者，可以在醫生指導下有計劃地懷孕。

近些年來，克羅恩病屢屢在報導中被稱為"綠色癌症"，這意味著一旦患上這種炎症性腸病，會給患者及其家庭帶來極大的負面影響，也讓患者失去和同齡人在同等條件下競爭的鬥志。

對此，高翔不認可，她強調： "克羅恩病已不再不是‘綠色癌症’，而應該看成一個慢性疾病，類似糖尿病，高血壓。儘管現時沒有根治手段，但在早期診斷、藥物治療、嚴密監控三者共同‘作用’下，克羅恩病患者病情可以處於長期緩解狀態，並不影響壽命。"

二、長期腹痛加上暴瘦，小心克羅恩病"找上門"

克羅恩病極其容易誤診為普通胃腸炎，囙此醫生的經驗尤其重要。 高翔稱，絕大多數患者可以通過早期症狀，儘早發現和排查克羅恩病的可能性。

但也有少數患者無明顯早期症狀，確診時已出現嚴重的腸穿孔或腸梗阻。囙此，學會識別克羅恩病的早期症狀很重要。

1、長期腹痛

如果出現不明原因的腹部疼痛，症狀反復，或者出現腹瀉，大便次數增多，按照腸胃炎進行治療無效，應該警惕克羅恩病。

2、體重下降

其次，大約75%~80%的克羅恩病患者，會出現明顯的體重下降，特別在兒童和青少年的群體中 ，會引起生長發育遲緩。

3、其他症狀

克羅恩病早期，還可能會出現反復的口腔潰瘍，以及各種各樣的皮疹、結節性紅斑等壞疽性膿皮病。

部分患者有可能會出現間斷性的低熱到中度熱症狀，與結核症狀類似；或者出現肛周疾病，比如肛周瘺管、膿腫和疼痛。

高翔提醒，反復腹痛、腹瀉久治不愈，一定要注意排查炎症性腸病，建議到正規醫院消化內科，最好是炎症性腸病專科就診。

三、日常體檢能否篩查出克羅恩病？

高翔介紹，克羅恩病的發病部位圍繞整個消化道，即從口部延伸至肛門，由於容易累及胃部，建議做胃鏡檢查。

同時還要檢查小腸，其中包括三種方式——橫斷面成像 （即CT腸道的顯影或磁共振的腸道顯影）、膠囊內鏡或小腸鏡檢查。而評估肛周是否也存在病變，需要完善肛管磁共振檢查。

其次，血液檢查也能有效判斷疾病是否處於活動期。部分患者還需要在藥物治療階段，進行胸部CT的複查，以判斷是否出現肺部感染，尤其是結核感染的情况。

現時克羅恩病的發病機制仍未明確，儘管對應藥物數量不斷增加，副作用也在降低，治療策略 與以往不同，但該病現時仍然無法完全治癒。