原創 一打噴嚏、咳嗽就漏尿？ 不要害羞，這是病！ 易在2類女人身上出現
對於女性來說，人生中最重要的一次身份轉變無疑是成為母親了。 新生命的到來總是讓人無比期待，也意味著一個家庭更幸福的開始。
萌萌（化名）今年29歲，女兒快6個月了。 生孩子前，萌萌的生活豐富多彩，喜歡和朋友聚會、逛街、旅遊等。 可孩子出生以後，她經常拒絕朋友們的邀約。
剛開始，朋友們覺得她是離不開孩子，帶孩子很辛苦，所以也不强求。 可次數多了，連閨蜜都拿她打趣："孩子不是你生活的全部呀，你怎麼都快與世隔絕了。"
在閨蜜的多次"抱怨"下， 萌萌終於忍不住把真正的秘密託盤而出："其實我生完孩子後，一直有漏尿的情况，連大笑、咳嗽都不敢。本來以為這是正常現象，可都過去半年了，漏尿還沒緩解，甚至連走路都會了，一天到晚要穿紙尿褲，可愁死我了……"
一、孕產婦尿失禁主要是因為孕產婦盆底肌承載力减弱
對於困擾萌萌的問題， 中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科黃海教授解釋道："在現實生活中，有很多孕產期女性會面臨同樣的問題，即懷孕晚期漏尿和產後漏尿。"
他進一步解釋：這種情況主要是因子宮收壓，尤其孕晚期，隨著胎兒長大，子宮體積會越來越大，對膀胱的壓力也越來越大，减少了膀胱的容納尿量以後，膀胱內所積的尿液也越來越少。 同時，壓迫盆底導致盆底功能异常，尿道結構發生改變，所以孕晚期和產後恢復期的女性在咳嗽、打噴嚏或大笑時，腹部壓力新增，膀胱內壓力增高，但尿道壓力沒有同步增高，尿液就會被擠出膀胱，導致漏尿，出現"壓力性尿失禁"， 這主要是因為孕產婦盆底肌承載力减弱。
（醫院供圖）
盆底肌是盆骨底部的一塊肌肉，作用就如同彈簧床，可以支撐膀胱、子宮和直腸的器官。
盆底肌具有重要的生理功能，例如維持人體正常的排尿、排便。 對女性而言，它還有維持陰道收縮等功能。 如果盆底肌發育不良、缺乏鍛煉或生產過程中引起盆底肌發生"變化"，就會削弱對盆腔臟器的承載、約束、收縮和鬆弛，進而出現尿失禁。
雖然尿失禁不像惡性腫瘤那樣能奪人性命，但也不能小看它對健康和生活質量帶來的影響。
二、輕度漏尿首選"保守治療"
不同程度壓力性尿失禁的表現不盡相同，孕產期間，孕產婦可以積極向產科尋求幫助， 而"產後漏尿"就需要儘早到專業的泌尿外科門診就診。
對於評估為輕度漏尿的患者，黃海教授建議首先通過保守治療，做盆底康復鍛煉，例如每天做凱格爾運動。
Kegel運動是盆底肌肉的鍛煉管道，提肛肌鍛煉，收縮肛門，它是指患者有意識地對盆底肌肉進行自主性收縮，以便加强控尿的能力。< strong>經此鍛煉，30%～60%的患者有不同程度改善，輕型患者可以獲得治癒。
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建議每天做3組，每組進行20次，每次肌肉收縮持續2秒以上，持續時間越長越好，堅持做三個月，看症狀有沒有改善。
"但如果漏尿嚴重，或者保守治療無效，那就需進一步臨床評估，可能需要進行微創手術治療——經陰道尿道中段無張力懸吊術，進行根治性治療。這是一個小型微創手術，預後也非常好，可以恢復如常，不用特別擔心。"< span style="font-size: 16px；"> 黃海教授強調。
結語：關愛產後媽媽，遠離"漏尿"困擾
最新的研究表明：產後失禁顯著增加產後抑鬱症的風險。 相關資料顯示，產後尿失禁的婦女比產後婦女患產後抑鬱症的可能性高出2倍。 分娩後尿失禁的症狀是常見的，雖然很尷尬，但及時尋求醫療幫助是很關鍵的。
最後，黃海教授向福斯呼籲：希望大家多多關心家裡的孕婦和新手媽媽，有問題可以儘快發現，並儘早干預。
本文指導專家：
黃海教授，中山大學孫逸仙紀念醫院外科副主任，泌尿外科黨支部書記、攝護腺及下尿路疾病專科副主任