天氣變冷、感冒等情况下都會引發咳嗽反應，但是某些咳嗽症狀很可能提示肺部病變問題。

1.刺激性咳嗽

經由某東西誘發或刺激引起的劇烈咳嗽稱之為刺激性咳嗽，一旦發 生就很難停下來，此種咳嗽症狀多以乾咳為主，與肺癌有一定的關係，需要注意就醫排查。

2. 不定時咳嗽

每天不定時的咳嗽、咳痰，主要與抽烟或者肺氣腫、慢性支氣管炎、支氣管擴張等慢性阻塞性肺病有關係。 假若在不定時咳嗽的基礎上還伴有身形消瘦，則應當高度懷疑存在肺結核、肺癌的問題。

3. 咳嗽帶血

肺癌常常會引起咳血症狀，但並非是咳出大口鮮血，而是痰中帶血，這需要與支氣管擴張引起的咳血進行區分。

4.咳嗽出現聲音嘶啞

假若咳嗽時伴有聲音嘶啞症狀，需要考慮肺癌因素，因為肺癌容易發生肺門及縱膈淋巴結轉移，一旦壓迫到喉返神經就會令人的響聲帶麻痹，繼而引起聲音嘶啞這一表現。

三、這些咳嗽特點，也得當心

不能認為，咳嗽就一定是肺癌。 很多疾病的表現症狀之一就是咳嗽，囙此，如果出現以下特點的咳嗽，很可能與某些其他疾病有關。

1. 咳嗽咳痰，呼吸困難

長期吸入有害氣體會引起慢阻肺，早期多以輕度咳嗽咳痰為主，不及時治療的話炎症就會侵擾氣道並造成"氣流受阻"，即吸氣容易而呼氣難，特別是活動後呼吸困難程度會加重。

通常患者只旦確診慢阻肺，醫生會對患者進行個體的病情評估並給予針對性的綜合治療方案，而這其中吸入性的藥物仍為慢阻肺覈心治療藥物，需要注意的是慢阻肺患者堅持長期用藥對於預防疾病急性加重以及控制病情有十分重要的意義。

2. 飯後咳嗽嚴重

胃食管反流性咳嗽患者通常白天咳嗽嚴重，特別是飯後，以往患有消化系統疾病的患者偶爾還會伴有泛酸的表現，而到了夜間咳嗽症狀有所緩解。

現時針對胃食管反流性咳嗽，臨床通常通過抗反流治療，咳嗽會逐漸痊癒。

3. 受體位影響的咳嗽

左心衰患者早期除了會胸悶氣短還會頻繁乾咳，活動後尤為明顯，隨著病情的發展患者在夜間會陣發性呼吸困難，咳嗽，嚴重時甚至會咳出粉紅色的泡沫痰液，它與體位有關，臥比特加重而坐時減輕，臨床稱為"心源性咳嗽" 。

通常心源性咳嗽的主要治療手段還是以糾正心衰為主，同時輔以利尿、擴冠以及改善心功能等治療手段。

4. 夜間和淩晨咳嗽

咳嗽變異性哮喘患者主要以咳嗽為唯一或者主訴，但並無明顯哮喘且胸片正常，存在氣道高反應性且多有過敏性疾病病史，咳嗽會在夜間或淩晨加重，白天就會減輕。

如果患者檢查確診咳嗽變異性哮喘，臨床予以哮喘治療方案一般可以緩解咳嗽不適症狀，但需要注意治療要持續用藥並定期複查。

四、咳嗽怎麼辦？ 3招緩解咳嗽

咳嗽雖然看起來是"小病"，但咳起來真難受。 如何緩解咳嗽？ 接著往下看。

1. 蜂蜜

蜂蜜止咳的原因暫不清晰，但美國兒科學會在咳嗽的自我保健措施中，就強調過蜂蜜的重要性。 不過，不滿1歲的孩子不建議食用蜂蜜。

2.熱水澡

洗熱水澡可以去除皮膚表面的粉塵、微粒等引發咳嗽的過敏因素，加之洗熱水澡時吸入熱蒸氣可以緩解鼻塞流涕症狀，能減輕鼻涕對咽喉刺激造成的咳嗽問題，最重要的是熱蒸氣也可以保護咽喉部並降低咽喉的敏感性，其實跟多喝熱 水有異曲同工之妙。

3. 止咳藥

我們可以根據咳嗽的聲音以及痰的顏色來選擇合適的止咳藥。

咳嗽聲重而痰液稀白，伴有頭痛、打噴嚏、鼻塞症狀，多由外感風寒引起，適宜溫化寒痰類的止咳藥。

咳聲洪亮而痰液黃稠，伴有發熱、口渴、咽痛，醫用，建議服用清熱化痰止咳藥。

咳聲重濁而痰液較多，或伴有胸悶症狀，以老年人常見，建議選擇理肺健脾、止咳祛痰藥。

咳聲短促而痰中有血絲，還有盜汗、疲勞的表現，建議選用除頑痰、生津液的藥物。

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很多人都認為咳嗽只是簡單的症狀，一旦咳嗽發生就會馬上服用止咳藥物，但其實有時候咳嗽可能僅僅只是我們身體的一種保護機制而以，當然，咳嗽也可能是某些疾病的訊號，所以自行用藥並不科學。不管如何，出現咳嗽症狀還是應當注意甄別，最好對 症治療，以免小病變大病。

參考資料：

[1]《咳嗽感冒了？竟是肺癌和喉癌！男子5年確診3癌，身體出現這11個危險信號要警惕》. 廣州日報.2020-04-16

[2]《世界慢阻肺日|小心這比特匿的呼吸"殺手"！》. 健康中國.2020-11-18

[3]《【健康】救命貼！這些症狀是肺癌警報，經常咳嗽的人一定要看看↓↓》. 央視財經.2018-01-02

[4]《選止咳藥——聽咳聲看痰液？》. 健康時報.2012-01-19

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